Professional Documents
Culture Documents
- NYERI DADA -
Nyeri Dada Tipikal
Posterolateral
• Prasangka kuat IMA [EKG pasien LBBB baru/prasangka baru disertai elevasi segmen ST
lebih atau sama dengan 1mm pada sadapan dengan kompleks QRS positif & depresi ST
lebih atau sama dengan 1mm di V1-V3] perubahan konkordan segmen ST
spesifisitas tinggu & sensitifitas rendah
• Perubahan diskordan pada sadapan kompleks QRS negative sensitifitas dan spesifisitas
sangat rendah
- KONDISI LAIN YANG HARUS DIPERTIMBANGKAN DENGAN STEAC -
- GAMBARAN EKG PADA NSTEAC -
• Depresi segmen ST yang diagnositik untuk iskemia adalah sebesar > 0,05mV disadapan V1-V3 dan >
0,1mV disadapan lainnya.
• Elevasi segment ST yang tidak persisten <20menit dan dapat terdeteksi di >2 sadapan berdekatan,
• Inversi segmen T yang simetris >0,2mV mempunyai spesifitas tinggi untuk iskemia akut.
• 1st choice < 120 menit dari kontak medis pertama, Stenting >
disarankan daripada angioplasti balon, < 12 jam, stabil 12-24 jam
• Indikasi gagal jantung akut yang berat / syok kardiogenik
• Farmakoterapi periprosedural
• DAPT Aspirin oral (160-320mg) & Penghambat res.ADP spt Clopidogrel
(loading 600 mg lanjut 150 mg/hr)
• Antikoagulan IV Enoksaparin / UFH
- TERAPI FIBRINOLITIK -
ACE INHIBITOR
ANTIPLATELET
ANTIPLATELET B BLOKER STATIN Sejak 24 jam
Aspirin
Aspirindosis
dosis Pasien dgn Dosisi tinggi gagal ginjal,
rendah
rendah75-100
75-100mgmg gagal ginjal / diberikan & fx sistol
Asp DAPT
Asp++DAPT 1212 disfungsi dilanjutkan ventrikel kiri,
bln
bln ventrikel kiri bila x ad KI DM, ant infark
ARB KONTROL FR
EF <= 40%, gagal ginjal, Cek lipid puasa
DM segera