Lactancia Materna

Proceso fisiolgico ideal para alimentar al RN y lactante menor

Ventajas
Rene los nutrientes necesarios
Bacteriolgicamente segura

Menor alergia infantil

Ms y mejor contacto fsico y afectivo

Econmica

PROVEE SUSTANCIAS INMUNITARIAS

Ig A secretora
Leucocitos (pmn) Macrfagos Linfocitos

Clulas epiteliales
Lisozima Lactoferrina Oligosacridos Lpidos (fosfolpidos, colesterol, triglicrid. AGE)

CONTRAINDICACIONES
Drogas ilcitas Compuestos radioactivos Antimetabolitos Litio Diazepam Cloramfenicol Tetraciclinas Quinolonas

Infecciones Maternas
Tuberculosis activa
Sida Sifilis

Factores en el RN que dificultan la lactancia:

Nio hipotnico

Prematurez
Sndrome Down

Lesin cerebral (asfixia, hipoglucemia, meningitis, traumatismos, infecc. Perinatales.

Prob. Sistmicos: (cardiopatas, sepsis, hipotiroidismo, nefropatas, galactosemia) Depresin del S.N.C (medicamentos)

Tipos de lactancia segn OMS

Lactancia materna exclusiva Lactancia materna predominante Lactancia materna parcial:
a) alta, ms del 80 % es leche materna, b) mediana, 20 a 80 % de los alimentos es leche c) baja, menos del 20 % es leche materna.

Lactancia materna simblica: Usada como consuelo o confort

Reflejos del recin nacido para alimentarse

SUCCION O ARRAIGAMIENTO inicia a la semana 28 de gestacin. Cuando se estimulan sus labios, el lactante inicia movimientos de succin. El lactante succiona con un patrn ms o menos regular de arranques y pausas.

Reflejos del recin nacido para alimentarse

DEGLUCION: aparece desde las 12 semanas de gestacin. Es el paso de la leche hacia el estmago por medio de movimientos voluntarios e involuntarios que se suceden automticamente en un conjunto nico de movimientos

Reflejos del recin nacido para alimentarse

BUSQUEDA: esta presente desde las 32 semanas de embarazo. Es el que ayuda al nio a encontrar el pezn. Se estimula al tocar con el pezn la mejilla del nio

FISIOLOGA DE LA LACTANCIA MATERNA

Prolactina

Oxitocina

Mecanismos que regulan la secrecin

Rapidez de la Sntesis y secrecin Expulsin: donde intervienen las hormonas prolactina y oxitocina. Estos mecanismos dependen de la succin o de otro estmulo del pezn

Cambios de la leche materna durante el periodo de lactancia

Vara de una mujer a otra en su contenido nutrimental, e incluso hay variaciones segn la etapa de la lactancia y la hora del da.

 Primeros 5 a 7 das post-parto

Calostro

PROTEINAS + lactosa y grasa= poco

valor energtico Secrecin amarillenta por su alto contenido de carotenos Volumen: entre 2 y 20 mL (3 primeros das) hasta 580 mL para el sexto da

Leche de transicin
Se produce entre el 7 y 10 dia

LACTOSA y grasas, protenas

Volmen alcanzado hacia el 15 da puede llegar a 660 mL/d.

Leche Madura
A partir de los 15 das y puede continuar por ms de 15 meses No hay prdida de sus propiedades nutrimentales. Entre 750 mL/d y 1200 mL/d o ms cuando se amamanta a ms de un hijo.

Composicin de la Leche Materna

Nutrimento
Caloras Kcal/L Protenas g/L Albmina/Casena Lactosa g/L Grasas g/L Colesterol g/L Calostro (5 das)
Leche de Transicin (6 -15 das)

Leche Madura ( > 15 das)

671 22.9 90:10

735 15.9

680 - 700 10 60:40

53 29
270

64 35.2
241

72 42
160

POSICIONES PARA AMAMANTAR

POSICION SENTADA O DE CUNA Colocar almohadas en los antebrazos de las sillas, la madre debe tener la cabeza del bebe en el ngulo interno de su codo. Mantenerlo prximo a su cuerpo y en contacto su abdomen con el nio.

POSICION DEBAJO DEL BRAZO, DE SANDIA O DE FOOT-BALL AMERICANO El nio es sostenido sobre el antebrazo de la madre y su cuerpo va hacia atrs mientras la cabeza es sostenida por la mano del mismo lado.

POSICION SEMISENTADA Cama en posicin semifowler, espalda recta y piernas ligeramente dobladas, el beb estar sobre el trax de la madre. Se utiliza cuando hay heridas abdominales (cesrea).

POSICION ACOSTADA Madre en decbito lateral, apoyo a la espalda con almohadas, tambin entre las rodillas o cobijas para elevar el cuerpo del beb.

PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR

Soporte el seno con la mano en forma de "C", colocando el pulgar por encima y los otros cuatro dedos por debajo del pezn detrs de la areola.

PROBLEMAS DEL SENO

Maniobras de Hoffman

Maniobras de Hoffman

Tcnica de la jeringuilla

RECOMENDACIONES GENERALES.

Bao general diario. Palpacin de senos Lavado de manos antes de lactar al nio. El nio debe estar limpio y seco para ser alimentado. Mantenga al nio descubierto Haga extraccin de una pequea cantidad de leche y aplique en el pezn antes y despus de amamantar al nio.

RECOMENDACIONES GENERALES.

La humedad favorece la proliferacin bacteriana (infecciones) y formacin de fisuras Para mantener la produccin y secrecin de leche, recomiende a la madre dar a libre demanda Coloque al nio en el seno hasta que lo desocupe y pselo al otro seno. En la prxima toma inicie con el ltimo seno que ofreci en la toma anterior. Cuando la lactancia es exclusiva y a libre demanda, el nio no necesita recibir agua ni jugos.