PREPARACIONES PARA CORONAS DE RECUBRIMIENTO COMPLETO

KARINA LUQUEZ AREVALO ODONTOLOGIA VII SEMESTRE

INTRODUCCION

Las coronas de recubrimiento completo presentan una retencin y una resistencia mayores a los otros procedimientos

Las restauraciones unitarias no requieren de una retencin mxima

La seleccin de una corona de recubrimiento completo como retenedor resulta imprescindibles cuando el diente pilar es pequeo o el espacio edentulo es grande

PREPARACIONES PARA UNA CORONA TOTALMENTE CERAMICA

Es recomendable si existe descalcificacin o la caries han atacado todas las superficies axiales de un diente posterior o si estas superficies han sido restauradas Conviene no utilizar coronas de recubrimiento completo en bocas con caries no controladas

instrumental

Turbina Fresa de carburo 171l Fresa de diamante conica con el extremo redondeado Fresa diamante tipo aguja corta F diamante tipo torpedo Fresa carburo tipo torpedo Cera utility roja

PREPARACION
Reduccin oclusal
Se le aade componentes auxiliares

Creando un espacio

Determinar la long.
oclusogingival

permite

1.5mm en c.f

1.00mm En c.n.f

Los surcos determinan la profundidad del tallado Se realiza en la superficie oclusal para proporcionar una retencin q le permita saber cuando la reduccin es suficiente.

Se reducen los surcos para determinar la profundidad del tallado, se realiza sobre las cspides funcionales. Para comprobar el espacio oclusal el paciente muerde una tira de 2.0mm de cera utility entre la preparacin y el diente antagonista.

Las paredes vestibular y lingual se reducen con una fresa de diamante tipo torpedo Se producir la reduccin axial deseada, al tiempo que su punta cnica formara un chamfer

Los cortes prox. Se inicia con una fresa de diamante. Desde oclusogingival o vest.lingual evitando los dientes Adyacentes Obtenido el espacio se crea un chamfer

Pulir las sup. axiales Ultimar la lnea de acabado en chamfer. Redondear las esquinas Realizacin del surco de asentamiento

Coronas metal cermica

Capa de cermica adherida a una cofia delgada de metal colado que se adapta a la preparacin del diente. Combina la fuerza y el ajuste preciso de metal colado con el efecto esttico de la cermica.
Para conseguir el resultado esttico es esencial la adecuada reduccin.

Coronas metal cermica- anteriores

A .Es necesario reducir la sup. Vest,. En dos planos para la restauracin. B si se obtiene un nico plano existe el riesgo de que la parte opaca de la restauracin sea trasparente. C. la sup. Vest puede quedar sobre contorneada D puede producirse una invasin de la pulpa

Realizacin de la gua

El ultimo paso en la preparacin de una corona metal cermica consiste en la colocacin de los surcos para determinar la profundidad del tallado en las superficies vestibular e incisal por medio de la fresa diamante cnica de extremo plano. La profundidad de la reduccin puede medirse teniendo como punto de referencia la superficie externa no tallada de la estructura dentaria remanente

Los surcos vestibulares deben tallarse en dos grandes grupos; uno paralelo a la mitad gingival de la sup. Vest y otro paralelo a la mitad incisal de la sup. Vest

La reduccin incisal se realiza para tener un acceso fcil del instrumento a las sup. Axiales y a la lnea de acabado gingival

Reduccin de la parte gingival de la sup. vestibular hasta alcanzar la profundidad de los surcos. Reduccin lingual es de 0.7mm de espacio de los dientes antagonistas esta despus se recubrir con cermica y debe tener un espacio de 1.0mm Reduccin proximal gran parte de la reduccin axial en la regin proximal ya se habr realizado con la fresa de diamante

Coronas en posteriores metal ceramica

Esta permite crear una restauracin esttica de un diente posterior necesitados de una corona completa en la zona visible Colocar de forma rutinaria coronas metal cermica en todos los premolares y molares supone sobretratar ya que ello comporta la destruccin de la estructura dentaria adicional para acomodar el grosor combinado del metal y la ceramica.

Antes de iniciar la preparacin se adapta la silicona de masilla a las superficies Vest., lingual. Y oclusal del diente a preparar as como los adyacentes. Luego se forma una gua medio sagital cortando en dos partes a lo largo de la lnea media vestibulolingual del diente a a tallar. La masilla vuelve a colocarse sobre el diente a restaurar para asegurar la correcta adaptacin.