Patricia Bustos

Kine: movimiento Loga: estudio, ciencia

DEFINICIN:

La kinesiologa es una disciplina que permite evaluar los desequilibrios en la persona, a travs del tono muscular y su funcionalidad: facilitacin inhibicin. Conjunto de procedimientos teraputicos encaminados a restablecer la normalidad de los movimientos del cuerpo humano.

El egresado de la Carrera de Kinesiologa es un profesional con slida formacin cientfico humanista, que le permite evaluar la situacin poltica, demogrfica y epidemiolgica que enfrenta, desde una perspectiva integral, incorporando soluciones concretas, acordes a la realidad biopsicosocial del medio asistencial en que se desenvuelve.

Es un profesional que integra los conocimientos a travs de un razonamiento clnico en las reas de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud, en los mbitos pblicos y privados de los distintos niveles de atencin del pas, es capaz de emitir juicios, tomar decisiones tendientes a solucionar la problemtica de salud a que se enfrente y desarrollar acciones kinsicas de manera competente.

Es un profesional que aporta de manera creativa al trabajo del equipo de salud y que mantiene una permanente actitud de emprendimiento, en capacitacin continuamente y desarrollando proyectos.

Informacin

Conceptos

Conocimiento

Evaluar

Aplicar

Es la organizacin de la atencin en diferentes niveles de complejidad y tiene por objetivo conjugar en forma eficiente la necesidad de cumplir con un mximo de cobertura los servicios que se presten, con la mayor calidad posible y con una misma cantidad de recursos.

Organizados de acuerdo a cobertura, complejidad asistencial y costos.

NIVEL DE COMPLEJIDAD SISTEMA DE ATENCION ABIERTA
CESFAM Consultorio Gral. Urbano Consultorio Rural Posta Rural de Salud S.A.P.U - SAMU Consultorio Especialidades (C.A.E) Centro Referencia Salud (C.R.S) Consultorio Especialidades (C.A.E) Centro Diagnstico Teraputico (C.D.T)

SISTEMA DE ATENCION CERRADA

Hospital Tipo 4

BAJA

MEDIANA

Hospital Tipo 2 (de labor general) Hospital Tipo 3 Hospital Tipo 1 Hospital Tipo 2 Instituto de Especialidades

ALTA

 Mxima cobertura , mnima complejidad mbito de primer contacto Continuidad de la atencin Coordinacin con otras instituciones

Enfoque biopsicosocial :
Foco en la persona y su contexto Causalidad compleja Mirada sistmica

Autocuidado en salud
Personas y familias responsables

Participacin comunitaria
Enfoque poblacional o epidemiolgico Aporte de recursos comunitarios

Colaboracin intersectorial
Promocin y prevencin

Enfoque familiar

Programa salud de la mujer Programa del adulto Programa infantil Programa Salud Mental Programa Dental Programa del Adolescente Programas Transversales (Promocin, IRA, ERA, PACAM, PNAC, PNI, PRI) Departamentos de apoyo.

Equipo asignado a poblacin y territorio. Atencin por equipo especializado con enfoque familiar. Equipo compuesto por: Asistente Social, Dentista, Enfermera, Kinesilogo, Matrona, Mdico, Psiclogo, Tcnico Paramdico, Administrativo y Educadora de Prvulo. Atencin continuada 8:00 a 20:00 horas, lunes a viernes. Sbados de 9:00 a 13:00 horas. SAPU y Atencin de Urgencia Rural en horario no hbil.

Medicina preventiva: destinadas a la deteccin oportuna de tuberculosis, enfermedades de transmisin sexual, glaucoma, cncer, diabetes, cardiopatas, hipertensin arterial, insuficiencia renal crnica y otras que puedan tener una evolucin irreversible. (EMPA)
Atencin mdica curativa, incluyendo la entrega de medicamentos. Atencin odontolgica.

Controles sanos nios menores de 6 aos. Controles programa cardiovascular. Control embarazada. Prestaciones kinsicas Sala IRA, ERA y PRI. Atencin psicolgica.

Objetivo principal
Disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas

Objetivos Especficos Reducir la mortalidad por neumona en menores de 1 ao (con nfasis en la disminucin de la mortalidad domiciliaria) Disminuir las hospitalizaciones por SBO Reducir el uso de frmacos inapropiados (en especial el uso irracional de antibiticos) Dignificar el nivel primario de atencin, reconociendo la importancia de su labor.

Estrategias de accin

Focalizacin de la atencin y de la educacin. Elaboracin de normas sindromticas de diagnstico, tratamiento y derivacin. Salas de hospitalizacin abreviada (HA) Modernizacin del arsenal teraputico Uso racional de antibiticos

Incorpora el manejo moderno del sndrome bronquial obstructivo (SBO), agrega kinesilogos y transfiere tecnologa a los centros de atencin primaria para mejorar su capacidad resolutiva

En la actualidad, el Programa Nacional de IRA cuenta con ms de 400 unidades en todo el territorio, y ha logrado llegar con una salud ms equitativa y de mejor calidad tcnica a la poblacin ms pobre de nuestro pas.

Entre los resultados sanitarios ms importantes destaca la reduccin de las hospitalizaciones por SBO y especialmente el reiterado quiebre hacia el descenso de la mortalidad infantil por neumona, en particular de su componente domiciliario.

450 400 350 300

2,5

N Salas IRA

Mort.Inf.Neumona
2

Tasa por 1000 NV

N de Salas

1,5 250 200 1 150 100 50 0

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001*

0,5

En la actualidad, ante la baja mortalidad por neumona, los esfuerzos deben enfocarse a mejorar la calidad de vida de nuestros nios, en especial si se considera el creciente aumento de pacientes portadores de enfermedades respiratorias crnicas.

Sala de observacin, control y procedimientos para enfermos respiratorios adultos en atencin primaria

PMF-MINSAL, Chile

EPOC - Asma Bronquial Neumona Adulto Mayor Tuberculosis

PMF-MINSAL, Chile

Vacuna antiinfluenza - Neumococica Sala de apoyo respiratorio del adulto (ERA) Neumona atencin cerrada adulto mayor Reforzamiento Rx Trax APS Campaa Invierno Adultos

PMF-MINSAL, Chile

Promocin: Intervencin sobre factores de riesgo contaminacin ambiental tabaquismo actividad fsica Prevencin: Vacuna antiinfluenza 100% cobertura adultos mayores 100% crnicos respiratorios

PMF-MINSAL, Chile

Prestaciones
-

Actualizacin tarjetero de crnicos Control directo crnicos respiratorios Tratamiento y seguimiento neumonas y crisis obstructivas Tratamiento funcional de pacientes portadores de EPOC Oxgenoterapia domiciliaria
PMF-MINSAL, Chile

Rehabilitacin
-

Manejo por kinesilogos y enfermeras especialmente capacitados Recepcin de sintomtico respiratorio Tarjeteros de crnicos - EPOC - Asma - LCFA (TBC) Tratamiento crisis obstructivas
PMF-MINSAL, Chile

Menor cobertura y mayor complejidad

Centro de Diagnstico y Tratamiento (CDT), Centro de Referencia en Salud (CRS)

Recibe pacientes del nivel primario para diagnostico y tratamiento Atencin por especialistas Unidades de apoyo, Imagenologa, Laboratorio, Anatoma Patolgica

 Atencin cerrada de especialidades. Organizado por complejidad (atencin progresiva). nfasis en la resolucin del dao. Devuelve paciente protegido a nivel secundario o primario. Inserto en la Red. Autogestin.

Hospital Tipo 1 de alta complejidad: tienen las 4 especialidades bsicas de la medicina; medicina, ciruga, pediatra y obstetricia, enfermera y la totalidad de las sub especialidades. Hospital Tipo 2 de alta complejidad: tienen las 4 especialidades bsicas de la medicina, enfermera y slo algunas de las sub especialidades. Hospital Tipo 3 de mediana complejidad: cuentan slo con las 4 especialidades bsicas y enfermera. Hospital Tipo 4 de baja complejidad: tienen medicina familiar y enfermera, y poseen camas indiferenciadas para adultos y nios.

Atencin a servicios de Hospitalizados (Ciruga infantil, Neurociruga, Pediatra, Traumatologa, Medicina Interna, UPC, Servicio de Medicina Fsica y Rehabilitacin
reas :
Respiratoria Msculo esqueltica Neurolgica

Esta representado por las Unidades de Tratamiento Intensivo

Para su trabajo requiere de una gran concentracin de recursos tanto humanos como de equipamiento, este ltimo de gran sofisticacin Su caracterstica es la mnima cobertura y la mxima complejidad Su grado de desarrollo es variable en los distintos Servicios de Salud del pas.

DENAKE: Departamento nacional de Acreditacin de Kinesilogos especialistas (Colegio de Kinesilogos)

Traumatologa y Ortopedia Intensiva Respiratorio Neurokinesiologa Quemados y Ciruga Plstica reconstructiva Geriatra y Gerontologa Cardiologa y Ciruga cardiovascular

Nivel Primario: control de embarazadas y purperas, pesquisa y tratamiento de morbilidad ginecolgica y obsttrica bsica. Pesquisa de alto riesgo obsttrico y derivacin a nivel secundario. Se realiza en postas, consultorios y CESFAM
Nivel Secundario: Control de ARO, tratamiento ambulatorio de morbilidad obsttrica y ginecolgica. Se realiza en los policlnicos de ARO, ETS, Ginecologa (fertilidad, patologa cervical, menopausia, etc.)

Nivel Terciario: atencin de morbilidad ginecolgica y obsttrica que requiere de hospitalizacin. Ciruga obsttrica y ginecolgica, atencin de partos y recin nacidos. Servicio de obstetricia y ginecologa.
Nivel Cuaternario. Tratamiento de complicaciones crticas maternas y perinatales. Corresponde a las unidades de cuidados intentivos de neonatologa y UCI maternal (si esta no existe UCI Medica o UCI Quirrgica)

Hay dos maneras de enfrentarse a las dificultades. O las cambias o te sitas en otro lugar para encararlas. Phyllis Bottome