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Neuropsicología

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¿QUE ES EL DAÑO CEREBRAL?

Cualquier lesión que se

produce en las
estructuras cerebrales de
una persona, lesiones en
el mismo como
consecuencia de un
accidente o una
enfermedad.
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 EXTERNAS INTERNAS

Accidentes Enfermedades:
Anestesia Genéticas,
Negligencia CAUSAS Neurodegenerativas

INTERMEDIAS
 Tumores Trastornos
Cerebrales Cerebrovasculares

Traumas
Craneoencefálicos
Factores Cerrados
Genéticos
CLASES

Infecciones
Neurotoxinas Cerebrales
 Tumores Cerebrales
Consiste en una masa de células que se desarrollan
independientemente del resto del organismo.

Se conocen 3 tipos de tumores cerebrales:

 Meningiomas: se desarrollan entre las meninges. Por lo general
son tumores benignos.

 Tumores Infiltrantes: crecen de modo difuso a través del tejido

que los rodea. Sueles ser tumores malignos.

 Tumores Metastásicos: se desarrollan a partir de fragmentos de

tumores infiltrantes transportados de otras partes del organismo
por el torrente circulatorio.
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 Trastornos
Cerebrovasculares (ACV)
Son trastornos vasculares cerebrales que provocan
daño cerebral.

Hay dos tipos principales de accidentes

cerebrovasculares
 Los que se deben a una hemorragia cerebral

 Los que se deben a una isquemia cerebral

(obstrucción del flujo sanguíneo)

Sus consecuencias habituales son amnesia, afasia,

apraxia, agnosia, parálisis, cambios conductuales,
fluctuaciones en el nivel de alerta y coma.
 *
En la mayoría de las ocasiones un accidente cerebrovascular se manifiesta
exclusivamente por cambios en la memoria, en la orientación espacial, el
reconocimiento de figuras, etc.

Síndromes neuropsicológicos:
El signo más visible de un ACV es la parálisis de un lado del cuerpo, llamada
hemiplejia. Si la lesión es en el hemisferio derecho, la parte izquierda es
afectada, y si es en el hemisferio izquierdo, la parte derecha es afectada.

Un ACV que involucra el hemisferio derecho puede tener dificultades con la

percepción espacial, se refiere a la capacidad para juzgar la distancia, el tamaño
y la ubicación. Generalmente estos pacientes muestran conductas impulsivas.

ACV en el lado izquierdo, hemiplejia derecha, generalmente tiene afasia

(problema que involucra el habla y el lenguaje): problemas para hablar, afasia
expresiva, entender lo que habla, afasia receptiva, problemas tanto para hablar
como para entender, afasia global. Motrizmente un paciente con un ACV en el
hemisferio izquierdo es más lento y cauteloso.
http://www.fisioterapianeurologica.es/tratamientos/ictus.php
Hemorragia Cerebral:
Sangrado en el interior del
encéfalo. Ocurre cuando
se rompe un vaso
sanguíneo del cerebro y la
sangre se infiltra en el
tejido nervioso
circundante, dañándolo.
La causa mas frecuente
de esta hemorragia es un
Aneurisma.

Isquemia Cerebral:
Es una alteración del riego
sanguíneo a una región del
encéfalo. Las principales causas
son la trombosis, la embolia y la
arterioesclerosis.
 Trauma Craneoencefálico
Cerrado
Es la alteración en la función neurológica u otra evidencia de
patología cerebral a causa de una fuerza traumática externa que
ocasione un daño físico en el encéfalo.

http://neurocecar20101.wikispaces.c
om/file/view/HEMATOMA_SUBDURAL_
1.jpg/147077117/367x377/HEMATOM
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 *
La lesiones más habituales son las contusiones por golpe y
contragolpe, y representa un grave problema de salud y es la causa
más común de muerte y discapacidad en la gente joven, sin contar
las grandes repercusiones económicas relacionadas. Por lo general,
el paciente sufre el traumatismo, pierde la conciencia, y entra en
estado de coma, y posteriormente va saliendo de este estado y se
muestra progresivamente mas alerta.

Se distinguen 3 lesiones básicas después del traumatismo:

• daño primario (lesión que produce agente causal en el momento
de lesión),
• lesión secundaria (se genera una alteración metabólica,
hemodinámica y electrolítica después del trauma y aumenta lesión
neurológica), y
• lesión terciaria (procesos neuroquímicos y fisiopatológicos
complejos que se generan después del trauma, horas siguientes e
incluso primeros días).
 Factores Genéticos
Se deben a genes recesivos anómalos que los padres
trasmiten a la descendencia.

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 *
La enfermedad congénita es la que se manifiesta desde el nacimiento,
que puede ser causada por herencia, el parto o durante el desarrollo
embrionario.

Son también llamados errores innatos del metabolismo que implican

alteraciones del metabolismo. Estas enfermedades raras afectan a 1 de
cada 1.000 recién nacidos en todo el mundo.

El sistema endocrino hormonal es muy sensible a numerosos agentes

químicos y físicos, cuyos resultados reproductivos adversos se
presentan en bajo peso al nacer, malformaciones, reducción en
fertilidad, abortos espontáneos y deficiencias de desarrollo.
 Infecciones Cerebrales
Se da por la invasión de microorganismos en el encéfalo
que producen una inflamación llamada encefalitis.

Las enfermedades infecciosas son causadas por

gérmenes, que son diminutos seres vivos que se
encuentran en todas partes: en el aire, en la tierra y en el
agua.

El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades

Infecciosas en Estados Unidos (NIH), clasifica los
gérmenes en cuatro tipos:
• Bacterias
• Virus
• Hongos
• Protozoarios
 Infecciones Cerebrales

 Infecciones Bacterianas: cuando las bacterias infectan

el encéfalo, suelen llevar a la formación de abscesos o
bolsas de pus; así mismo atacan la meninges, lo que
provoca un trastorno llamado meningitis. Las bacterias
se multiplican rápidamente.
 Infecciones virales: hay dos tipos de infecciones
virales del sistema nervioso: las que tiene una afinidad
particular por el tejido neural y las que atacan al tejido
neural pero no tiene por el mayor afinidad que por otros
tejidos. Usan sus propias células para multiplicarse.
 Hongos: plantas silvestres, como las setas o el moho.
 Protozoarios: animales unicelulares que aprovechan a
otros seres vivos como alimento y como un lugar para
vivir
 Neurotoxinas

El sistema nervioso puede resultar dañado por la

exposición a cualquiera de una serie de sustancias
químicas toxicas, que pueden penetrar en la circulación
general procedentes del tubo digestivo, de los pulmones o
a través de la piel.

Un claro ejemplo de esto son los metales pesados tales

como el mercurio y el plomo que pueden llegar a alojarse
en el cerebro.

En ocasiones, los mismos fármacos que se utilizan para

tratar enfermedades neurológicas han resultado tener
efectos tóxicos.
 TRATAMIENTO
Un programa de rehabilitación integral involucra lo físico, lo
psicológico y lo social. El objetivo del programa es que el paciente
desarrolle su máximo potencial en todas las áreas. La familia es el
sustento más importante en el largo proceso de rehabilitación.

La rehabilitación en los daños cerebrales debe iniciarse una vez

superada la etapa aguda y en el tratamiento específico, con un
equipo multidisciplinar con participación de un médico rehabilitador,
fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, neuropsicólogo, trabajador
social, y otros profesionales dependiendo de las circunstancias,
como psiquiatras, personal de enfermería, neurólogos, etc.

Los objetivos a perseguir son la autonomía física, funcional,

cognitiva y emotiva. Hay que preparar al afectado para la vuelta a
casa y aumentar en gran medida sus posibilidades de reinserción
social. Control permanente, interacción con el entorno, estimulación
ligera de tiempo y espacio, realizar respuestas a estímulos
sensoriales, visuales y auditivos, motivación, reeducación muscular
y del equilibrio.
 TRATAMIENTO
Cuando existen problemas en el lenguaje, es importante minimizar
la frustración. Tanto el paciente como la familia deben aprender
nuevas formas de comunicación. Es importante disminuir la
frustración. Los psicólogos deben trabajar sobre los efectos
emocionales de la discapacidad en el paciente y en la familia,
tratando de lograr una transición suave desde el hospital al hogar. A
veces los más dramáticos cambios emocionales ocurren cuando el
paciente ha abandonado el hospital.

Es útil conversar con los amigos, familia, doctores, consejeros y con

cualquier persona que forme parte de su red de apoyo. Discutir con
los amigos y seres queridos sus sentimientos de temor, tristeza y
enojo es de gran ayuda. No sufrir en silencio ni en soledad. Asistir
con un familiar o amigo a las consultas con el equipo médico a
escuchar la información y a participar en las preguntas. Aprender lo
más que pueda sobre el diagnóstico y el tratamiento, para
comprender mejor los procesos que se experimentan.
 *
Teresa Audesirk, Gerald Audesirk, Bruce E. Byers y John P.J. Pinel, Biología y
Neuropsicología, Pearson, Colombia, 2011

CURSO DE NEUROPSICOLOGIA, elaborado por: Jhon Alexander Moreno

Moreno (2006) Revisado por: Luz Amparo Pescador (2009). Universidad
Nacional Abierta y a Distancia. ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES
Y HUMANIDADES. PROGRAMA DE PSICOLOGIA, 2009

Alfredo Ardila, Feggy Ostrosky, Guía para el diagnóstico neuropsicológico,

2012.

http://www.dañoscerebrales.com/index.php/ique-es-el-dano-cerebral.html

http://es.wikipedia.org/wiki/Traumatismo_craneoencef%C3%A1lico
http://1.bp.blogspot.com/YQH_3j6qs5M/ULum_jQCYI/AAAAAAAAEZ8/zuCQ6duHh4c/s1600/g
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