Hospital General Atlántida

Curso de Técnicas y Procedimientos Básicos de Quirófano

La Ceiba, Atlántida ABRIL 2019

REALIZADO POR:
BIANCA MEJIA
FANY LAZO
Marlon cruz
TEMA;

AVANCE TECNOLOGICO CIRUGIA LAPAROSCOPICA

CATEDRATICA; LIC. SALMA GEORGINA MEDINA

 INTRUDUCCION

• La laparoscopia es una técnica quirúrgica moderna para realizar la cirugía

abdominal (en la barriga) mediante incisiones pequeñas en la piel. Para obtener
acceso a los órganos abdominales a través de la piel se utilizan instrumentos
específicos llamados trocares. Se examinaron las pruebas para determinar si el uso
de diferentes tipos de trocar para la cirugía laparoscópica provoca menos
complicaciones y menos dolor en el primer mes después de la cirugía.
 OBJETIVO
La laparoscopia es una técnica quirúrgica de uso
frecuente, que permite la visión de la cavidad pélvica-
abdominal con la ayuda de una lente óptica. El mismo
método permite intervenciones quirúrgicas, por lo que
también se considera un sistema de cirugía de invasión
mínima cuyo objetivo es curar o corregir enfermedades.
 ¿QUE ES LA CIRUGIA LAPARACOSPICA?
• es una técnica quirúrgica que permite observar el interior del
abdomen para establecer un diagnóstico y también se emplea
para realizar una operación. Para ello se realizan pequeñas
incisuras en la pared abdominal y a través de ellas se
introducen cámaras, pinzas, cuchillas y otros aparatos muy
pequeños que permiten manipular las vísceras internas sin
tener que abrir el abdomen del todo. Se considera que la
laparoscopia es una técnica de cirugía mínimamente invasiva,
como entre otras. A pesar de ello, no deja de ser una
operación quirúrgica, por lo que se debe realizar en un
quirófano aséptico y bajo anestesia general.
 HISTORIA
• Durante toda esta época y hasta los años 80-90, la visualización
laparoscópica estaba restringida exclusivamente para el cirujano
lo que hacía más complicados los procedimientos. Como
resultado de esto se elaboraron lentes de enseñanza con una serie
de lentes y espejos para permitir al ayudante ver lo que el cirujano
hacía. Esto resultó ser aún voluminoso y poco efectivo. El mayor
avance fue el invento de la videocámara computarizada en 1986,
que permitió a los ayudantes y a los asistentes observar las
cirugías y ayudar más eficientemente.
Así fue como en 1987, Mouret en Lyons realizó la
primera colecistectomía laparoscópica seguido de
Dubois en París, McKernan y Saye en Georgia, Reddick
y Olsen en Tennessee, Cuschieri y Nathanson en
Escocia y Perrisat en Burdeos.
Con gran éxito se llevó a cabo la primera
cirugía laparoscópica en el Hospital Lucio
Aldazábal Pauca de la provincia de
Huancané, en la región Puno. Esta
intervención fue realizada por los
profesionales de la jornada médico
quirúrgica especializada del Plan Más Salud.
Se trata de una colecistectomía, intervención
quirúrgica a través de la cual se pudo extraer una
vesícula biliar enferma. Para este caso, se utilizaron
modernos equipos laparoscópicos que permitieron
realizar la operación con una invasión mínima, lo
que permite que la recuperación del paciente sea
más rápida y segura.
INSTRUMENAL DE AVANCE TECNOLOGICO CIRUGIA
LAPAROSCOPICA
 INSTRUMENTAL DE USO COMUN

Cada especialidad tiene diferentes requisitos que han

llevado a los productores adaptar una variedad infinita
de instrumentos

Diámetros desden1.8 a 12mm diseñados para pasar a

través de los trocares de 3,5 y 10 mm

Longitud entre 18 a 45 cm (promedio 34-37 cm

Reusable o descartable

Partes desarmables e intercambiables para adaptación

y mantenimiento

Las puntas de los instrumentos reproducen aquellas de

los utilizados en cirugías abierta
SEPARADORES

HEPATICO
GOLDFINGER
 Realiza engrapado y resección lineal para (sutura mecánica)
Aplican de 4 o 6 líneas de grapas
Penetración de 1.5 a2.5 mm
Articulación distal hasta 45°

Divide tejidos (pulmón, hígado, mesenterio.) venas arterias, tracto

digestivo. Anastomosis intestinal

Divide tejidos (pulmón, hígado, mesenterio.) venas arterias, tracto

digestivo. Anastomosis intestinal

ENDOGIA
 AGUJAS
para establecer el neumoperitoneo antes de una cirugía
abdominal:
Protector retráctil de la punta accionado por resorte Se retrae
cuando la aguja se empuja para atravesar el tejido
abdominal y avanza automáticamente cuando se penetra en
el peritoneo.
Indicador visual de posición de la aguja
Mango transparente para facilitar la prueba de la gota y
conector Luer Lock para insuflar la cavidad abdominal.
Videos y documentos
INSTRUMENTAL COLANGIOGRAFIA
Para obtener acceso a los órganos
abdominales a través de la piel se utilizan
instrumentos específicos llamados trócares
 GEL POINT

permite un solo enfoque incisión facilitando la triangulación de

instrumentación estándar a través de una única incisión,
mientras que potencialmente mejorar la estética del paciente
SILS PORT
está indicado especialmente para obtener un acceso
de varios instrumentos a través de una sola incisión.
 MULTIPORT
el objetivo de este estudio es demostrar la viabilidad de un solo puerto
quirúrgico laparoscópico transumbilical para la histerectomía y explicar
nuestra grata experiencia con el fin de introducir este tipo de técnica
quirúrgica para la cirugía ginecológica.
 VENTAJAS

Menor dolor postoperatorio

mínimamente invasiva
Puede cortar la estadía hospitalaria
Puede resultar en un entorno más rápido de la
función intestinal
Retorno mas rápido a la actividad normal
Mejor resultado cosmético
 CONCLUSIONES

Se investigó sobre el avance tecnológico de la cirugía laparoscópica.

La cirugía laparoscópica es un abordaje quirúrgico menos invasivo que la
cirugía convencional, que permite solventar el problema quirúrgico procurando
una recuperación postoperatoria más rápida. La cirugía laparoscópica ha
tenido una rápida expansión y aceptación para algunas indicaciones, aunque
no dejan de existir inconvenientes: es una técnica manual, necesita un
aprendizaje más detallado e intensivo y requiere un tiempo operatorio más
largo. El futuro de la cirugía laparoscópica dependerá de que los
procedimientos realizados por laparoscopia se establezcan en un tiempo
razonable como tratamiento quirúrgico estándar y a la vez, en la búsqueda de
nuevas técnicas y tecnologías mínimamente invasivas que basadas en la
investigación y en estudios