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SEMINARIO N° 8

DISTRIBUCION DEL
AGUA CORPORAL
DOCENTE:
DR. MONDRAGON LUIS
INTEGRANTES:
BUSTAMANTE VÁSQUEZ, A.
ESCÁRATE GURRERO, A.
FLORES ALVAREZ, W.
GALÁN JACINTO, Y.
VALLEJOS SÁNCHEZ, J.
OBJETIVOS
 Explicar las variaciones del agua corporal en el niño, hombre, mujer y anciano.
 Conocer el mantenimiento del equilibrio entre el ingreso y pérdida de agua en el
organismo.
 Conocer la composición iónica del plasma.
 Aprender las diferencias fundamentales entre el líquido intracelular y extracelular
 Esquematizar el fenómeno osmótico.
 Explicar el papel del sodio en el equilibrio osmótico y en la tonicidad de las soluciones
corporales.
 Conocer el tercer espacio corporal.
 Conocer el papel que cumple el sistema linfático.
 Explicar cómo el organismo regula la ingesta y excreción de agua.
 Comprender la diferencia entre osmolalidad y osmolaridad.
Marco teórico
MARCO TEÓRICO
MARCO TEÓRICO
1. Explique las variaciones del agua corporal en
el niño, hombre, mujer y anciano.
2. ¿Cómo el organismo mantiene un equilibrio entre el ingreso y
pérdida de agua?

1600 ml
Orina
Bebida
1400 ml

500 ml

Total entradas: Comida


2300 ml/día 100 ml Total salidas:
200 ml
Heces 2300 ml/día

Evaporación cutánea
800 ml y pulmonar
Metabolismo

BALANCE DEL AGUA


3. Haga un diagrama de la composición
iónica del plasma.
Plasma (mOsm/l𝐻2 O)

𝑁𝑎+ 142
𝐾+ 4.2
𝐶𝑎 ++ 1.3
𝑀𝑔+ 0.8
𝐶𝑙 − 106
𝐻𝐶𝑂3− 24
𝐻𝐶𝑂4−− , 𝐻2 𝑃𝑂4− 2
𝑆𝑂4−− 0.5
Urea 4
4. Haga un diagrama de las diferencias entre
el extracelular y el intracelular
Intracelular Extracelular
- Constituye el 40 % del peso - Representa el 20 % del peso corporal
corporal total.
- Se compone de grandes cantidades - Compuesto por sodio, cloro y
de iones de potasio, magnesio y bicarbonato.
fosfato. - Contiene nutrientes para la célula
- Transporte de iones por membrana como glucosa, oxígeno, Ac. Grasos y
celular Aminoácidos
- Dióxido de carbono (en transporte
desde células a pulmones)
5. FENÓMENO OSMÓTICO
LÍQUIDO PORCENTAJE DE AGUA (%)

LÍQUIDOS EXTRACELULARES 93-99

PLASMA 93

INTESTINO 82

RIÑÓN 80

MÚSCULO 78

HÍGADO 75

ERITROCITOS 69

PIEL 65

ESQUELETO 20-60

Fuente: Adaptado de Martínez F, Pardo JP, Riveros H.


Bioquímica de Laguna y Piña. 8ª Ed.
CONCENTRACIÓN DE
TRASTORNO SODIO SÉRICO CAUSA
(mmol/L)

6. PAPEL DEL SODIO EN LA HIPONATREMI <135 mmol/L RETENCIÓN DE AGUA


A POR EL RIÑÓN.
OSMOLALIDAD  Leve 130-134

PLASMÁTICA Y EN LA  Moderada
125-129
 Severa
TONICIDAD DE LAS <125

SOLUCIONES CORPORALES. HIPERNATREM >145mmol/L DÉFICIT DE AGUA:


IA +Osmolalidad  Falta de ingesta.
plasmática  Pérdida renal.
• Determina el 86% de la osmolalidad >290mOsm/kg  Pérdida extrarrenal.

extracelular (valor normal de la  Leve 146-150


En una hipernatremia con
 Moderada
osmolalidad extracelular: 286-296 151-159 volemia elevada no hay
 Severa
mOsm/Kg. ≥160
pérdida de agua.

Fuente: Adaptado de Ceballos-Guerrero M, de la Cal-Ramirez


MA, Dueñas-Jurado JM, et al. Manejo agudo de los trastornos
electrolíticos y del equilibrio ácido-base. 2ª Ed.
PREGUNTA 7: ¿Qué es el
tercer espacio corporal?

• Existe un pequeño porcentaje del LEC (líquido extracelular)


que se encuentra dentro del tejido conectivo denso y el hueso,
y otro pequeño porcentaje dentro de cavidades rodeadas de
epitelio, como el tubo gastrointestinal, los túbulos renales, la
vesícula biliar, el líquido intraocular y el LCR (compartimiento
transcelular), que en condiciones normales representan una
cantidad despreciable para hacer el equilibrio, pero en
condiciones patológicas pueden cobrar importancia, en
especial el líquido encerrado en el tubo intestinal en la
obstrucción intestinal, en el peritoneo en una peritonitis, en la
pleura en derrame pleural, etc. A este espacio que se forma en
condiciones patológicas se denomina “Tercer espacio”.
Pregunta 8: ¿Qué papel cumple el sistema
linfático?

• Los vasos linfáticos


drenan las proteínas de los
espacios virtuales
• Aumento del flujo de linfa
como mecanismo de
seguridad frente al edema
PREGUNTA 9:
¿Cómo el organismo regula la ingesta y
excreción de agua?
La ingesta de agua está regulada por la sed

Este mecanismo se desencadena en respuesta a la estimulación


de los receptores del hipotálamo por el aumento de la
osmolalidad plasmática o la disminución del volumen hídrico
corporal.

La excreción renal de agua está regulada


principalmente por la vasopresina (ADH).

La vasopresina es liberada por el lóbulo posterior de la


hipófisis y promueve la reabsorción de agua en la
porción distal de la nefrona.
PREGUNTA 10:
¿Cuál es la diferencia entre osmolalidad y
osmolaridad?
Usualmente la osmolaridad se expresa como
Osm/L y la osmolalidad como Osm/Kg. Para
medir la osmolalidad se utiliza un instrumento
llamado osmómetro en el que se utiliza el
método de depresión del punto de congelación.
A la diferencia entre la osmolaridad calculada y
la osmolalidad medida se le conoce como
brecha osmolar

Contiene 6.02 x 1023 partículas.


GRACIAS

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