Dr.

Lilik Norawati, SpKK

Dept. Kulit & Kelamin RSPAD Gatot Soebroto
 DERMATOTERAPI
Cara pengobatan :
a. Topikal
b. Sistemik
c. Intralesi
Lain-lain : - Radioterapi
- Sinar ultraviolet
- Laser
- Bedah beku (krioterapi)
- Bedah listrik
- Bedah skalpel
 PEDOMAN
1. a. Basah dengan basah
b. Kering dengan kering

2. Dermatosis makin akut  bahan aktif

makin lemah
 OBAT TOPIKAL

a. Bahan dasar (Vehikulum)

b. Bahan aktif
 VEHIKULUM

Cairan Bedak kocok Bedah

Pasta
Krim Pendingin Pasta
berlemak

Salap
 VEHIKULUM
1. CAIRAN
Terdiri dari
a. Tingtura: alkohol

b. Solusio : air
 Kompres
 Rendam
 Mandi
 VEHIKULUM
Kompres
1) Kompres terbuka
Khasiat : - penguapan cairan  pendinginan 
vasokonstriksi  eritema
- Absorbsi eksudat
Indikasi : dermatitis madidans
2) Kompres tertutup
Khasiat : cegah penguapan, menahan panas,
maserasi
Indikasi : Inflamasi yang dalam (selulitis, abses)
 VEHIKULUM
2. BEDAK
Efek : - mendinginkan
- antiinflamasi ringan
- anti proritis lemah
- < pergeseran
- proteksi mekanis
Indikasi : - dermatosis kering & superfisial
- mempertahankan vesikel & bula
 tidak pecah
Kontra indikasi : dematosis basah
Bahan : talcum venetum & seng oksida
 VEHIKULUM
3. SALAP
Bahan: vaselin, lanolin, minyak
Indikasi : - dermatosis kering & tebal
(penetrasi paling baik)
- dermatitis yg bersisik & berkrusta
- Ulkus yg telah bersih
Kontra indikasi : - dematitis madidans
- daerah berambut/lipatan
- tdk boleh utk seluruh tubuh
 VEHIKULUM
4. KRIM
2 macam : 1. Krim W/O (cold cream)
2. Krim O/W (vahishing cream)
Bhn tambahan :
a. emulgator (agar dpt bercampur)
b. pengawet
Indikasi : - Kosmetik
- dermatosis subakut & luas
- boleh utk daerah berambut
Kontra indikasi : dermatitis madidans
 VEHIKULUM
5. BEDAK KOCOK
Bhn tambahan : gliserin
(agar melekat di kulit)
Zat padat max 40%, gliserin 10-15%

Indikasi : - dermatosis kering, superfisial,

agak luas
- dermatosis subakut

Kontra indikasi : dematitis madidans,

daerah berambut
 VEHIKULUM
6. PASTA BERLEMAK/PASTA
Sifat : protektif & mengeringkan
Indikasi : dermatosis agak basah
Kontra indikasi : dematitis madidans,
daerah berambut

7. PASTA PENDINGIN/LINIMEN
Indikasi : dematosis sub akut
Kontra indikasi : dermatosis madidans
 BAHAN AKTIF

1. Aluminium asetat (5%)

Contoh : larutan Burowi
Efek : antiseptik ringan & ostringen
(mengurangi eksudasi akibat
presipitasi protein)

2. Asam asetat (1%)

Efek : antiseptik utk infeksi pseudomonas
 BAHAN AKTIF

3. Asam bensoat
Efek : antiseptik terutama fungisidal
contoh : AAV I, AAV II, Salam whitfield

4. Asam borat (3%)

Tdk dianjurkan
 BAHAN AKTIF
5. Asam salisilat
Efek : - keratoplastik (1-2%)
- keratolitik (3-20%)
- destruktif (30-60%)
-  absorbsi zat aktif (3-5%)
- Antiseptik (1/1000)

6. Asam undesilinat (5%)

Efek : untimikotik
 BAHAN AKTIF
7. Asam Vitamin A
(tretinoin-asam retinoat)
Efek : -  proliferasi sel-sel epidermis
-  deskuamasi
- merangsang sintesis fibroblast &
kolagen
-  vaskularisasi lokal
Indikasi : akne, penuaan, iktiosis, liken planus
8. Benzokain (0,5 - 5%)
Efek : anestesi
 BAHAN AKTIF

9. Benzil benzoat (20-25%)

Efek : skabisid, pedikulosid

10.Camphora (1-2%)
Efek : antipruritus
 BAHAN AKTIF

11. Kortikosteroid
Efek : - anti inflamasi
- anti alergi
- anti pruritis
- anti mitotik
- vasokonstriksi
 BAHAN AKTIF

11. Kortikosteroid
4 gol. besar Antiinflamasi Antimitotik
Gol I (lemah) + -
Gol II (sedang) + sedang
Gol III (kuat) + kuat
Gol IV (sangat kuat) + sangat kuat
 BAHAN AKTIF

11. Kortikosteroid
Pemilihan :
• Jenis penyakit
• Jenis vehikulum
• Kondisi penyakit (stadium, luas,
dalam/dangkal, lokasi)
• Umur
 BAHAN AKTIF
11. Kortikosteroid
Efek samping :
• Atropi • Hipopigmentas
• Strie atrofise • Hiperpigmentasi
• Telangiektasis • Dermatitis perioral
• Purpura • Mudah infeksi
• Hipertrikosis • Hambat penyembuhan
• Dermatosis ulkes
akneiformis
 BAHAN AKTIF
12. Mentol (0,25-2%)
Efek : antipruritis
13. Podofilin (tingtur 25%)
Indikasi : kondiloma akuminatum
14. Selenium disulfid (1%)
Indikasi : dermatitis seboroik & tinea
versikolor
15. Sulfur (4-20%)
Efek : anti seboroik, anti akne, anti skabies,
anti bakteri, anti jamur.
 BAHAN AKTIF
16. Ter
a. Batubara : liantral, likuor karbonis
deterjen
b. Kayu : oleum kandini & oleum riski

c. Fosil : iktiol
Efek : antipruritus,anti radang, anti ekzema,
antiakantosis, keratoplastik
17. Tiosulfas natrikus (25%)
Efek : Antimikotik utk tinea versikolor
 BAHAN AKTIF
18. Urea (10%)
Efek : emolien
19. Zat antiseptik
a. Alkohol
b. Gol fenol : fenol, timol, resorsinol, heksaklorofen
c. Halogen : yodium
d. Zat pengoksidasi : permangahas kalikus, benzoil
peroksid
e. Senyawa logam berat : merkuri, perak
f. Zat warna : akridin laktat (rivanol), gentian
violet)
Terima kasih