Maestra en Estomatologa Peditrica.

EDITH ADAME
ORTOPEDIA

BIMLER
} Hans

Peter Bimler naci an 1916 en Alemania } Los aparatos de Bimler nacieron antes de los laboratorios, en el ao 1948.

Ortodoncia Clnica 2003;6(3):178-180

BIMLER

Modeladores Elsticos de Bimler Bimler en 1943 crea un sistema novedoso dentro de lo clsico de la Ortopedia Dento Mxilo Facial, llamado por l, "Dinmico-Funcional"; La evolucin de las formas iniciales llev al autor a construir tres tipos de modeladores bsicos que son: Standard, Deck- biss, Progenie

http://lh3.ggpht.com/_DJUwXvhweDQ/SfOtLsyJ7OI/AAAAAAAAAVU/UTC7tNWhZvo/4.jpg

BIMLER
}

Llega a la mxima esqueletizacin, reduciendo la parte de acrlico y aumentando los elementos metlicos, lo que da como resultado un aparato muy elstico que facilita los movimientos de lateralidad y las funciones de fonacin y deglucin.

http://lordent.weebly.com/bimler.html

BIMLER TIPO STANDARD

Para el tratamiento de maloclusiones Clase II divisin I dependiendo de una serie de factores:

Retraso en el desarrollo de los arcos dentarios. Desarrollo hipoplsico de la cara media. Casos severos de apiamiento. Arcos superiores sobreexpandidos. Casos de biprotrusin. Posiciones de los dientes anteriores O de los Est formado por: molares.
Arco vestibular amplio para mantener o retroinclinar el sector anterior. Los resortes palatinos controlan los incisivos superiores. El resorte de Coffin se une a las aletas palatinas, desciende hasta posterior y baja la zona postero-inferior por lingual. A nivel de los premolares emerge hacia vestibular y acaba en la cara vestibular de los incisivos inferiores, donde se construye el escudo labial, que nos ayudar a protraer la mandbula.

BIMLER TIPO B o Deck-Biss

tipo B para tratamiento de la clase II divisin 2 el cual tiene 4 variaciones:

En la parte superior tiene un resorte palatino, que se dobla en los centrales, luego se dirige hacia mesial del 14 y 24, sale por vestibular y entra en distal por palatino, acabando en acrlico. El objetivo es proinclinar 11 y 21. Levantar oclusin y corregir sobremordida horizontal. Del acrlico palatino salen dos alambres 0.9 mm, que forman resortes que por vestibular van a retroinclinar los centrales inferiores

BIMLER tipo C o Progenie

}

Tratamiento de las mordidas cruzadas anteriores clase III tipo 1 o en clase I tipo 3 El objetivo es estimular el crecimiento del maxilar superior y la retroposicin mandbular Parte superior

Resortes palatinos usados para proinclinar los incisivos sup. Tornillo de expansin en parte central. Sale el arco de Echler, desciende hasta la parte vestibular de incisivos inferiores que los retroinclina y trata de retruir la mandbula. Arcos dorsales que terminan en cara oclusal de molares inferiores, para levantar la mordida y lograr el descruzamiento.

Parte inferior

BIMLER

http://www.odontocat.com/ortodoncia/ortod14.php

BIMLER

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Antes

Despus

El Bionator de Balters

BIONATOR

Bionator de Balters El Bionator es como el activador, un aparato bimaxilar pertenece a los llamados aparato ortopdico funcionales. Su fundamento es a base de la fuerza muscular.

El Bionator de Balters
Aparato bi-maxilar y pertenece a los llamados aparato ortopdico funcional. Es un reeducador de funciones PARTES: Arco labial Arco lingual Picos de la impresin, en todas Es un ejercitador rgido para lengua.

OBJETIVOS
}Orientar la

lengua en distintos sentidos: ascendente o palatino, o descendente hacia el piso de la boca, en dependencia de la anomala.

" equilibrio entre la lengua y los carrillos, especialmente la lengua y los labios, en cuanto a la altura, el ancho y la profundidad en un espacio oral de mximo tamao y lmites ptimos, que suministre espacio funcional para la lengua

}Encontrar un

MECANISMOS DE ACCIN DEL BIONATOR

}

El Bionator es un aparato funcional que basa su efecto en las fuerzas que actan en la cavidad nasofarngea y se extienden de manera integral por todo el ser humano; acta sobre las oscilaciones o la elasticidad del protoplasma de todos los tejidos. Es decir, el Bionator influye sobre la dinmica del ser vivo, no se centra en la extensin o en el movimiento aislado de una pieza o de una hilera de dientes. De hecho, los cambios morfolgicos en la mandbula o los dientes son ms bien un efecto secundario que aparece de manera natural en el proceso de curacin del paciente.

TRES TIPOS BSICOS DEL BIONATOR:

El base } 2. El pantalla } 3. El inversor
} 1.

1. El base
}

La parte labial del alambre del ansa del buccinador corre a travs del tercio incisal de los dientes anteriores hasta el centro del canino. Desde aqu el alambre es doblado diagonalmente hacia abajo y a una distancia de 2 mm de los dientes posteriores se lleva distalmente como ansa del buccinador hasta la cspide mesial del primer molar. El resorte de Coffin se dobla distalmente cerrado. El aparato puede ser diseado con un encapsulado acrlico para los incisivos inferiores. El bionator es un aparato rgido con un diseo delicado de su base acrlica. La posicin de la lengua es influenciada por el resorte de Coffin

2. El pantalla
}

Tiene un arco labial similar al del aparato base. Debido a la mordida abierta, por ejemplo en pacientes con disfuncin lingual, el alambre labial se localiza en el centro, entre los incisivos superiores e inferiores. Este arco obstruye la introduccin del labio inferior entre las arcadas.

3. El inversor
}

Elarco labial nicamente hace contacto con los incisivos inferiores; posteriormente es guiado distalmente hasta el centro de los primeros molares y desde ah, de regreso sobre los molares superiores. Entre los caninos y los primeros premolares en el maxilar superior el arco labial se dobla oralmente hacia la retencin. La forma del resorte de Coffin es opuesta al del aparato base y pantalla.

MODIFICACIONES DEL BIONATOR

} } } } }

a) Tubos para traccin extraoral b) Arco labial alto c) Pantallas laterales d) Almohadillas labiales en el maxilar superior e) Almohadillas labiales en el maxilar inferior

a) Tubos para traccin extraoral

}

Este aparato puede ser utilizado con traccin extraoral para el maxilar superior incluyendo tubos HG a la altura de los segundos molares deciduos o los segundos premolares. Una condicionante es una apertura vertical suficiente que debe ser considerada durante la realizacin de la mordida constructiva. Los tubos HG pueden ser integrados en el acrlico interoclusal durante su polimerizacin o bien, pueden ser incorporados posteriormente

b) Arco labial alto

}

Si el paciente tiene problemas manteniendo el aparato en su posicin cuando habla o an en su posicin de descanso, un arco labial alto puede ser agregado al arco vestibular. Para su soldado se recomienda cubrir el acrlico con pasta protectora de alta temperatura. El arco labial alto es doblado dependiendo de la modificacin en una posicin muy alta en el vestbulo y soldado al ansa del buccinador

c) Pantallas laterales
}

Si la apertura vertical es amplia, las ansas del buccinador pueden presentar una distancia mayor a 1 cm. Con la finalidad de prevenir la interposicin del carrillo, las ansas se cubren con acrlico. Antes de esto, es importante recubrir esta rea con cera para garantizar un distancia suficiente desde las pantallas laterales a los dientes permitiendo de esta manera una expansin transversal.

d) Almohadillas labiales en el maxilar superior

}

Tambin es posible agregar almohadillas labiales en el maxilar superior, aqu en un aparato inverso. Estas almohadillas o pantallas se fabrican siguiendo los mismos principios que al fabricar el regulador de funcin segn Frnkel

e) Almohadillas labiales en el maxilar inferior

}

Para alcanzar un desarrollo anteroposterior las almohadillas labiales tambin pueden ser incorporadas en el maxilar inferior.

Bibliografa
} http://www.odontocat.com/tratortofunci

onal.htm
} Anlisis

Cefalomtrico de Bimler Completo

} www.ortodonciamalaga.com } www.avilesyroman.com