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Pruebas Supraliminares
Corresponde a la parte de la Audiometra Tonal Supraliminar (emplea estmulos de intensidad por encima del umbral) que nos
contribuyen a un diagnstico topogrfico de una HSN, es decir, si esta es: coclear retrococlear.
Pruebas Supraliminares
Caractersticas
Solamente puede realizarse en HSN Se evalan entre los 250 y 4000 Hz
Pruebas Supraliminares
H. Sensorial: Reclutamiento (distorsin de la relacin psicolgica y fsica del
sonido)
Diploacusia (distorsin de frecuencia o altura) Aumento del lmen diferencial (percibe diferencias de 1 dB)
percepcin sonora)
el umbral al cual el odo empieza a percibir con disconfort o molestia un sonido intenso.
Un odo que recluta tendr un umbral de disconfort auditivo a menores intensidades sonoras. Mientras que, en una lesin neural ste umbral puede incluso no existir.
frecuencias
250 Hz * 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz
Se inicia desde:
Los 80 dBHL
Se aumenta de 5 en 5 dB
referir or por el odo mejor, al incrementar la intensidad del estmulo en forma progresiva el paciente comienza a or de igual forma por ambos odos o incluso mejor por el enfermo.
dos cosas: que se mantenga la lateralizacin de la percepcin de la seal en el odo mejor, lo que significa que NO HABR RECLUTAMIENTO O que ahora se perciba la seal en la lnea media e, incluso, en el lado afectado, lo que indica que Indique : EXISTE RECLUTAMIENTO.
diferencia interaural, a lo menos en una frecuencia, de 20-40 dB Se comienza en odo mejor a 20 dB SPL con tono pulstil. Incrementos de sonoridad en odo a estudiar hasta compensar sonoridad. 500 1000 2000 4000 Hz
Fowler
Requisitos: El odo mejor debe tener una frecuencia normal. Odo peor, no debe necesitar enmascarar en 1
frecuencia.
mseg de duracin, durante 1 minutos. Primero incrementos de 5 dB y luego de 1 dB. En 1 dB calcular porcentaje % sobre 20 incrementos. Coclear >75 % (+) Neural < 25% (-)
diferencias significativas. En un solo odo. Requisito: Audimetro de 2 canales. A lo menos un tono normal.
Tcnica
Explicar que se dar un tono puro en odo a examinar y ser pulstil.
Luego se dar otro tono por el mismo odo.
Reger
Deterioro Tonal
STAT: Se realiza entre 500 y 2000 Hz. Tono puro en odo examinado a 100 dB. Ruido blanco en ONE a 90 dB. Avisar con el botn mientras se escuche el tono. Aplicarlo por 1 Requisito: LDL lo permita
Carhart
Se realiza entre 500 y 4000 Hz. Se aplican 20 dB sobre el umbral por 1
estimo por 1
Bibliografa
Evaluacin Auditiva y Tipos de Hipoacusia, Escuela de medicina, PUC Apuntes clase prueba supraliminares, Sandra Henrquez V. Apuntes clase Mtodos de evaluacin auditiva, M Jess Sarmiento G.