MMPI Interpretao

Aspectos prvios
A interpretao do MMPI exige: - Conhecimentos de psicopatologia - Conhecimentos das teorias da personalidade - Insight e experincia clnica

Aspectos prvios
* No pode ser levada a cabo apenas pelo computador: - Os programas informticos restringem-se interpretao standard (feita por cdigos) - No integram os resultados com a informao existente sobre o sujeito - O computador apenas um auxiliar

Sequncia interpretativa
Verificao no nmero de omisses Anlise da validade do protocolo - Anlise da consistncia de resposta - Anlise da fiabilidade de resposta Interpretao clnica do perfil

Nmero de omisses
O nmero total de itens no respondidos constitui o RB da escala de validade ? (no sei) Na presena de mais de 30 itens (entre os primeiros 370 no MMPI-2) no respondidos deve considerarse o protocolo invlido Resultados elevados nesta escala sugerem: - Falta de cooperao / negligncia - Preocupao em no se comprometer ou revelar / defensividade / desconfiana - Impossibilidade de tomar decises No responder a muito itens atenua os resultados nas escalas clnicas

Anlise da validade de um protocolo

NDICES DE CONSISTNCIA No MMPI: TR e CI No MMPI-2: TRIM e VRIM ESCALAS DE VALIDADE Escala ? Escala L Escala F Escala K NDICE F-K (ndice de Gough) CONFIGURAO DAS ESCALAS DE VALIDADE TRAADO DO PERFL CLNICO

Anlise da validade de um protocolo aspectos prvios

O MMPI uma medida de auto-relato A sua validade depende da cooperao do sujeito Torna-se necessrio que este tipo de medidas tenham formas de testar a validade dos protocolos obtidos Quer o MMPI, quer o MMPI-2 tm vrias medidas que fornecem informao sobre a atitude do sujeito face ao teste A resposta ao MMPI pode ser falseada, distorcida?

ndices de Consistncia
MMPI TR ndice Teste-reteste Corresponde ao nmero total dos 16 pares de itens repetidos que o sujeito responde de forma inconsistente

ndices de Consistncia
Escala CI- Escala de Descuido (Green,1978) - composta por 12 pares de itens considerados como tendo contedos similares ou opostos - Exemplo de um par de itens com contedo similar: O meu pai era um homem bom Eu adorava o meu pai - A resposta dever ser a mesma ou diferente para os 2 itens de cada um dos 12 pares consoante o contedo dos itens similar ou oposto

ndices de Consistncia
Indivduos que respondam ao teste de forma inconsistente obtero resultados elevados nestes ndices Exemplo: responder ao acaso ao teste RB<=3 sugerem um protocolo consistente RB=4 consistncia duvidosa, indeterminada ou indeterminvel RB>=5 protocolo inconsistente, invlido, logo no interpretvel

ndices de Consistncia
MMPI-2 TRIM Inconsistncia de Resposta Verdadeira - Permite detectar a tendncia para responder indiscriminadamente verdadeiro ou falso aos itens independentemente do seu contedo VRIM Inconsistncia de Resposta Varivel - Permite detectar uma atitude de resposta inconsistente resposta ao acaso aos itens - Ajuda na interpretao de um resultado elevado na escala F - Se o resultado for baixo em VRIM, ento o resultado elevado em F no se deve a resposta ao acaso, mas a outra atitude inadequada de resposta

Perfis resultantes de algumas atitudes desadequadas de resposta

Anlise das escalas de validade aspectos prvios

Avaliam: A validade do protocolo A atitude do sujeito face ao teste A atitude face s suas prprias caractersticas psicolgicas

Fornecem tambm informao sobre alguns aspectos do funcionamento psicolgico do sujeito Dizem tambm como se deve olhar posteriormente para o perfil clnico

Escala L de mentira (15 itens)

composta por 15 itens que descrevem situaes socialmente desejveis, mas que raramente se verificam A resposta pontuvel quando o sujeito responde falso para todos os itens Exemplos de itens: "Nem sempre digo a verdade" "s vezes apetece-me blasfemar" "Gosto de conhecer pessoas importantes porque isso me faz sentir tambm importante"

Escala L de mentira (15 itens)

Esta escala s permite detectar tentativas pouco elaboradas de falsificao

Resultados elevados podem associar-se com: Impossibilidade em admitir a menor falha que seja Auto-imagem ingnua ou excessivamente grandiosa e virtuosa Perfeccionismo, rigidez, exigncia, excessiva conscienciosidade Excessivo conformismo Pedantismo / Moralismo / intolerabilidade no respeito pelas normas

Escala L de mentira (15 itens)

Mas resultados acima do ponto de corte so raros, podendo tratar-se de um protocolo invlido Para alm de um indicador de distoro ou invalidao, a escala L associa-se tambm com algumas caractersticas de personalidade: - ingenuidade, - pensamento rgido, - auto-imagem irrealista - uso de mecanismos defensivos de represso

Escala F - de infrequncia ou bizarria (64 itens, 60 no MMPI-2)

A escala F composta por itens referentes a comportamentos, sintomas, experincias e pensamentos atpicos ou bizarros O princpio subjacente a esta escala que os indivduos que esto a tentar simular problemas psicolgicos endossaro muitos itens relativos a reas problemticas muito diversas e inconsistentes. Esta escala constitui tambm um bom indicador da resposta ao acaso (resposta inconsistente)

Escala F - de infrequncia ou bizarria (64 itens, 60 no MMPI-2)

Apenas esta escala de validade sofreu alteraes no MMPI-2 Exemplos de itens: "Sou por vezes possudo por espritos malignos" - Verdadeiro "Tenho pesadelos com muita frequncia" Verdadeiro "s vezes irrito-me" Falso

Escala F - de infrequncia ou bizarria (64 itens, 60 no MMPI-2)

Resultados elevados podem ocorrer em indivduos pouco conformistas ou convencionais, mas superiores ao ponto de corte sugerem: - incompreenso dos itens devido, por exemplo, a dificuldades de leitura - resposta ao acaso, verdadeiro a todos os itens do teste ou m colocao das respostas na folha - falsificao no sentido desfavorvel / exagero na expresso dos sintomas / pedido consciente ou inconsciente de ajuda - desorientao ou confuso mental que conduz impossibilidade de seguir as instrues ou o sentido dos itens, devido a intoxicao extrema ansiedade ou perturbao orgnica - perturbao psicolgica grave / bizarria no comportamento - diferente back-ground cultural

Escala K- de correco ou de defensividade (30 itens)

Foi adicionada para detectar tendncias mais subtis de enviesamento que as detectadas pela escala L Alm de um indicador da defensividade, tambm usada para corrigir no protocolo os efeitos da tendncia para negar os problemas psicolgicos Como factor de correco, o valor obtido em K altera os resultados brutos de cinco escalas clnicas (1, 4, 7, 8, 9) Os itens so bastante menos bvios do que os da escala L Exemplo:

"Acho que muitas pessoas exageram as suas desgraas para conseguirem o interesse e a ajuda dos outros" Falso

Escala K- de correco ou de defensividade (30 itens)

Valores de K elevados (acima de T 65 ou T 70 no MMPI) sugerem: - Uma atitude de resposta defensiva / negao de eventual patologia - Necessidade de apresentao de uma imagem favorvel - Uma atitude de falta de cooperao e relutncia em revelar informao e mostrar problemas. - So valores comuns em determinados contextos
Quando muito baixo pode revelar um falncia macia dos mecanismos defensivos do ego muito preocupante

ndice F-K / de dissimulao / de Gough

Gough (1950) desenvolveu este ndice para avaliar o grau em que o indivduo falsificava ou exagerava as suas queixas Resultados elevados em F (admisso de sintomas) a par com resultados baixos em K (baixa defensividade) sugeririam desempenhos invlidos Na prtica, resultados iguais ou superiores a 12 sugerem um protocolo invlido, devido ao exagero na apresentao de sintomas Um ponto de corte rgido pode eliminar alguns casos vlidos Valores de F-K elevados podem sugerir indivduos gravemente perturbados.

Configurao das escalas de validade

Configurao das escalas de validade

O traado do perfil

O traado do perfil

A interpretao clnica do perfil

PASSOS NA INTERPRETAO DO PERFIL
1- Anlise do tipo de cdigo presente 2- Anlise configuracional (da elevao e da configurao do perfil) 3- Anlise das escalas factoriais 3- Analise escala-a-escala (das escalas clnicas e das escalas de validade 4- Anlise das escalas com resultados baixos 5- Anlise das escalas de contedo e de outras escalas 6- Anlise de itens (nomeadamente itens crticos)