Caso clínico

psoriasis
Que es
● Problema del sistema inmunológico.
● Enfermedad inflamatoria crónica de la piel.
● Lesiones escamosas, engrosadas e inflamadas.
● No es contagiosa
● Puede ser hereditaria.
● Afecta frecuentemente codos, rodillas, cuero cabelludo, abdomen y espalda.
Gravedad

● Psoriasis leve ● Cubre 2% o menos de la piel.

● En especial rodillas, codos, cuero cabelludo,
manos y pies

● Psoriasis moderada ● Cubre entre 2 a 10%

● Principalmente brazos, piernas, tronco, cuero
cabelludo y otras áreas

● Psoriasis grave ● Cubre más del 10% de la piel total.

Síntomas y Causas
Síntomas Causas
● Manchas rojas en la piel cubiertas con Descontrol de queratinocitos
escamas gruesas y plateadas

● Piel agrietada que puede sangrar Sequedad de la piel, falta de higiene, sudoración
● Picazón, ardor o dolor excesiva, ropa ajustada

● Uñas engrosadas, picadas o acanaladas Mayor exposición a traumatismos

● Articulaciones inflamadas y rígidas
Tipos de psoriasis

cuero
en gotas cabelludo
en placa

unas pustulosa
eritrodermica
inversa
Tratamiento
tratamientos tópicos, Si se usan solas, las cremas y los
ungüentos son eficaces para tratar la psoriasis leve a moderada.
Cuando la enfermedad es más extensa, es probable que las
cremas se combinen con medicamentos orales o fototerapia

fototerapia Este tratamiento usa luz ultravioleta natural o

artificial, cconsiste en exponer la piel a cantidades controladas de
luz solar natural.

medicamentos sistémicos. medicamentos orales o inyectables,

debido a los efectos secundarios graves, algunos de estos
medicamentos se usan solamente por períodos breves y pueden
alternarse con otras formas de tratamiento.
 Del gran número de
intervenciones revisadas,
sólo el aceite de pescado,
la talasoterapia y las
intervenciones
psicológicas cuentan con
estudios más sólidos y
confiables que muestran
su eficacia en la psoriasis,
siendo alternativas que
podríamos considerar,
siempre como
complemento a la
medicina clásica

https://www.sochiderm.org/web/rev
ista/27_2/12.pdf
Aceite de pescado por vía oral mostró el mayor
beneficio como tratamiento adyuvante a la luz
ultravioleta. Un estudio donde se utilizó aceite de
pescado tópico en comparación con parafina líquida
mostró una menor progresión (20-40$)

Talasoterapia. El efecto terapéutico se logra

mediante la acción combinada de la luz solar, agua
de mar y el aire fresco y, en algunos casos, de
combinaciones con agua de “spa”. (30-150$)
Factores de Riesgo
● Antecedentes familiares

● Infecciones bacterianas y víricas. Las personas con VIH tienen más probabilidades de contraer
psoriasis Los niños y los adultos jóvenes con infecciones recurrentes, particularmente, amigdalitis
estreptocócica, también pueden correr un riesgo mayor.

● alcohol.aumenta la gravedad de la enfermedad. puede ocasionar depresiones

● Estrés. Ya que el estrés puede afectar tu sistema inmunitario.

● Obesidad. El exceso de peso aumenta el riesgo de presentar psoriasis. Las lesiones (placas)
asociadas con todos los tipos de psoriasis a menudo se presentan en los pliegues y en las arrugas
de la piel.

● Fumar. aumenta la gravedad de la enfermedad.

Complicaciones
Artritis psoriásica es la
Tabaquismo. complicación más grave y
frecuente.

Tratameinto. Tratamiento farmacológico Contraindicado el uso

para el síndrome de de parches de nicotina.
abstinencia.

Uso de otras
Vareniclina también debe administrarse con cautela en
terapias
pacientes con depresión no controlada, patología
alternativas de
frecuentemente asociada a psoriasis y artritis psoriásica.
nicotina.
Complicaciones

Mayor riesgo de:

● Artritis psoriásica.
● Enfermedades oculares.
● Obesidad.
● Diabetes M. II.
● Presión arterial alta.
● Enfermedad cardiovascular.
● Síndrome metabólico.
● Otras enfermedades autoinmunitarias.
● Enfermedad renal.
● Problemas emocionales.