SISTEMA NERVIOSO

LUQUE ORDOEZ ORDOEZ

Presentado a: Dr. JAIME ALVARES Compaeros de rote

UNIVERSIDAD DEL CAUCA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA MEDICINA DEPARTAMENTO PATOLOGIA POPAYAN 2011

SISTEMA NERVIOSO
Red de millones de clulas nerviosas unidas entre si de una forma altamente organizada para formar el sistema de control del organismo. Formado por neuronas que producen y conducen impulsos electroqumicos, y de clulas de sostn que ayudan al funcionamiento de las neuronas.

SISTEMA NERVIOSO
SNC
ENCEFALO Supratentorial Infratentorial MEDULA ESPINAL regin cervical, torcica, lumbar Y sacrocoxgea

SNP Neuronas eferentes motoras (fibras descendentes)

Neuronas aferentes sensitivas (fibras ascendentes)

CEREBRO 2 hemisferios, 4 lbulos, C calloso

CEREBELO 2 hemisferios y vermis

TRONCO CEREBRAL mesencfalo, protuberancia y bulbo

MOTORA SOMATICA

Tacto, T, Presin, etc.

AUTONOMA VISCERAL

SIMPATICA

PARASIMPATICA

SN. ENTERICO (con somas, regulacin propia por reflejos)

SISTEMA NERVIOSO
Centro de procesamiento dando respuestas involuntarias como voluntarias dependiendo del entorno. Proviene del ectodermo. Pieza CLAVE del organismo. Todos los sistemas se encuentran bajo el control nervioso, incluso los otros dos sistemas de control (endocrino e inmune)

SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso somtico nos permite generar una representacin de la realidad Muerte si el SN. Somtico y autnomo sufren dao irreversible Formado por dos tipos de clulas: neuronas clulas gliales o neuroglia

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

SUSTANCIA GRIS: Se encuentra los cuerpos neuronales y las dendritas. SUSTANCIA BLANCA: Son clulas de sostenimiento y axones neuronales. Hay varios tipos de clulas gliales: 1. Astrositos 2. Oligodendrocitos 3. Clulas de la microglia 4. Clulas ependimarias

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Panormica (fig 12). Distinguir la sustancia blanca y la gris (figura 13). Sustancia gris, diferenciar sus tres capas: molecular, Purkinje y granular (fg 14). Neuronas gigantes de Purkinje, situadas en la capa de Purkinje (fig 15).

CORTEZA CEREBRAL ALOCORTEX 10% de la capa cortical 1) Capa molecular 2) C. piramidal o granular 1) capa molecular: clulas horizontales (cell de Cajal), mas cell Golgi tipo II (interneuronas).

NEOCORTEX O ISOCORTEX 90% de la capa cortical

3) C. polimorfa

2) granulosa externa: cll granulosas en forma densa y cll piramidales pequeas

3) Piramidal externa: 2 subcapas de cll piramidales medianas y grandes. (fibras de asociacion cortical)

4) Granulosa interna: cll granulosas, algunas cll fusiformes y piramidales. (origen a proyecciones corticotalmicas.)

5) piramidal interna: cll fusiformes y piramidales (enlbulo frontal cell piramidales gigantes o de BETZ), (se originan proyeccines cortico-espinales, cortico- estriadas y corticotecales).

6) Multiforme: se encuentran las denominadas clulas de Martinotti y clulas fusiformes

1) Horizontales de Cajal y golgi tipo II 2) Granulosas en forma densa y piramidales pequeas

3) Piramidales medianas y grandes

4) Granulosas, piramidales y algunas fusiformes 5) Fusiformes y piramidales

5) Fusiformes y piramidales 6) Fusiformes y de Martinotti SB) microglas y astrocitos

Clulas piramidales: nucleo basofilo, citoplasma eosinfilo,y prolongacin (axn). Nucleos de oligodendrocitos pequeos y muy basofilos

CORTEZA CEREBELOSA

Capa Molecular: principalmente axones Capa de Purkinje Capa Granular: neuronas granulares (capa interna)

NEURONA
Unidad funcional: excitabilidad ( se excita ante agentes fsicos y qumicos) y conductibilidad ( transmite la excitacin )
NEURONAS
CLASIFICACION

ESTRUCTURAL a) pseudopolares b) bipolares c) multipolares FUNCIONAL a) sensitivas o aferentes b) interneuronas de asociacin c) motoras o eferentes: somticas y autnomas

Partes de la neurona
Cuerpo: tiene ncleo y citoplasma con los diferentes orgnulos. Incluidos los cuerpos de Nissl que son cmulos del REG donde se hace sntesis de protenas. Dendritas: tienen citoesqueleto y cuerpos de Nissl. Axn: no tiene cuerpos de Nissl, est envuelto por mielina y transmite el impulso nervioso.

Partes de la neurona

Tipos de neuronas
Neurona bipolar ( se encuentra en vas olfativas visuales, auditivas y vestibulares) Neurona Multipolar ( se encuentran en las vas motoras y sensitivas) Neurona Unipolar ( tpica de los ganglios espinales)

Mielina
Permite mejorar la conduccin del impulso Mantiene la vida del axn Envuelve a los axones Producida por: 1. Oligodendrocitos: SNC 2. Clulas Schwamn: SNP

MIELINIZACION
La mielina est compuesta por capas de membrana de la clula de Schwann las cuales se disponen as durante el proceso de mielinizacin. El cual comienza con la invaginacin de un axn superficie de la clula de Schwann. Se produce luego un crecimiento en espiral del citoplasma de la clula de Schwann. Se fusionan la membrana axonal con la de la celula de Schwann formando las lneas densas mayores

CELULAS GLIALES
Astrositos Mantienen la estructura del SNC Funcin reparadora del SNC Regulacin de la composicin del lquido intersticial. Los pies terminales de los astrositos envuelven los capilares y ayudan a limitar el paso de determinadas sustancias.

CELULAS GLIALES
Oligodendrocitos Productores de la mielina del SNC Cada Clula puede envolver axones de diferentes neuronas a la vez Microglia Son macrfagos especializados

CELULAS GLIALES
Celulas ependimaria No son celulas gliales, pero tambien son celulas de soporte del SN Clulas epiteliales que tapizan los ventrculos enceflicos y el canal central de la mdula espinal.

POTENCIAL DE REPOSO Y ACCION

1. Situacin de reposo: la membrana de la neurona est polarizada de forma que es 90 milivoltios ms negativa en el interior que en el exterior. El potencial de reposo es de 90mv debido a la concentracin de sodio y potasio. 2. Despolarizacin: se abren los canales de sodio y el sodio entra en el interior de la clula.

POTENCIAL DE REPOSO Y ACCION

3. Repolarizacin: los canales de sodio se cierran, se abren los canales de potasio y el potasio sale de la clula para reponer la negatividad.

4. Bomba sodio/potasio: expulsa tres sodios por cada dos potasios.

5. Recuperacin del potencial de reposo

POTENCIAL DE REPOSO Y ACCION

NIVEL DE DESPOLARIZACION
Es el nivel de elevacin del potencial de membrana necesario para el inicio del PA. (umbral +/- -4omv, hasta 40mv)
Cafena, teofilina, teobromuro disminuyen el nivel de despolarizacin y por tanto aumentan la excitabilidad de la neurona. Anestsicos aumentan el nivel de despolarizacin y por tanto disminuyen la excitabilidad neuronal. Los anestsicos cierran los canales de sodio y se bloquea el PA.

PROPAGACION DEL IMPULSO NERVIOSO

El PA de una neurona se transmite a las otras provocando un cambio de paso inico. El PA se propagar por toda la membrana de la clula si est en condiciones normales. Si hay alguna dificultad no se propagar. Es la ley del todo o nada. El flujo inico solo se produce en los nodos de Ranvier de las fibras mielinizadas. Esto es la conduccin saltatoria.

PROPAGACION DEL IMPULSO NERVIOSO

La conduccin saltatoria de las fibras mielinizadas: - aumentan la velocidad de conduccin de los impulsos nerviosos de 5 a 50 veces. - ahorro de energa La velocidad de la conduccin de la fibra mielnica es de 100m/seg La velocidad de conduccin de la fibra amielnica es de 0,5m/seg

PROPAGACION DEL IMPULSO NERVIOSO

SINAPSIS
Contacto funcional en la que se produce la transmisin del impulso nervioso entre dos neuronas y entre una neurona y sus celulas efectoras Los contactos sinpticos se presentan en zonas especializadas de las neuronas como: espinas dendrticas (mas frecuente), botones terminales de los axones y partes del soma neuronal

SINAPSIS
QUMICA En la membrana presinptica hay NT que se almacenan en vesculas y cuando llega un PA los neurotransmisores son liberados al espacio sinptico. En este mecanismo interviene el calcio y algunos NT que se encuentran en el espacio sinptico.
TIPOS DE SINAPSIS AXODENDRITICAS AXOSOMATICAS AXOAXONICAS DENDRODENDRITICAS SOMATOSOMATICAS SOMATODENDRITICAS SOMATOAXONICAS

ELCTRICA Existen conexiones tubulares que transmiten directamente el impulso inico de una neurona a la otra. Son menos frecuentes

SINAPSIS
La neurona NT y los almacena en vesculas. Neurotransmisores ms frecuentes:
- Acetilcolina - Histamina - Noradrenalina - Dopamina -GABA - Glutamato - Serotonina - Aspartato

La neurona postsinptica tiene R especficos para ciertos tipos de NT que se acoplan como llave y cerradura. El NT puede: (+) canales de iones especficos o (+) produccin de protenas. La liberacin de protenas a su vez puede abrir nuevos canales o liberar nuevas enzimas.

SINAPSIS

FUNCIONES PRINCIPALES DEL SISTEMA NERVIOSO

SENSITIVAS: detectar (+) tanto internos como externos por medio de receptores (neuronas sensitivas o aferentes) INTEGRADORA: integra y procesa la informacin sensorial, la analiza para almacenarla o tomar decisiones apropiadas

MOTORA: toma la decisin y transmiten la informacin del encfalo y de la mdula espinal a diferentes clulas y rganos (neuronas motoras o eferentes)
SECRETORAS: secrecin hormonal hipofisiaria BASE ESTRUCTURAL PARA LAS FUNCIONES SUPERIORES DEL HUMANO (PENSAMIENTO)

CORTEZ CERBRAL
Procesa las percepciones, emociones y memoria. Incluye reas sensoriales, motoras y de asociacin.
- Se elaboran mov voluntarios - Se almacena informacin - Se hacen conscientes las sensaciones - Se elaboran las funciones psquicas

La informacin es procesada principalmente en la corteza, previamente pasando por el tlamo (filtro y centro integrador (excepto olfato)) toda informacion ha pasado por una sinapsis en el tlamo.

AREAS CEREBRALES

AREAS CEREBRALES
.SENSIBILIDAD SOMTICA

- rea situada detrs de la cisura de Rolando - Le llega la sensibilidad del hemicuerpo contralateral -Zona extensa para la mano, labios, faringe y lengua. . AUDITIVA - Est en la primera circunvalacin temporal . VISUAL - Ocupa los polos posteriores del lbulo occipital - Cada regin occipital recibe los impulsos visuales del campo visual contralateral . MOTORA - Situada en la circunvalacin precentral en el lbulo frontal. -Se originan las ordenes del movimiento de los msculos voluntarios del hemicuerpo contralateral - Las fibras que se originan forman la va piramidal . PREMOTORA - Est por delante de el rea motora - Est rea programa los movimientos - Tiene muchas conexiones con los ncleos estriados y el tlamo que actuaran como centros de control . OCULOCEFALOGIRIA - Est en el lbulo frontal contralateral - Se dan los movimientos voluntarios de los ojos y la cabeza . XA EL CLCULO, RECONOCIMIENTO DEL - Regin situada al final de la cisura de Silvio
ESQUEMA CORPORAL, TACTO Y LECTURA . DEL LENGUAJE

. DE LA MEMORIA SISTEMA LIMBICO

- Est casi siempre en el hemisferio izquierdo - Repartida en varias zonas: rea Broca ( a nivel frontal) rea Wernicke ( a nivel temporal y delante del occipital) - Si falla el mecanismo se puede provocar: Afasia: fallo de los mecanismos de comprensin o expresin del lenguaje Disartria: error en el mecanismo motor de los rganos del habla - No hay una zona determinada - Se le ha dado mucha importancia al hipocampo en cuanto a la memoria reciente - Regin que controla las emociones, motivaciones, comportamiento afectivo

GANGLIOS BASALES
El conjunto de ganglios de la base lo forman:

TALAMO

NCLEOS ESTRIADOS

Agrupacion de nucleos Procesa y distribuye informacion sensorial y motora Mantiene alerta

Formado por nucleo caudado, putamen y palido Hace contrl motor

HIPOTALAMO
- Regin formada por sustancia gris - Est al lado del III ventrculo por delante del tlamo - Es el principal centro vegetativo - Regula el sistema nervioso autnomo y la secrecin hormonal (glndula pituitaria), hbitos, ritmos circadianos, temperatura.

TRONCO CEREBRAL
Mesencfalo Protuberancia
Ncleo del MOE (VI) y del MOC Salida de los ncleos facial y trigmino

Bulbo

Sustancia negra, donde se produce la dopamina necesaria en el control del movimiento Esta zona funciona en coordinacin con los ganglios de la base Ncleo del MOC (III) Centros responsables del estado de conciencia y el ritmo de vigilia

Zona donde se cruza la va piramidal (corticoespinal motora) Centro respiratorio Salida de los nervios hipogloso y vago Centros vestibulares del equilibrio

PARES CRANEALES

CEREBELO
- Formado por la corteza cerebelosa, sustancia blanca
y ncleos grises - Presenta 2 hemisferios cerebelosos y una zona central (vermis) - Funcin del cerebelo con la mdula espinal y el tallo enceflico inferior para coordinar los movimientos posturales y de equilibrio Lesiones del cerebelo:
Disimetra: Errores en la distancia de los movimientos Ataxia: Movimientos no coordinados Hipotona: Disminucin del tono

MEDULA ESPINAL
-La parte superior acaba en el bulbo - Por la parte inferior forma el cono medular y acaba en la cola de caballo - Metmera: cada segmento de la ME - Dermatoma: Regin cutnea correspondiente a una metmera

MEDULA ESPINAL
- La mdula est formada por dos mitades: derecha e izquierda. - Las races sensitivas entran a nivel posterolateral - Las races motoras salen a nivel antero-lateral - En la mdula espinal hay 2 astas posteriores y 2 anteriores. Que tienen cuerpos neuronales. - La sustancia blanca tiene 3 cordones: anterior, posterior, lateral.

MEDULA ESPINAL

VIAS SENSITIVAS
1. Sensibilidad superficial o exteroceptiva incluye tacto, temperatura y dolor 2. Sensibilidad profunda o propioceptiva informa sobre la posicin articular, el grado de estiramiento del tendn y el grado de contraccin muscular

VIAS SENSITIVAS

VIA ESPINOTALAMICA la siguen las fibras exteroceptivas

1 neurona: est en el ganglio raqudeo de la mdula espinal

2 neurona: est en el asta posterior

3 neurona: tlamo

VIAS SENSITIVAS

VIA PROPIOCEPTIVA

1 neurona: ganglio raqudeo de la ME (Fascculos de Coll y Burdach)

2 neurona: est en el bulbo

3 neurona: se decusa hacia el tlamo contralateral

VAS MOTORAS

1 neurona: circunvolucin precentral

VA PIRAMIDAL, DIRECTA O CORTICOESPINAL

Va a la cpsula interna Pasa por el Mesencfalo y protuberancia En el bulbo el haz piramidal se decusa Va a los cordones laterales

2 neurona: est en el asta anterior Forma la raz anterior motora

VAS MOTORAS
VA MOTORA INDIRECTA O EXTRAPIRAMIDAL Son fascculos que ascienden y descienden por los cordones laterales y anteriores

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

Relacionado con la regulacin y control de la homeostasis Son funciones involuntarias y funcionan con relativa independencia del SNC Neuronas del SNA: a) La primera neurona o neurona preganglionar (est en la mdula o ncleos del tronco) b) La segunda neurona o neurona postganglionar ( est en los ganglios o en los rganos diana)

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

SNA se divide en dos partes:

BIBLIOGRAFIA
Bases fisiologicas de la practica medica, Best y Taylor, ed medica panamericana, 14 edicion, 2010, sistema nervioso, pg.: 837 Fisiologia medica, Arthur C. Guyton, ed elsevier science, edicin: 11, 2006, pag.: 555 Buscador google http://www.minsa.gob.ni/enfermeria/doc_inter/ANATOMIA YFISIOLOGIADELSISTEMANERVIOSO.pdf http://www.iqb.es/neurologia/visitador/v001.htm http://www.slideshare.net/rociof_2011/medicina-fisiologiasistema-nervioso-central-presentation