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Principios de la Medicina Basada en Evidencias (MBE) y Asistencia Sanitaria Basada en Evidencias (ASBE)
Actualmente siguen las controversias acerca del uso de TRH en diversas situaciones clnicas, y han surgido mltiples crticas acerca de la validez de los resultados del estudio de WHI, as como replicas de WHI acerca de esas crticas
Oportunidades
Desarrollo de estrategias eficaces para buscar y obtener evidencia Revisiones sistemticas Revistas basadas en evidencia Sistemas de informacin Identificacin y aplicacin de estrategias eficaces para el aprendizaje
Tres alternativas
Aprendiendo nosotros mismos a ejercer la Medicina Basada en la Evidencia Buscando y aplicando revisiones mdicas basadas en la evidencia Aceptando protocolos clnicos basados en la evidencia elaborados por nuestros colegas
Qu es la MBE?
Integracin de las mejores evidencias de la investigacin con la experiencia clnica y los valores de la persona
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IV V
Epidemiologa clnica
Ciencia que consiste en formular predicciones sobre pacientes concretos, a partir del recuento de episodios clnicos que han tenido lugar en grupos de pacientes similares, y en utilizar mtodos cientficos slidos que garanticen que dichas predicciones sean exactas Representa una base slida para la toma de decisiones clnicas, y permite dejar de lado prcticas arcaicas o que puedan resultar dainas para los pacientes
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Epidemiologa clnica
Su campo abarca estudios de diagnstico, tratamiento y pronstico de un paciente con una condicin dada Se basa en el conocimiento y aplicacin correcta de los instrumentos metodolgicos de la epidemiologa y de la probabilidad para reducir la variabilidad y la incertidumbre en el ejercicio de la medicina Es la piedra angular de la Medicina Basada en la Evidencia, pues es la aplicacin de la epidemiologa clnica a la asistencia de los pacientes
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Ms crticos de la MBE
LOS PARANOIDES Nos estamos poniendo la soga al cuello LOS TRADICIONALISTAS Por siglos hemos funcionado sin ella LOS INSEGUROS Es que no s suficiente estadstica LOS LINGISTAS Nuevo paradigma?!