ELEMENTOS A OBSERVAR

EN UN HEMOGRAMA
COMPLETO
Por Vargas Vargas Ana Gabriela
 HEMOGRAMA
• El hemograma es la lectura de un
frotis de sangre; dando una
apreciación:

• Semicualitativa (recuento) de los

elementos figurados (eritrocitos,
leucocitos, plaquetas).

• Porcentual de leucocitos.

• Cualitativa (Morfología) de los elementos

figurados.
 DATOS REPORTADOS EN EL HEMOGRAMA

• El hematocrito (Hto).
• Concentración de hemoglobina (Hb).
• Hemoglobina Corpuscular media
(H.C.M.).
• Concentración de la HCM
(C.H.C.M.).
• Volumen Corpuscular medio
(V.C.M.).
• Recuento de eritrocitos.
• Recuento de leucocitos.
• Recuento de plaquetas.
 HEMATOCRITO
• Es un examen de sangre que mide el
porcentaje del volumen de toda la sangre
que está compuesta de glóbulos rojos.
• Sus valores normales son:
• Hombres: de 40.7 a 50.3%
• Mujeres: de 36.1 a 44.3%
 PROCEDIMIENTO
1.- Desinfectar la yema del dedo con alcohol, secándola posteriormente con algodón. Utilizar siempre
guantes y lancetas estériles. Los tubos de microhematocrito deben de ser preferiblemente
heparinizados.

2.- Punzar la yema del dedo con la lanceta y presionar el mismo para que salga sangre.

3.- Llenar el capilar del micro-hematocrito apoyando uno de los extremos sobre la gota de sangre del
dedo.
4.- Taponar el extremo más próximo a la sangre con plastilina..
5.- Centrifugar el capilar durante 5 minutos a 1200 rpm en una centrífuga específica para microhematocrito.

6.- Con la regla medir la longitud que ocupa en el capilar la columna formada por glóbulos rojos sedimentados y
referirla en tanto por ciento a la longitud total que ocupa la sangre que llena el capilar.
 CONCENTRACIÓN DE LA HEMOGLOBINA
• La hemoglobina es una proteína en los glóbulos rojos que
transportan oxígeno. La prueba de hemoglobina mide la
cantidad de hemoglobina en su sangre, la hemoglobina le
da el color rojo a la sangre
• Los valores del hematocrito y de la hemoglobina se
relacionan al número y cantidad de Hb de los eritrocitos.
• Cuando estos valores se encuentran disminuidos en más de 2
parámetros respecto al promedio, según la edad, se habla
de Anemia.
• Si están significativamente aumentados, se habla de
Policitemia.
 ÍNDICES HEMÁTICOS
• Son una serie de parámetros que expresan diferentes
características de los hematíes. Los tradicionales se calculan a
partir de los valores obtenidos, previamente, del número de
hematíes (en millones por mm3), del hematocrito (en %) y de la
concentración de hemoglobina en la sangre (en g/dl).
 RECUENTO DE ERITROCITOS
• Llenar la pipeta de glóbulos rojos con sangre hasta la marca 0.5 para realizar
una dilución de 1/200, y si se carga hasta 1, la dilución será 1/100. Limpiar la
punta con gasa o papel absorbente. Si la sangre se pasa de la marca, se puede
absorber con gasa el excedente
• Introducir la pipeta en el tubo o frasquito que contiene el diluyente (Hayem)
y llenar de líquido de dilución hasta la marca de 101
• Se tapa la punta con papel parafin y se coloca en un rotador automático o se
hace rotar manualmente de 2-3 minutos
• Destapar la pipeta y descartar 3 a 4 gotas del tallo, luego colocar una gota
pequeña cerca de un extremo de la cámara para que por capilaridad se llene
exactamente. Dejar 2 minutos que los eritrocitos se sedimenten
• Colocar en la platina del microscopio y enfocar la cuadricula a 10x. luego con
el objetivo de 40x contar sobre el cuadro grande central de la cámara solo en
5 cuadrados pequeños: uno central y cuatro angulares (80 cuadritos del total)
• En el recuento se incluyen las células que cubren o tocan por dentro o por
fuera las líneas limitantes superior e izquierda en el cuadro pequeño de
recuento y no se consideran los que estén en los límites inferior y derecho.
realizar el calculo: N° de hematíes x mm3 = hematíes contados X 10 000
RECUENTO DE LEUCOCITOS
• Primeramente vamos a preparar un tubo con 0.38 ml de líquido
de Türck. Y lo depositamos en un tubo Eppendorf.
• con una micropipeta colocamos 20 µl de la sangre al tubo
Eppendorf.
• Cerramos el tubo Eppendorf y mezclamos suavemente.
• Ahora, vamos a proceder a montar la cámara de Neubauer.
• Una vez que tenemos la cámara montada, vamos a dejarla
reposar unos 5 minutos para que los leucocitos sedimenten (ya
que se encuentran en suspensión ) y se puedan observar de
manera correcta.
• Para hacer el recuento de leucocitos vamos a observar con el
objetivo de 40x. El recuento se realiza en las áreas A,B,C y D.
• N° de leucocitos contados * 50= leucocitos mm3
RECUENTO DE PLAQUETAS
• Con la pipeta de Thoma, aspirar sangre hasta la
marca de 1.0 y se diluye hasta la marca de 101 con el
oxalato de amonio ( dil.1:100).Hacer por duplicado.
• Colocar las pipetas en el agitador de 10 a 15
minutos.
• Llenar la cámara de Neubauer con el contenido de
las pipetas debidamente mezclado, desechando las
primeras 4-6 gotas.
• Cubrir la cámara con una caja de Petri de 10 a 20
min, para permitir que las plaquetas se sedimenten.
• Colocar un pedazo de algodón ó de papel filtro
mojados dentro de la caja para evitar la evaporación.
• Empleando el microscopio de contraste de fases,
contar las plaquetas en la cuadrícula central
destinada a la cuenta de glóbulos rojos ( 25
cuadros centrales )calculando la cifra de plaquetas
como sigue:
• N° de plaquetas contadas X 1000= Plaquetas/ul
 FÓRMULA DEL HEMOGRAMA NORMAL

• Hematocrito H:47% M:42%

• Hemoglobina H:16g% M:14 g%

• Eritrocitos H:5x106 M: 4,5x106

• Leucocitos H y M: 5.000-10.000

• Plaquetas H y M:150.000-300.000
 EXAMEN Resultado Unidad Margen
Eritrocito 4,6 x106 mm3 4,2 - 5,4
Hematocrito 39,0 % 38 – 47
Hemoglobina 12,7 Gr/dl 12 – 16
V.C.M 84,8 Fl 80 – 89
H.C.M. 27,6 Pg 27 – 31
C.H.C.M. 32,6 % 32 – 36
Leucocitos 4,9 x103 mm3 4,8 – 10,8
 BIBLIOGRAFIA
• https://es.slideshare.net/luisalbertoalvarado167/procedimiento-36164284
• http://cuadernodepracticas1hematologia.blogspot.pe/2014/11/practica-7-recuento-
manual-de-leucocitos.html
• http://www.ugr.es/~jhuertas/EvaluacionFisiologica/Hematocrito/hemat.htm
• http://equipo6plaquetas.blogspot.pe/2012/11/practicas-de-laboratorio.html
• https://es.scribd.com/doc/212798120/Formula-para-calculo-de-conteo-celular-en-
camara-de-Neubauer-2014
• http://cuadernodepracticas1hematologia.blogspot.pe/2014/11/practica-7-recuento-
manual-de-leucocitos.html
• http://www.labsar.com/archivos/fichastecnicas/OXALATO%20DE%20AMONIO.pdf