MEMORIA - SINDROME CONFUSIONAL - DEMENCIA

LA VITALIDAD COGNITIVA
ES ESENCIAL PARA LA
CALIDAD DE VIDA Y LA
SUPERVIVENCIA EN LA
ANCIANIDAD
 Criterios diagnósticos para las demencias de acuerdo con la Organización Mundial de la
Salud (CIE-10)
Clasificación Descripción
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G1.1 Una disminución de la memoria, que resulta más evidente en el aprendizaje de
nuevas informaciones, sin embargo en los casos más graves, el recuerdo de las
informaciones previamente aprendidas puede estar también afectado. Existe compromiso
verbal y no verbal.
G1.2 Una disminución en otras capacidades cognitivas, caracterizado por deterioro en el
juicio y en el pensamiento tales como, planeamiento y organización, y en el
procesamiento general de las informaciones. El deterioro desde un nivel previamente
más alto de desempeño debe ser establecido .
 Criterios diagnósticos para las demencias de acuerdo con la Organización Mundial de
la Salud (CIE-10)
Clasificación Descripción
G2 La percepción del ambiente debe estar conservada (ausencia de obnubilación de
conciencia) durante un período de tiempo suficientemente largo para permitir la
demostración inequívoca
de los síntomas en el criterio G1. Cuando hay episodios de delirium sobrepuestos, el
diagnóstico de demencia debe ser postergado.
G3 Hay una disminución del control o la motivación emocional, o una alteración en el
comportamiento social manifestado por lo menos en de las siguientes formas: labilidad
emocional, irritabilidad, apatía, rudeza en el comportamiento social.
G4 Para un diagnóstico clínico confiable, los síntomas en el criterio G1 deben de haber
estado presentes por lo menos 6 meses; si el período desde el inicio evidente es menor,
el diagnóstico puede ser apenas presuntivo.
 DETERIORO COGNITIVO
EN EL ANCIANO

SINDROME CONFUSIONAL AGUDO : ALTERACIÓN MENTAL,

DELIRIUM
SINDROME CONFUSIONAL CRÓNICO : ALTERACIÓN
MENTAL, DEMENCIA
CONFUSIÓN AGUDA CONFUSIÓN CRÓNICA
- Alteración mental aguda - Alteración mental crónica
- Transitorio - Permanente
- Inicio brusco - Inicio insidioso
- Causas extrínsecas - Intrínsecas
- Mejoría: si / no no / si
 CONFUSIÓN AGUDA

DELIRIUM

Tiempo de enfermedad : CORTO Curso: FLUCTUANTE

Inicio : BRUSCO
Síntomas : alteración global de todas las func. cognitivas :
desorientado, suspicaz, agitado, malinterprete, obnubilado,
empeora por las noches(vigilia-sueño).
Causas : infección ( pulmonar, urinaria), fármacos
(benzodiazepinas), glucosa (   ), hipotensión arterial,
infarto, alcohol, dolor,cambio de ambiente, estreñimiento,
retención urinaria, etc.
 CONFUSIÓN CRÓNICA

DEMENCIA

Inicio insidioso, deterioro gradual que se hace

notorio en aproximadamente seis meses o más,
alteración de la memoria de orientación, intelecto,
conducta, personalidad, emociones, claridad de
conciencia.
 CONFUSIÓN-DEMENCIA EN EL ANCIANO
Anciano con signos de cambios cognitivos y emocionales
Preguntas

- ¿es un cuadro de DEMAE?

- ¿es un cuadro de delirium?

- ¿es un cuadro de demencia?

- ¿es un cuadro de depresión?

DEMAE
 DETERIORO DE LA MEMORIA ASOCIADO CON
LA EDAD (DEMAE)

Considerado conceptualmente como un estado

clínico caracterizado por una declinación de la
función mnésica vinculada con el envejecimiento
en personas con 50 y más años de edad, con
sensación subjetiva de pérdida de memoria en una
intensidad de por lo menos 1 desviación estándar
(DE) por debajo del promedio para adultos
jóvenes en los patrones de mediciones de función
de memoria sin ser dementes y sin otra condición
médica o psiquiátrica que explique su causa.
Anexo 2. Criterios diagnósticos propuestos por el grupo de trabajo del
Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos para el deterioro de la
memoria asociado con la edad (DEMAE)
Personas de 50 ó más años de edad.
Quejas subjetivas de pérdida de memoria, reflejadas en la vida cotidiana como
dificultad para recordar nombres de personas conocidas.
Aparición de la pérdida de la memoria, descrita como gradual, sin
empeoramiento brusco ni ocurrida en meses recientes.
Rendimiento de las pruebas de memoria con al menos 1 desviación estándar
por debajo del promedio establecido para adultos jóvenes en la prueba
estandarizada de memoria secundaria (memoria reciente) con datos
normativos adecuados.
Comprobación de una función intelectual normal determinada por una escala
de puntuación de al menos 9 (de una escala general de al menos 32) en el
subtest Vocabulario de la escala de inteligencia de adulto Wechsler (Wechsler
Adult Intelligence Scale/ WAIS).
Ausencia de demencia determinada por una puntuación de 24 ó más en el
examen del estado minimental (Mini-mental State Examination/ MMSE).
Tomado de: Crook y otros. Age-associated memory impairment: Propose criteria and measures of clinical change. Report of the National
Institute of Mental Health work group. Dev. Neuropsychol. 1986;2:261-76