You are on page 1of 23

PRESENTASI KASUS

DERMATITIS VENENATA

Disusun oleh:
Febrianti Tri Aningrum
1210221045

Moderator :
dr. Brahm U. Pendit, SpKK
IDENTITAS PASIEN
• Nama : Ny. H
• Umur : 37 tahun
• Jenis kelamin : Perempuan
• Alamat : Kampung Blok Ringkem,
Cibinong
• Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
• Agama : Islam
• Status perkawinan : Menikah
ANAMNESA
• Keluhan Utama • Keluhan Tambahan:

Bercak kemerahan Rasa perih pada daerah


disertai rasa gatal pada yang terdapat bercak
lengan bawah kanan kemerahan tersebut
dan kiri
Riwayat Penyakit Sekarang

Awal timbul lenting- 2 hari SMRS


lenting berisi cairan, mengeluh adanya
Digaruk dan diberi
saat bangun tidur di bercak-bercak
minyak kayu putih
pagi hari, disertai kemerahan disertai
→ tidak ada
rasa gatal dan perih, rasa gatal dan perih
perubahan
dirasakan baru pada lengan bawah
pertama kali. kanan dan kiri
• Kebiasaan Sehari-hari pasien
– mandi 2 kali sehari
– jika berkeringat kadang mengganti pakaiannya,
– pemakaian handuk pasien menggunakan
bersamaan dengan suaminya.
– tidur di kasur berbahan kapuk dengan lampu
menyala.
– penggunaan sprei diganti seminggu sekali.
– pasien menyangkal melakukan aktivitas berkebun.
Riwayat Penyakit Dahulu : Riwayat Penyakit Keluarga :
• Riwayat keluhan serupa • Riwayata keluhan serupa
sebelumnya disangkal pada keluarga disangkal
pasien. pasien.
• Riwayat alergi disangkal • Riwayat alergi pada
pasien. keluarga disangkal pasien.
• Riwayat asma disangkal • Riwayat asma pada
pasien. keluarga disangkal pasien
PEMERIKSAAN FISIK
• Status General
– Keadaan umum : Baik
– Kesadaran : Compos mentis
– Tanda vital :
• TD : 120/80 mmHg RR : 18x/menit
•N : 80x/menit S : afebris
• Kepala : Normochepal
• Mata : Konjungtiva anemia -/-, sklera
ikterik -/-, refleks pupil +/+
• Telinga : Aurikula tidak terdapat kelainan,
liang telinga lapang
Hidung : Deviasi septum (–), mukosa
normal, konka hipertrofi (-)
• Tenggorokan : Faring hiperemis (-), tonsil T1-T1
• Thorax : Pergerakan dada simetris; suara
paru vesikuler, ronki -/-, wheezing
-/-,suara jantung S1-S2 reguler,
murmur (-), gallop (-)
• Abdomen : Bentuk cembung, dinding perut
supel
• Ekstremitas : Akral hangat, edema tungkai (-),
capillary refill < 2 detik, kuku :
pitting nail (-)
• KGB :Tidak teraba adanya pembesaran
KGB
Status Dermatologikus
• Regio : Brachium dextra
• Efloresensi :
a. Terdapat bercak
eritematosa,
tersusun liniar,
berbatas tegas,
dengan erosi, vesikel-
vesikel dan pustul-
pustul di atasnya.
• Regio : Brachium dextra
• Efloresensi :
b. Terdapat vesikel,
berukuran miliar,
berbatas tegas,
dengan dasar
eritema
Regio : Brachium dextra
Terdapat vesikel,
berukuran miliar,
berbatas tegas, dengan
dasar eritema

Terdapat bercak
eritematosa,
tersusun liniar,
berbatas tegas,
dengan erosi,
vesikel-vesikel dan
pustul-pustul di
atasnya.
• Regio : Antebrachium
dextra
• Efloresensi :
a. Terdapat vesikel,
berukuran miliar,
berbatas tegas,
dengan dasar
eritema.
• Regio : Antebrachium
dextra
• Efloresensi :
b. Terdapat vesikel-
vesikel, berukuran
miliar, berbatas
tegas, dengan dasar
eritema.
• Regio : Antebrachium
sinistra
• Efloresensi :
a. Terdapat bercak
eritematosa, berbatas
tidak tegas, dengan
vesikel-vesikel
berukuran miliar dan
pustul-pustul
berukuran miliar dan
lentikular di atasnya.
RESUME
• Anamnesa
Pasien perempuan, usia 37 tahun, datang dengan
keluhan bercak kemerahan disertai rasa gatal
dan perih pada lengan bawah kanan dan kiri
sejak 2 hari sebelum datang ke rumah sakit.
Keluhan dirasakan baru pertama kali dan
dirasakan saat bangun tidur di pagi hari.
Awalnya timbul lenting-lenting berisi cairan,
karena gatal digaruk dan diberikan minyak kayu
putih tidak ada perubahan.
RESUME
Kebiasaan sehari-hari pasien mandi 2 kali
sehari, penggunaan handuk bersama suami,
pasien tidur di kasur berbahan kapuk dengan
lampu menyala dan penggantian seprei
seminggu sekali. Pasien menyangkal
melakukan aktivitas berkebun serta
menyangkal keluhan serupa sebelum, riwayat
alergi dan asma.
RESUME
• Pemeriksaan Fisik
Status Generalis : dalam batas normal
Status Dermatologis :
- regio brachium dextra terdapat bercak
eritematosa, tersusun liniar, berbatas tegas,
dengan erosi, vesikel-vesikel dan pustul-pustul
di atasnya serta terdapat vesikel, berukuran
miliar, berbatas tegas, dengan dasar eritema
RESUME
- regio antebrachium dextra terdapat vesikel-
vesikel berukuran miliar, berbatas tegas,
dengan dasar eritema.
- regio antebrachium sinistra terdapat bercak
eritematosa, berbatas tidak tegas, dengan
vesikel-vesikel berukuran miliar dan pustul-
pustul berukuran miliar dan lentikular di
atasnya.
DIAGNOSIS
DIAGNOSIS KERJA
BANDING

Dermatitis Venenata
Dermatitis Atopik
ANJURAN PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Pacth Test
PENATALAKSANAAN
Non Medikamentosa Medikamentosa
• Disarankan agar tidak • Topikal
menggaruk. – Gentamicin sulfat + Cetrizine
• Tidur memakai kelambu jika dalam bentuk salep
perlu atau sebelum tidur
kamar disemprot dengan • Sistemik :
semprotan pembunuh – Lafihistine 2x1
serangga – Asam mefenamat 500mg 3x1
PROGNOSIS

• Quo ad vitam : ad bonam


• Quo ad fungsionam : ad bonam
• Quo ad sanationam : ad bonam

You might also like