DISCAPACIDAD MOTORA

DISCAPACIDAD MOTORA
alteración causando

Aparato locomotor Funcionamiento deficiente

del

S. N. C. Sistema muscular Sistema óseo

o de una

Interrelación de los tres

sistemas
dificultando

Movilidad funcional de una

o
diversas partes corporales.
SISTEMA MUSCULAR
 DEBERÁ TENERSE EN CUENTA
el momento la duración la evolución

En que se
produce Alteración Alteración
la alteración

a) Congénita a) Temporal a) Degenerativa

b) Adquirida b) Permanente b) No degenerativa
 Malformación
congénita
La espina Error de unión
es

bífida oculta entre el tubo

exceptuando consiste neural y los
arcos vertebrales
posteriores
ESPINA BÍFIDA
puede presentar

Evidente la durante

Período prenatal
protuberancia
(cuarta semana)
en Médula espinal entra
la espalda en
contacto
con el exterior.
C
L Espina Bífida
A Oculta
S
I Espina Bífida
F con Meningocele
I
C Espina Bífida con
A Mielomeningocele
C
I
Espina tumoral
Ó
N
ESPINA BÍFIDA OCULTA
afectación

ESTRUCTURA ÓSEA

del

ARCO ANTERIOR
O
POSTERIOR VERTEBRAL
No produce secuelas Protuberancia

generalmente en la

ESPINA BÍFIDA
CON MENINGOCELE
indica hay

Tratamiento quirúrgico Meninges

y
Líquido Cefalorraquídeo
 ESPINA BÍFIDA CON
MIELOMENINGOCELE
en la es la grave

Modalidad Afectación
Protuberancia más de la
grave médula
hay las dificultades
mayor

•Médula
Número de Drenaje del líquido
• Líquido
secuelas cefalorraquídeo.
Cefalorraquídeo
• Meninges
ESPINA TUMORAL
la

Hernia constituida

por un

Tumor
 NIVEL DE LA LESIÓN

Nivel alto Nivel medio Nivel bajo

niveles niveles niveles

d11/d12-L1 L2-L3-L4 L5-sacro

Cuanto más próxima al cráneo, la afección será mayor y,

menor será la autonomía.
 ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
engloba

Gran número de enfermedades

características comunes

Hipotonía en la Deformaciones
Perdida de fuerza
musculatura anatómicas
siendo de

Carácter genético
enfermedades

Muy limitadoras, que comportan

una alta dependencia
 ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES

Distrofia muscular Poliomielitis

de DUCHENNE

Distrofia muscular Esclerosis múltiple

de BECKER en placas

WERDNIG-HOFFMANN
o
Atrofia espinal
infantil
 DISTROFIA MUSCULAR
DE DUCHENNE
es se manifiesta esperanza de vida

Incurable 3 - 4 años 15 y los 25 años

presentando
herencia
afección

Recesiva ligada Problemas motores

al sexo Musculatura
edad cardiaca
madre
o
8-10 años respiratoria.
Portadoras del gen
pierde
afecta
Capacidad
Hombres de
deambulación
DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE
 DISTROFIA MUSCULAR
DE BECKER

características pueden llegar

D.M. de DUCHENNE Edad adulta

rapidez deambulación

Silla ruedas
Evolución de dicha eléctrica
enfermedad en

Etapas
avanzadas
DISTROFIA MUSCULAR
DE BECKER
 ATROFIA ESPINAL MUSCULAR INFANTIL
se localiza

Células del asta anterior de la

médula espinal
portadores presenta no

Hipotonía por falta • No gatean

El padre y la madre de • Casi nunca llegan
soporte muscular. a caminar.
manifiesta
presenta
• Presenta
Primeros 8-10 escoliosis.
Retroceso en la
meses de vida evolución
motriz del niño.
ATROFIA ESPINAL MUSCULAR
INFANTIL
ATROFIA ESPINAL INFANTIL
PARÁLISIS PLEXO BRAQUIAL
P origen
Obstétrico.
A
R
Á Neurológica
L
I
Parto difícil Total o parcial
S B durante
de la musculatura
I R del miembro superior
S A afectación
Q
D U
E I a) Raíces superiores
L A  Parálisis de la
L extremidad superior
P b) Raíces inferiores
L  parálisis de los
E
Traumático músculos de la mano
X
O
RAÍCES DE LOS NERVIOS DE LA ESPINA
CONECTADOS CON EL PLEXO BRAQUIAL
PARÁLISIS LESIÓN DEL PLEXO
BRAQUIAL
ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL (AIJ)
 ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL (AIJ)
antes denominado afecta aparece

Artritis crónica Antes de los 16

Articulaciones años
juvenil
de edad
enfermedad otros duración

Inflamatoria crónica Órganos Varios años

repercute no necesariamente
síntomas

• Dolor.
 Crecimiento . Para toda
• Hinchazón.
 Desarrollo normal la vida
• Aumento de calor
del niño. en las articulaciones
• Rigidez
• Dificultad para realizar
los movimientos
ASPECTO MANOS AFECTADAS
ASPECTO RODILLAS AFECTADAS
Rx. RODILLA
TRAUMATISMOS CRÁNEOENCEFÁLICOS
 TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO

pérdida Impacto craneal afección

Conciencia (coma) Zona cerebral

asociado duración

Fracturas craneales Estado de anoxia cerebral

discapacidades
secuelas

 Motrices.  Físicas.
 Sensoriales.
 Intelectuales.
 Cognitivas.
 Comportamentales. Sensoriales.
 Lenguaje Plurideficiencia.
 AMPUTACIONES

Perdida total o parcial de una extremidad

Congénitas Traumáticas Tumorales Vasculares

 Amelia
 Meromelia
 Meromelia Terminal
 Meromelia intercalar
o focomelia
AMELIA
AMELIA
AMPUTACIONES CONGÉNITAS MEROMELIA
AMPUTACIONES CONGÉNITAS MEROMELIA
MEROMELIA TERMINAL
MEROMELIA TERMINAL
MEROMELIA TERMINAL
DISCAPACIDAD NEUROMOTORA
 PARÁLISIS CEREBRAL
y del
trastorno

Tono postural Movimiento

de carácter

Persistente
secundario

Agresión no
progresiva
en un

Cerebro inmaduro
 ETIOLOGÍA

PERÍODO PRENATAL PERÍODO PERÍODO

INTRAUTERINO PERINATAL POSTNATAL
 PERÍODO PRENATAL
INTRAUTERINO
causas

a) Genéticas.
b) Cromosómicas.
c) Infecciones intrauterinas.
d) Efecto de drogas.
e) Tóxicos como alcohol.
f) Diabetes materna.
g) Traumatismos.
entre otros.
 PERÍODO PERINATAL
en el

Momento del parto

causa

a) Sufrimiento fetal.
b) Durante el parto que produce anoxia
o falta de irrigación sanguínea en el
cerebro del niño ocasionando una
parálisis cerebral.
 PERÍODO POSTNATAL
causas

a) Las infecciones:
 La meningitis.
 Sepsis temprana.
b) Las intoxicaciones.
c) Traumatismos craneoencefálicos
son las causas más importantes
de secuela.
d) Accidentes vasculares.
MENINGES
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE ALTERACIÓN
DEL CONTROL DEL MOVIMIENTO
C ATÁXICO
L
A
S ESPÁSTICO
I
F
ESPASTICIDAD
I
MODERADA
C
A
C ESPASTICIDAD GRAVE
I
Ó
N ATETÓSICO
 ATÁXICO
dificultad

Para mantener:
a) Equilibrio.
b) Caminar.
si lo logra

a) Movimiento.
b) Postura.
c) Equilibrio.
será inestable.
una anormalidad

En esta área puede provocar

Parálisis Cerebral Atáxica
 ESPÁSTICO
dificultad para controlar la

a) Algunos o todos sus músculo.

b) Rango del movimiento (limitados). Corteza cerebral
c) Los músculos están tensos.
d) Débiles.
controla
generalmente

 Los brazos.  Pensamientos

 Piernas. .  Movimientos
 Cabeza.  Sensaciones.
Adoptan ciertas posiciones
una anormalidad

Da lugar a Parálisis
Cerebral Espástica.
 ESPASTICIDAD MODERADA
presentan control parcial

Movilidad más funcional Movimientos

el y el
pueden ser

Autónomos Desarrollo motor Equilibrio

en

será n
Actividades de la
vida diaria
Más lentos
 qué padecen
ESPASTICIDAD GRAVE
al

Tetraplejia Intentar moverse

debido mayor del

Afección Aumento Tono muscular

del
adoptando crecen
tono muscular
presentan Posiciones típicas Deformidades
en las
Muy pocas oportunidades
para moverse Extremidades y tronco
por su no tendrán en

Estado de contracción Autonomía Ninguna actividad

permanente personal de la vida diaria
 ATETÓSICO

cambian Músculos los

 Brazos
Rápidamente se
Mueven mucho
 Piernas
no
de la

Flacidez Tensión Pueden controlarlos

dificultades
lenguaje
Controlar Difícil de entender
 Lengua ganglios básales
 Respiración
 Cuerdas vocales Parálisis Cerebral Atetósica
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA TOPOGRAFÍA
DE LA AFECCIÓN

Hemiplejia Paraplejia Tetraplejia Diplejia

o o o o
Hemiparesia Paraparesia Tetraparesia Diparesia
afectación afección afección afección

 Pierna Miembros
Ambos
 Brazo Ambas piernas
miembros Superiores
del inferiores
mismo lado e los brazos

presentan Inferiores Funcionan o

Marcha
generalmente
sólo están
irregular ligeramente
Cara y cuello
y típica afectados
PARAPLEJIA O PARAPARESIA
TETRAPLEJIA O TETRAPARESIA
ORTESIS
 OTRAS DIFICULTADES ASOCIADAS
A LA PARÁLISIS CEREBRAL

Percepción Audición
espacial

Visión Lenguaje

Epilepsia
 ¿CUÁLES SON LOS EFECTOS?

 No controlan algunos o la totalidad

de sus movimientos.

 Otros tendrán dificultad para hablar,

caminar o usar sus manos.

 Algunos más necesitarán apoyo para

sentarse y ayuda para realizar la
mayor parte de las tareas cotidianas.
 Movimientos lentos, burdos o
entrecortados, rigidez, debilidad,
espasmos musculares, flacidez y
movimientos involuntarios.

La parálisis cerebral:

 No es progresiva en términos de la
lesión cerebral (no se hace más severa
conforme crece el niño).
Un niño con parálisis cerebral:
 Puede presentar algunas o casi todas
estas características, en mayor o menor
grado.

 Algunas dificultades se harán más

notorias por las distorsiones en el
movimiento y hábitos posturales.

 Los niños con esta afección tienden a

adoptar determinadas posiciones al
sentarse o acostarse.
 OTRAS DIFICULTADES
 Tendencia al estreñimiento.
 Dificultad para controlar la

temperatura corporal.
 Dificultad para subir de peso.

 Problemas de conducta

debido a frustración.
 Dificultades para dormir.
 Algunas personas con parálisis cerebral
tienen problemas de aprendizaje, pero no
siempre es el caso; otras tienen una
inteligencia promedio o superior a la normal.

 Si un niño tiene dificultades de aprendizaje

significa que aprenderá lentamente o de
manera especial.

Esta dificultad puede ser leve, moderada o

severa.
 ORIENTACIONES PEDAGÓGICAS
 Considerar el grado de afectación
del alumno.
 Considerar y respetar el tiempo de

atención.
 Respetar su ritmo de aprendizaje.

 Evaluar el aprendizaje con

flexibilidad y de acuerdo a las

características de los alumnos.
 Respetar los sistemas energéticos,

tipos de crecimiento y fases

sensibles.
 Respetar e incrementar el arco de
movilidad de cada una de las
articulaciones.

 Brindar los apoyos necesarios para la

realización del movimiento o actividad.

 Crear y propiciar situaciones que mejoren

su memoria motriz.

 Reforzar los estímulos propioceptivos.

 Reforzar permanentemente diferentes giros
( rodar ).

Graduar los estímulos auditivos de menor a

mayor intensidad.

Adecuar las actividades grupales

propiciando la participación del alumno.

Modificar los centros de gravedad de

manera constante.

Favorecer su capacidad respiratoria en el

desarrollo de las actividades.
 Fortalecer la convivencia del grupo con el
alumno que presenta necesidades educativas
especiales.

Considerar el orden de participación como

medida preventiva.

Adecuar el material y los espacios a las

necesidades del alumno.

En le cierre de clase debe de ejecutar rutinas

de relajamiento muscular para el alumno.
No hay cura para la parálisis cerebral.
El daño cerebral no es, hasta hoy,
reversible.

Si los niños son cargados, sostenidos

y posicionados adecuadamente desde
muy pequeños y se les estimula a jugar
de manera que mejoren su postura y
tono muscular, pueden aprender
mucho y llevar una vida plena de
satisfacciones.
Los niños con parálisis cerebral, como todos

los niños, también necesitan amor, estímulo

y apoyo; necesitan compañía, oportunidades

para aprender habilidades sociales y

para construir su confianza y autoestima.