Virus de la

hepatitis

CAROLINA OLAYA DE DIOS

 Factores de virulencia
El VHB no es un virus citopático y su capacidad de lesión está condicionada por una respuesta
inmunológica, básicamente a través de la inmunidad celular, que es capaz de eliminar las células
infectadas y bloquear la infección de nuevas células

Antígenos de superficie: HBsAG

asociación de 3 proteínas

• Lleva el sitio de unión Mediana • Lleva la señal

para receptores necesaria para la
celular • Unión a receptores de síntesis y el
• Unión a receptores albúmina del hepatocito ensamblaje de la
para IgA en Replicación proteína grande y
Hepatocitos pequeña

Grande Pequeño
Antígenos de superficie: HBsAG
Formación de En una fase ulterior de
inmunocomplejos la infección, las
formados entre HBsAG abundantes moléculas
y anticuerpo anti HBS de HBsAg en el suero

contribuyen a la
se unen a los
aparición de
anticuerpos
reacciones de
neutralizantes e
hipersensibilidad
inhiben su acción
(tipo III)

Vasculitis,
Limita capacidad
artralgias,
para curar una
exantema, lesiones
infección
renales
 La transcriptasa Transactivación de varios
Función reguladora
inversa permite la promotores
transcripción de la
molécula de ARN del
virus en molécula de Proteína X
ADN. Actividad transformante en
cultivos celulares ( estimula
crecimiento celular)  relación
La nueva molécula de con hepatocarcinoma
ADN que se obtiene al
final del proceso se
denomina ADN
complementario
(ADNc).
GEN P Antígenos “e”
Capacidad de
combinarse con el
ADN dela célula Luego de la transcripción realizada
huésped del
organismo lo que por la ARN polimerasa II  El ARN Su persistencia en sangre esta
conducirá al final a la genómico es encapsidado en asociada con un aumento de riesgo
replicación del virus partículas de nucleocápside viral  de hepatitis crónica o cirrosis
Esta reacción requiere de :

Transcriptasa
inversa
 MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN DIAGNÓSTICO INTERPRETACIÓN

• La detección del HBeAg guarda una correlación

• La detección de los componentes mejor con la replicación del virus infeccioso.
HBsAg y HBeAg del virión. • Más de seis meses, del HBsAg (con o sin
concurrencia de HBeAg).

• Es el mejor método para diagnosticar una infección

• Detección de IgM anti-HBc
aguda reciente, especialmente durante el periodo
• SEROLOGIA en el que no se pueden detectar HBsAg ni anti-HBs
• Detección de IgG
• Se determina el estado crónico de la enfermedad.

anti- HBs: Inmunidad protectora. Indica recuperación

Detección de anticuerpos anti- HBc, HBs de hepatitis aguda o inmunización con la vacuna.
y HBe
anti- HBe: Indica que el virus ya no está replicándose

• Reacción en cadena de la polimerasa • PRUEBAS BASADAS EN • Determinar la carga viral.

(PCR) ACIDOS NUCLEICOS • 50 ui/ml (250 copias)
• Determinar la carga viral. Marcador de replicación
• Detección del ácido nucleico (NAT) • PRUEBAS MOLECULARES activa.