OBTENCION , PRESERVACION Y TRANSPORTE DE Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn MUESTRAS PARA EL DIAGNOSTICO DE INTEGRANTES

: GABRIELA ALVAREZ OVIEDO INFECCIONES VIRALES NADIA MARROQUIN ESCALANTE

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INTRODUCCION
PARA

LA OBTENCION DE UN DIAGNOSTICO VIROLOGICO ACERTADO, ES INDISPENSABLE LA SELECCIN ADEACUADA DE LA MUESTRA. DE LAS CONDICIONES EN QUE SE REALICE LA SELECCIN, COLECTA, MANIPULACION Y EL TRANSPORTE DE LA MISMA DEPENDERA DEL XITO DE LOS RESULTADOS DE LABORTORIO.

El aislamiento de un virus puede realizarse

sobre muestras de epitelio, de lquido vesicular, de sangre total adicionada de anticoagulantes, de esperma o sobre las muestras por raspado farngeo (sonda 3/19/12

INTRODUCCION
Como los antibiticos no tienen efectos sobre

los virus, se puede obtener una muestra para cultivo viral an cuando el tratamiento antibacteriano ya se hubiera iniciado. recibido vacunas virales antiviral recientemente. o tratamiento

Tambin es til averiguar si el paciente ha

Para los virus, las mejores muestras generalmente son las que se obtienen al inicio de la enfermedad (dentro de las primeras 72 horas), cuando el virus se excreta a concentraciones relativamente elevadas y todava no se ha unido a anticuerpos. 3/19/12 Despus de transcurridos siete das,

DESARROLLO DEL TEMA

REQUISITOS ESENCIALES PARA LA TOMA DE MUESTRAS
El

envo de productos patolgicos y de productos biolgicos debe respetar las reglas especiales de acondicionamiento para las materias biolgicas perecederas estipuladas y establecida por la Unin Postal Universal Medidas referidas al transporte internacional de productos patolgicos y productos biolgicos.

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REQUISITOS ESENCIALES PARA LA TOMA DOCUMENTACION DEL CASO PARA EL ENVIO DE DE MUESTRAS LAS MUESTRAS CLINICAS :
NOMBRE Y APELLIDOS EDAD, SEXO Y RAZA DIRECCION PARTICULAR FECHA DEL COMIENZO DE LOS PRIMEROS Las muestras deben ser puestas en suspensin SINTOMAS en una mezcla a partes iguales de glicerina y de tampn fosfato 0,04 M de pH 7,2-7,6 de preferencia FECHA DE LA TOMA DE MUESTRA con adicin de antibiticos. Puede producirse una prdida importante de poder infectante TIPO DE MEUSTRA (ANFS, ENF,LF,E, NECRO) si 3/19/12 las muestras son enviadas en un tampn cuyo

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Al utilizar hisopos para la toma de muestra, es

preferible usar los de dacrn, ya que los de Procedimiento para la toma de algodn contienen residuos de hipocloritode muestras sodio, que inactivan los virus. adecuado para aislamiento viral con PBS (Buffer Fosfato Salino), suplementado con 0,5% de gelatina, suero o albmina bovina ms antibiticos, existen en la actualidad numerosos medios comerciales.

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Para el transporte se debe emplear un medio

En el caso de tomar muestras de rganos,

hacerlo lo ms aspticamente posible, con 3/19/12 instrumentos estriles, cortes precisos,

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vesiculares.

Procedimiento para la toma de muestras En enfermedades virales

La muestra de preferencia en este caso es la

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mucosa lingual, en segundo lugar las muestras de lesiones gingivales, mamarias y nasales que a pesar de poseer sustancias como saponinas y lpidos (anticomplementarias), estas pueden interferir el diagnstico, sobre todo cuando se utiliza la tcnica de fijacin de complemento.

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Procedimiento para la toma de muestras En enfermedades virales

vesiculares.
Acondicionamiento
Comenzando por el recipiente interior, el

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procedimiento recomendado para acondicionar las muestras es el descrito a continuacin. Otros mtodos de embalaje son aceptables si procuran una seguridad igual contra la rotura y/o las prdidas.

4. El frasco as envuelto debe colocarse en un

recipiente de metal, en el que entre en forma ceida, ocupando toda la capacidad. Si la recogida se hace lejos del lugar de expedicin por via area, la muestra debe ser mantenida en refrigeracin. Este recipiente tambin debe estar etiquetado.
5. El recipiente de metal debe ser estanco y

estar provisto preferentemente de una tapa a rosca y de una arandela de goma. Si no se dispone de un recipiente as, se debe utilizar un bote de hoja de lata con una tapadera muy ajustada que pueda soldarse. en un embalaje exterior slido para evitar las
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6. El recipiente de metal debe estar colocado

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Procedimiento parade animales la toma de En el caso de muestras muestras de rabia. sospechosos
Se prefieren muestras de cerebro (corteza,

cuernos de Amn) y cerebelo, extremando las medidas de bioseguridad, evitando contacto con la piel. La mejor forma es enviar la cabeza completa, bien refrigerada, envuelta en bolsas plsticas pero no congelada, si se trata de animales pequeos, se recomienda enviar el cuerpo completo para ser procesado en el laboratorio. Antes de las 48 horas de haberla 3/19/12 tomado.

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Procedimiento para la toma de muestras de rganos de necropsia Los trozos
(pulmn, rin, bazo, ganglios mesentricos, fetos)

Se pueden enviar en envases con suero

fisiolgico-glicerinado al 50% v/v en congelacin o refrigeracin con abundante hielo.

En caso de que sea necesario trabajar la

muestra en el laboratorio para tcnicas donde se precise deteccin del virin, o de sus 3/19/12 componentes estructurales no se necesita del

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Materiales: - Kits de aspiracin traqueal.

I. Aspirado Nasofarngeo (ANF) Procedimiento para la toma de muestras

- Sondas de alimentacin estriles. - Gradilla para tubos. - Bao de hielo. - Bomba de vaco. -Tubo de centrfuga de 15 ml con medio de

transporte Viral (MTV)

- Solucin tampn fosfato (STF) pH 7.2 en 3/19/12

Mtodo: Romper el sobre que contiene el kit de

aspiracin y conectar el final del tubo con dimetro menor a una sonda de alimentacin estril.
Conectar el otro extremo de dimetro mayor a

la bomba de vaco. nasal del paciente.

Insertar la sonda de alimentacin por la fosa Retirar la sonda, girando suavemente, repetir
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el procedimiento en la otra fosa nasal.

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Procedimiento para la toma de muestras
Toma de muestra de Hisopado Nasofarngeo (HNF)
En algunos centros se realiza HNF, para la

obtencin de la muestra se introduce una trula de dacrn flexible por una de las fosas nasales, suavemente hasta la pared posterior de la rinofaringe, ya que este sitio posee una alta concentracin de clulas epiteliales.

Materiales:
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Mtodo: Introducir una trula de dacrn estril por una

de las fosas nasales tratando de obtener la mxima cantidad posible de secreciones y clulas epiteliales.

Colocar la trula en el tubo con STF cuidando

que el algodn quede sumergido en el medio de transporte.

Enviar al laboratorio inmediatamente,

debidamente rotulada. La muestra debe mantenerse en bao de hielo hasta su llegada al laboratorio. de IF.
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Realizar la preparacin de frotis para la Tcnica

DESARROLLO DEL TEMA

Procedimiento para la toma de muestras SANGRE TOTAL
Las muestras de sangre deben recogerse de

forma estril y mezclarse lo antes posible con el anticoagulante heparina, a razn de 0,1-0,2 mg por ml de sangre total. Se puede tambin utilizar como anticoagulante el Sequestreno EDTA, a razn de 30 mg de Sequestreno EDTA en 1 ml de una solucin acuosa de cloruro de sodio al 0,7 %, por cada 20 ml de sangre total. La muestra 3/19/12

MUESTRAS RECOGIDAS POR PROBANG

Antes de la toma de muestras, 2 ml de

tampn fosfato* 0,08 M conteniendo 0,01% de albmina serosa bovina, 0,002% de rojo de fenol y antibiticos ajustados a un pH de 7,2 (Anexo 3), debern ser vertidos en un frasco bijou o similar para cada uno de los animales que deben ser objeto de muestreo. Cada frasco bijou debe ser identificado por medio de una etiqueta impermeable al 3/19/12 agua.

MEDIO DE RECOGIDA DE MUESTRAS POR PROBANG

Tampn fosfato 0,08 M Aadir 6,11 g de N a 2 H P 0 4 . 2 H 20 y 0,78 g de K H 2 P 0 4 a 500 ml de agua destilada estril. Aadir 1 ml de rojo de fenol a 1%. Aadir los antibiticos (vase Anexo 2). Ajustar el pH a 7,2 - 7,4 con HCl.
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DESARROLLO DEL TEMA

Procedimiento para la toma de muestras
MUESTRAS DE SEMEN

El semen debe ser recogido en condiciones

estriles, congelado lo antes posible a - 70C o una temperatura inferior, y acondicionado segn el mtodo indicado para las muestras de probang.

MUESTRAS DE SUERO
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Los expedidores de sueros deben darse cuenta

de que se necesitan tres semanas desde el momento de llegada al IADR hasta el momento en que se puede disponer de los resultados : este periodo de tiempo ha sido estimado necesario para tener en cuenta la eventualidad de nuevos anlisis o de nuevos envos de muestras.
Se exige un preaviso de al menos diez das

laborables para anunciar el envo de sueros paraanalizar.

Las muestras estriles pueden ser enviadas sin

ser refrigeradas, pero la refrigeracin o la 3/19/12

DESARROLLO DEL TEMA

Procedimiento para la toma de Indicaciones para toma de muestra de orina para aislamiento de virus de sarampin muestras
1.- La Muestra debe ser tomada durante la fase

aguda de la infeccin, cuando

el virus est presente en concentracin alta.

2.- La orina debe recogerse en un envase estril,

preferiblemente en un tubo

de centrfuga ( 50 - 100 ml de orina).

3.- Tomar preferiblemente la primera orina de la

maana, de la parte media de 3/19/12

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Procedimiento para la toma de Muestras fecales muestras

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DESARROLLO DEL TEMA PROCEDIMIENTO PARA EL ENVO DE LAS MUESTRAS AL LABORATORIO DE REFERENCIA desde fuera del Reino Unido se hacen Las expediciones
obligatoriamente por flete areo. El Laboratorio mundial de Referencia se organiza para recibir los productos en los mismos aeropuertos de Londres (Heathrow y Gatwick) y posee los permisos de importacin necesarios para facilitar el paso de la aduana.

En la medida de lo posible, los paquetes deben ser

transportados por la Compaa British Airways, para reducir al mnimo los gastos de aduana en el aeropuerto para el Laboratorio mundial de Referencia.

El nmero de vuelo, la fecha y la hora de llegada y el

nmero de la carta de transporte areo deben ser 3/19/12 notificados por adelantado por tlex al Laboratorio mundial

Las muestras deben ser acompaadas de una

carta que suministre la mayor cantidad de datos histricos y epidemiolgicos posible. Por otra parte, los formularios conformes a los modelos que figuran en los Anexos 4 y 5, correspondientes respectivamente al aislamiento del virus y a la investigacin de anticuerpos, deben ser

enviados con las muestras. Las informaciones adjuntas deben contener el

nombre, la direccin y el nmero de tlex del expedidor, y las instrucciones para la comunicacin de los resultados.
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GRAC IAS

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