Equilibrio Acido Base

Escala de Ph
14
Incompatible
con la vida
7.8
Alcalemia Irritabilidad
(estimuladora Arritmias
del SNC) convulsiones
7.45
PH estándar
normal Homeostasis

7.35
Acidemia Somnolencia
¿Cómo se (depresora del Letargia
calcula el PH? SNC) Confusion
Muerte
6.8
Incompatible
con la vida
PH= -Log [H+]
10 0
 Sustancia que evita
TAMPÓN O BUFFER cambios bruscos en el
pH de una solución
al añadir un
ácido o una base

ácido carbónico reaccionan

El buffer principal del
líquido extracelular
bicarbonato Reemplazarlo uno
fuerte por otro débil
 MECANISMO RESPIRATORIO

Descenso del pH Aumento del pH

estimula a inhibe
carotídeos y aórticos
los quimiorreceptores quimioreceptores

disminuye la
hiperventilación ventilación
Papel del riñón en el equilibrio ácido base
• Normalmente se producen H+ entre 50 y 100 mEq/día, aunque en condiciones
patológicas pueden producirse hasta 500 mEq/día.
• Estas se neutralizan con los buffers extra e intracelulares, pero han de ser
eliminados por el riñón, ya que el pulmón no excreta H+.

El riñón contribuye al balance del pH regulando la excreción de H+ para

que las concentraciones de CO3H- permanezcan dentro de los límites
apropiados.
 en el
CONTROL RENAL Los riñones regulan la
concentración de H
líquido extracelular

mediante

Es el más efectivo tres mecanismos

regulador del pH básicos

Pueden eliminar grandes Secreción de H+

cantidades de ácido (H+ )

Pueden conservar y Reabsorción de los

producir ión bicarbonato HCO filtrados

Pueden excretar bases Producción de

(HCO3 - ) nuevos HCO3
Control renal de la concentración
de hidrogeniones

• Control de los hidrogeniones en el

espacio extracelular eliminando
una orina ácida o básica.
• Secreción en segmentos proximales
(TCP - asa de Henle (gruesa
ascendente) - TCD Mecanismo de
transporte activo secundario.
• Intercambiador Na x H+ (casi el 95%
delos H+ secretados)
• Secreción en segmentos distales
(TCD final - Tubulo colector cortical
y medular) Transporte actico
primario de hidrogeniones.
• Bomba de H + (el 5% de los H+
eliminados) Pero puede aumentar
hasta 900 veces la concentración
tubular (pH hasta 4,5)
• Determina el pH urinario
 EXCESO
HIDROGENIONES
(secretadas por los
Transporte del exceso de
H+ por el tapón Fosfato
túbulos)

transportados

Combinados con
De forma libre y
tampones
eliminados por la orina
intratubulares

Tapón Fosfato

Tapón Amonio

Sistema de tampones
débiles (uratos y
citratos)
TRASTORNOS ACIDOBÁSICOS
SIMPLES