AFASIA DE BROCA

U.C.: PSICOFISIOLOGIA DO COMPORTAMENTO DESVIANTE

Ctia Martins Gonalo Bernardo Ins Mendes Ndia Guilherme Ricardo Sanfins Susana Evangelista

Comunicao
 A comunicao capacidade que o ser humano tem de

substituir objectos e ideias por palavras. Ou seja a comunicao a transmisso de uma informao de um indivduo para outro, de forma compreensvel;

 A linguagem, por sua vez, capacidade de armazenar,

evocar e combinar smbolos de uma forma inesgotvel de expresses, sem a qual no possvel elaborar e expressar o pensamento, ou to pouco comunicar; comunicao ( excepo de uma pequena percentagem de canhotos e de alguns destros em que o hemisfrio cerebral direito o dominante);

 hemisfrio cerebral esquerdo a rea responsvel pela

Enquadramento Histrico:
 Broca, neurocirurgio, em 1861 estabeleceu uma relao entre uma leso

do lobo frontal e a incapacidade de o doente falar;

 Sr. Leborgne (doente) tinha uma leso no giro frontal inferior esquerdo;  Este doente s prenunciava uma slaba (Tan) e repetia esta varias vezes de

seguida;
 Aps, Broca ter observado outros doentes com o mesmo tipo de distrbio,

deduziu que a terceira circunvoluo do lobo frontal esquerdo era o centro da linguagem articulada;
 Com isto, Broca observou uma regio cerebral de produo da linguagem

oral, qual chamada de rea de Broca;

Afasias:
 Alterao da comunicao verbal associada a leses cerebrais;

 Manifesta-se de forma verbal, gestual, visual ou grfica;

 Estudada por Paul Broca e Carl Wernicke que identificaram dois tipos

distintos, motora (afasia de Broca) e de compreenso (afasia de Wernicke);

 Maioritariamente causadas por acidentes vasculares cerebrais, leses

ceflicas ou tumores cerebrais que afectem as reas da linguagem;

Afasia de Broca:
 Afasia motora ou no fluente, existe dificuldade em falar mas entendem

a linguagem e a escrita;
 Leses no lobo frontal do hemisfrio esquerdo que se caracterizam por

um discurso de frase curtas, limitando-se ao uso de palavras isoladas predominantemente substantivos, verbos e adjectivos;
 A capacidade de compreenso do discurso dos outros mantm-se

intacta;
 Causa alteraes da articulao (disartria);  Perca dos programas responsveis pela memria dos movimentos

necessrios para expressar os fonemas, junt-los em palavras e por fim formar frases;
 Incapacidade de formar frases gramaticalmente correctas;

Afasia de Broca
Esta imagem retirada do livro Kandel que mostra a leso na rea de Broca, em corte coronal. cerca de 1 em casa 5 das 400,00 pessoas no EUA que sofrem enfartes por ano ficam afsicas. Cerca de 2 em casa 3 pessoas com leses da cabea graves so afsicas (Liechty &Garber,2004, p.3)

Afasia de Broca

(continuao)

 A afasia de Broca , normalmente associada a uma hemiplegia direita, querendo isto dizer, uma paralisia do lado direito do corpo;  A severidade dos danos ir depender da amplitude da leso, da regio atingida e dos circuitos interrompidos entre esta regio do crebro e outra regies;  A rea de Broca contm trs partes, que correspondem as reas 44, 45 e 47 de Brodmann, representando, respectivamente, a parte posterior, a parte mdia e a parte inferior;  O estudo das leses em causa permite determinar as redes e regies implicadas na produo da linguagem;

Alguns mtodos de tratamento

 Reabilitao da expresso oral;  Reabilitao dos distrbios fonticos e

fonolgicos;
 Reabilitao das alteraes lexicais e sintticas;  Reabilitao no agramatismo;

O doente
 A afasia muda bastante o quotidiano do doente;  Para alguns afsicos, a presso muita e

deixam-se vencer pela depresso e at tentativas de suicdio (Liecthy & Garber, 2004); sistemas de apoio tanto para os doentes como para as suas famlias, onde os profissionais de sade procuram maximizar os seus recursos, ampliar as capacidades diminudas e minimizar o impacto psicossocial da perturbao da linguagem;

 Hoje em dia j existem vrios grupos de ajuda e

Avaliaes
 Uma avaliao adequada dir-nos- o que um

doente consegue ou no consegue fazer. (Leal, 2003, p.130);

 O terapeuta avalia de forma formal e informal;  Na dcada de 80 surgem as baterias de teste

(para avaliao) mais relacionadas com a A. De Broca;

Avaliaes

(continuao)

 Goodglass e Kaplan (1972 ; 1983) BDAE

( Boston Diagnostic Aphasia Examination )

Focaliza-se nas diferenas qualitativas das afasias resultantes de leses no hemisfrio da linguagem; Divide-se em 5 partes; Grande importncia do discurso: prosdia, agilidade articulatria, construo gramatical;

Avaliaes
Battery )

(continuao)

 Kertesz (1982) WAB ( Western Aphasia

 localizacionista;  Classifica 8 tipos de afasia;  4 sub-testes de linguagem;  3 sub-testes de desempenho;  So avaliadas capacidades no verbais (desenho,

praxias, pensamento abstracto)

Exemplo