REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIN SUPERIOR UNIVERSIDAD DE YACAMBU

MARACAIBO ABRIL DE 2012

PARTICIPANTES: Machado, Yusneyri C.I: 16.917.546 Luzardo, Jorge C.I: 13.481.442 Prado, Edglenis C.I: 13.609.549 Rincn, Ildemaro C.I: 16.426.336

Ortopedia Dentofacial con Aparatologia de Frankel

Son aparatos de Ortopedia funcional desarrollados en Alemania por el Dr. Rolf Frankel, se ha transformado en unos de los aparatos funcionales ms estudiados, ya que su efecto est basado en la intercepcin de problemas de la funcin muscular, a diferencia de otros de los aparatos este no est diseado para mover dientes ejerciendo presiones sobre ellos, sino que libera a estos y a sus estructuras basales de la presiones musculares, induciendo cambios teraputicos

Ortopedia Dentofacial con Aparatologia de Frankel

ALGUNOS DE LOS RESULTADOS QUE SE PUEDEN OBTENER CON EL FRANKEL SON:

Aumento transversal, vertical y sagital de los arcos,

Posicionamiento Anterior de la Mandbula,

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ALGUNOS DE LOS RESULTADOS QUE SE PUEDEN OBTENER CON EL FRANKEL SON:

Desarrollo de nuevos patrones de funcin motora,

Establecimiento del sellado labial adecuado.

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Partes del Regulador de Funciones de Frankel

ESCUDOS O PANTALLAS VESTIBULARES:

Estas pantallas de acrlico que se ubican en las caras vestibulares de los dientes, cumplen una funcin de separar los dientes de los msculos buccinadores para que estos no ejerzan una presin sobre los dientes, para facilitar en crecimiento transversal de los maxilares de manera fisiolgica; se recomienda una extensin profunda en los surcos vestibulares para provocar la tensin de las fibras del tejido conjuntivo y cuando se requiere la formacin de nuevo hueso en la base apical del maxilar.

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ALMOHADILLAS LABIALES:

Deben tener 0.9 mm de dimetro, su funcin es eliminar la presin que produce la hiperactividad que produce el musculo mentoniano, ofreciendo tambin apoyo mecnico al labio inferior, separando a este de los incisivos inferiores y evitando de esta manera el contacto entre ambos. Tienen forma de paralelogramo.

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ARCO LINGUAL O PLACA LINGUAL: Parte de la cara interna de los escudos laterales pasando por detrs del primer premolar o primer molar temporario hacia la zona lingual de los incisivos hasta el lado contrario. Su funcion es mantener la mandibula en su posicion adecuada.

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ARCO VESTIBULAR:

Es un arco pasivo que recorre las caras vestibulares de los incisivos superiores, sube ligeramente hacia la eminencia canina, introducindose luego en el acrlico de los escudos.

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ASA CANINA:

Es una porcin de alambre recto, con un doblez en el extremo libre que se ubica en la zona de los caninos superiores cuando necesitamos guiar la erupcin de estos.

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ARCO PALATINO:

Sirve para unir las partes posteriores del aparato, cruza por delante del primer molar permanente hacia el escudo, penetrando en este y saliendo nuevamente hacia la cara oclusal del molar, apoyndose en el surco entre las cspides mesiovestibulares y distovestibulares.

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ARCO DE PROTUSION: Permite mantener la posicin de los incisivos superiores o protruirlos si es necesario (Clase II Div 2)

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RESORTES LINGUALES:

Son utilizados cuando se requiere corregir inclinaciones linguales de los incisivos inferiores, parte del acrlico de la placa lingual hasta la cara lingual de los incisivos.

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ACTIVACION DEL APARATO DE FRANKEL:

Avance de la porcin anterior del aparato de Frankel para adelantos subsecuentes de la mandbula de los pacientes En aquellos casos de severas clases II el adelanto subsecuentes de la mandbula se hace necesario, esto se realiza por avance de la porcin anteroinferior del aparato. Utilizando una fresa para acrlico o un disco fino se realiza un corte en Angulo recto en los escudos vestibulares.

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AJUSTE DE LA ALMOHADILLA LABIAL:

Utilizando una fresa para acrlico se libera el extremo distal del alambre en el acrlico del escudo vestibular, se hala con una pinza la cantidad requerida para adelantar la almohadilla y se reacriliza nuevamente el orificio.

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TIPOS DE APARATOLGIA:

Frankel Ia FRANKEL Frankel Ib

Frankel Ic

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FRANKEL I

Se usa en el tratamiento de Maloclusion donde la relacin molar es clase I, y en clase II,Div I de Angle en las cuales existe un desbalance muscular asociado a la Maloclusion.

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FRANKEL Ia:

Se usa en caso de apiamientos ligero o moderado con desarrollo detenido de los arcos basales, cuando la relacin molar esta en clase I con: - Sobremordida. -Incisivos superiores protruidos. - Incisivos inferiores retruidos. - Maloclusion clase II Div I con resaltes no mayor de 5 mm.

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FRANKEL Ib:

Esta indicado en Maloclusion clase II, Div I, con Sobremordida profunda, en los casos con resalte no excede de 7mm y distoclusion cspide a cspide.

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FRANKEL Ic:

Esta indicado en los casos severos de clase II,Div I, en los cuales el resalte es superior a 7 mm, con una distoclusion que excede la relacin cspide a cspide.

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FRANKEL II

Tiene su aplicacin en la clase I con retrusin extrema de los incisivos y sobremordida vertical aumentada, en la clase II-1 con protrusin extrema de los incisivos superiores y sobremordida vertical aumentada como en la clase II-2.

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COMPONENTES:

El Frankel II consiste de 2 pantallas vestibulares y 2 almohadillas labiales inferiores, la pantalla lingual y el alambre transpalatal. Este difiere del Frankel I solo en las ansas modificadas de los caninos en el maxilar superior y en el arco de protusin.

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Para el arco de protusin el modelo debe ser desgastado profundamente entre el canino y el primer premolar. Los otros elementos son doblados de acuerdo al Frankel I.

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FRANKEL III:

Se utiliza para el tratamiento de maloclusiones clase III. Se a usado durante la denticin decidua, mixta y permanente temprana para corregir maloclusiones clase III, se caracteriza por maloclusiones esqueletales maxilares y donde no hay prognatismo mandibular.

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COMPONENTES:

Esta compuesto por alambre y acrlico. La base de esta operacin es el vestbulo bucal y labial del paciente. Posee 4 partes de acrlico:
- Dos escudos vestibulares. - Dos almohadillas labiales superiores

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FRANKEL IV Es usado en pacientes clase I con mordida esqueletales abierta, especialmente como tratamiento temprano en la primera fase de denticin mixta. Otra rea de aplicacin es la protrusin bialveolar en la denticin mixta. En estos pacientes se agrega un arco labial adicional en la mandbula.

Componentes: - 2 almohadillas labiales inferiores. - 2 pantallas vestibulares, arco de

protrusin. - Apoyos oclusales y alambre transpalatal.

Ortopedia Dentofacial con Aparatologia de Frankel

El relleno de cera del Frankel IV es diseado como en el Frankel I y Frankel II. Los apoyos oclusales pueden ser diseados individualmente respecto su forma y ubicacin; solo deben evitar interferir con el retroposicionamiento distal del Frankel IV. Desgastes interdentales y apoyos de las pantallas laterales deben ser evitados.

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Los elementos en el maxilar superior son: 1 arco labial, 2 apoyos oclusales presentados en los primeros molares desde distal, 2 apoyos oclusales en los primeros premolares y 1 arco transpalatal que corre por detrs del primer molar. En el maxilar inferior, se doblan los alambres de conexin de las almohadillas labiales y los apoyos en los primeros molares.

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En el Frankel IV los apoyos oclusales y las almohadillas labiales hacen contacto con el modelo en contraste con ambas pantallas laterales