Trastornos de la personalidad

Cazarez Lpez Luis Felipe Martnez Ros Daniel Molinares Eddy Nahum Orduo Cabrera Luis ngel

Los trastornos de la personalidad se caracterizan por patrones de percepcin, reaccin y relacin que son relativamente fijos, inflexibles y socialmente desadaptados, incluyendo una variedad de situaciones.
Cada persona tiene modos caractersticos de percepcin y de relacin con las otras personas y situaciones (rasgos personales).

Trastorno esquizoide

Las personas con trastorno de personalidad esquizoide son introvertidas, ausentes y solitarias.
Parecen fras y distantes. Con frecuencia sus propios sentimientos aproximacin y otras personas. estn absortas en pensamientos y y temen la la intimidad con

La fantasa es un modo frecuente de enfrentarse a la realidad

La causa del trastorno esquizoide de la personalidad se desconoce.

Este trastorno puede estar relacionado con la esquizofrenia y comparte con sta muchos de los mismos factores de riesgo. Este trastorno no es tan incapacitante como la esquizofrenia, ya que no causa alucinaciones, delirios, ni la desconexin completa de la realidad.

Causas

Parece distante y desconectada. Evita las actividades sociales que involucren intimidad emocional con otras personas. No desea ni disfruta de relaciones estrechas, ni siquiera con miembros de la familia.

Sntomas

Un mtodo que parece ayudar es poner menos exigencias para la intimidad o cercana emocional sobre la persona con esta afeccin. A las personas con este trastorno a menudo les va mejor en relaciones que no se enfoquen en la cercana emocional. Estas personas son mejores para manejar relaciones que se enfocan en las expectativas o actividades recreativas, laborales o intelectuales.

Tratamiento

El aislamiento social a menudo impide que la persona busque la ayuda o el apoyo que podra mejorar el pronstico. El hecho de limitar la intimidad emocional puede ayudar a las personas con esta afeccin a establecer y mantener conexiones con otros individuos.

Pronostico

Trastorno antisocial

Tambin se denomina trastorno disocial y se caracteriza por una pauta de conducta irresponsable y al margen de las normas sociales y que ya aparece en las etapas infantiles y que continua y se ampla en la edad adulta.
El trastorno no es sinnimo de criminalidad y aqu entramos en la tradicional controversia en la distincin entre maldad y trastorno, siendo esta distincin un claro reto con importantes repercusiones en la psiquiatra forense.

La prevalencia de este trastorno es del 3% en los hombres y del 1% en las mujeres.

Es ms frecuente en las reas urbanas deprimidas y en poblaciones carcelarias puede alcanzar el 75%. Existe un patrn familiar que se manifiesta con una frecuencia cinco veces mayor entre los familiares de primer grado de los varones afectados que entre los familiares de los sujetos control.

Epidemiologia

Este trastorno es de aparicin temprana y los signos infantiles tpicos son mentiras, hurtos, holgazanera, vandalismo, actitudes pendencieras, peleas, fugas del hogar, absentismo escolar y crueldad fsica.

En la edad adulta continua esta pauta, lo que les conduce a un fracaso en la actividad laboral, en el mantenimiento de obligaciones econmicas, familiares, etc.

Manifestaciones clnicas

Hay que separar lo que es un trastorno de la personalidad de lo que es una conducta ilegal o criminal siendo caracterstico que en el trastorno se afectan numerosas reas de la vida del sujeto. Es difcil diferenciar este trastorno cuando va asociado al consumo de sustancias ya que ademas de muy frecuente se han demostrado que se potencian ambos.
Es frecuente la comorbilidad con el trastorno limite y el narcisista por lo que el diagnostico diferencial muchas veces es una ardua tarea.

Diagnostico diferencial

Se sabe que evoluciona a lo largo de la vida, el pronostico ira en funcin del grado de deterioro social y sobre todo legal que haya sufrido el individuo, ya que en numerosas ocasiones estos individuos habrn sido condenados por sus diferentes acciones ilegales y su probable estancia en instituciones penitenciarias ensombrecern una posible recuperacin.

Curso y pronostico

Psicoterapia. Es imprescindible que sea de larga duracin y fundamentada en tcnicas cognitivo conductuales, siendo esencial e imprescindible marcar limites muy estrictos as como trasmitir un claro mensaje de autoridad.

Tratamiento

Ser un sintomtico.

tratamiento

Hay estudios que demuestran la eficacia de los anticonvulsivantes como la carbamacepina para controlar la impulsividad, fundamentalmente cuando el sujeto presenta trazados anmalos en su EEG. Es imprescindible administrar los frmacos de forma muy controlada.

Farmacoterapia

Trastorno lmite de la personalidad

Borderline Limtrofe Fronterizo

Patrones prolongados de emociones turbulentas o inestables.

Tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad adulta.

Se cree que los factores genticos, familiares y sociales juegan un papel importante

Abandono en la niez o en la adolescencia Vida familiar disociada Comunicacin deficiente en la familia Abuso sexual

Este trastorno de la personalidad tiende a ocurrir ms a menudo en las mujeres y entre pacientes psiquitricos hospitalizados

Factores de riesgo

Son muy inseguros de si mismos. Tienen una mala autoimagen. Tienden a abandonarse en exceso. Son muy dependientes de las personas con las que conviven. Estn en un casi constante estado de ansiedad.

Descontrol en la alimentacin. Anorexia y/o Bulimia. Abuso del alcohol, drogas, etc. No pueden controlar sus sentimientos y emociones. Pasan de estados eufricos a depresivos en cuestin de minutos . Sentimientos de vaco y aburrimiento Algunas veces sufren crisis de pnico. Ante situaciones extremas a veces buscan el suicidio. El 10% de los que lo intentan, lo consiguen.

Sus puntos de vista sobre otras personas pueden cambiar rpidamente.

Dificultad para concentracin.

En ocasiones conducta. su

el

estudio

la
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clera

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Caractersticas

Muchos tipos de psicoterapia, como la terapia conductual dialctica, pueden tratar eficazmente este tipo de trastorno. Adems, la terapia de grupo puede ayudar a cambiar los comportamientos autodestructivos. En algunos casos, los medicamentos pueden ayudar a nivelar los altibajos en el estado de nimo y tratar la depresin u otros trastornos que se pueden presentar con esta afeccin

Tratamiento

Es muy frecuente que el diagnstico borderline no aparezca solo, sino ligado a uno o ms trastornos del eje I :

Trastornos del estado de nimo Trastorno por estrs posttraumtico Trastornos de pnico y ansiedad Abuso de sustancias Trastornos de la alimentacin Trastorno obsesivo-Compulsivo Trastorno por dficit de atencin

Diagnstico Diferencial

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BIBLIOGRAFIA

GRACIAS..