La infección puede afectar diversas

Se define clásicamente como la

partes de las vías urinarias, que
invasión, colonización y proliferación
incluyen la vejiga (cistitis), los riñones
bacteriana del tracto urinario, que
(pielonefritis) y la uretra, que es el
puede comprometer desde la vejiga
conducto que saca la orina desde la
hasta el parénquima renal.
vejiga hacia fuera.

Se puede clasificar según su

localización en alta: son infecciones
que alcanzan el tracto urinario superior
(uréter, sistema colector, parénquima
renal) produciendo una inflamación del
mismo y en baja: localizadas
únicamente en el tracto urinario
inferior (uretra y vejiga).
 Escalofrío
con
Sangre en temblores
la orina

•Dolor
intenso en
Dolor o Fiebre
Orina la zona
ardor al abdominal
turbia
orinar

Piel
Necesidad Olor de la Náuseas y ruborizada,
urgente o orina vómitos caliente o
frecuente fuerte o enrojecida
de orinar maloliente
 Baños de
burbujas, es
decir, con
CAUSAS espuma y
líquidos que les
puedan
provocar alguna
infección

No orinar
Vestir frecuentem
prendas ente
muy durante el
apretadas día

Limpiarse de
atrás hacia Sexo y
delante
después de actividad
haber ido al sexual:
baño:
 En condiciones Primer paso de la
normales la orina y las infección urinaria es la
vías urinarias son colonización vaginal y
estériles, con excepción periuretral por
de la porción terminal de bacterias
la uretra que está uropatógenas.
colonizada por flora
cutánea y vaginal.
Finalmente, las bacterias
pueden llegar al tracto
urinario durante episodios de
bacteriemia. Se trata de
casos excepcionales, en los
que habitualmente están
implicados S. aureus y
Salmonella spp., y que
suelen conducir a la
formación de abscesos
focales o de áreas de
pielonefritis.
Bacterias puede ascender por la
uretra hasta alcanzar la vejiga
pero en circunstancias normales
son eliminadas por la micción y
por las propiedades
antibacterianas de la orina (pH,
osmolaridad, concentración de
urea).
Cuando eso no sucede, se produce la
colonización (simple adherencia de
la bacteria al epitelio vesical) o la
infección (lesión del epitelio vesical)
de la vejiga urinaria. Menos veces,
la infección está causada por
microorganismos exógenos,
introducidos durante la
manipulación de las vías urinarias
I. VALORACIÓN

DATOS PERSONALES

NOMBRE: Flores Huaman Keila

SEXO : Femenino
EDAD: 22 años.
ESTADO CIVIL : conviviente
PROCEDENCIA: Tumbes.
FECHA DE NACIMIENTO : 16/08/1995
SERVICIO : Ginecología
CAMA : 322
FECHA DE INGRESO :13/07/17
DX MEDICO: INFECCIÓN DE VÍAS
URINARIAS
 GENERAL: LOTEP
CABEZA: normocefalo
CARA: simétrica
OJOS: Simétricas, pupilas
isocòricas reactivas a la Luz.
NARIZ: permeables sin secreciones
PIEL: térmica, deshidratada
TÓRAX: cilíndrico y simétrico.
ABDOMEN: Distendido y doloroso a
la palpación
UROGENITAL: orina turbia
maloliente.
 SITUACIÓN PROBLEMA

Paciente de sexo femenino de 22 años de Edad, Se Encuentra

HOSPITALIZADA en el servicio de Ginecología, con estancia
hospitalaria de : 2 Días, Con DX :INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS

Paciente se encuentra LOTEP en compañía de su madre, despierta,

ventilando espontáneamente, febril, piel y mucosas deshidratadas,
dolor en la parte del hipogastrio, disuria al orinar , orina turbia y
maloliente.

CFV: Pr: 100/90mmhg FC: 98x’ R: 20x’ T: 38ºC

 PLANIFICACION

DIAGNOSTICO NANDA OBJETIVO INTERVENCIONES (NIC ) FUNDAMENTO

(NOC 1)
. Medir y anotar la
Deterioro de la Favorecer una monitorización de la Al orinar se desechan los
eliminación urinaria adecuada eliminación urinaria productos nitrogenados (urea,
r/a presencia de eliminación (frecuencia, olor, volumen ácido y creatinina).
microorganismo en el Prevenir posibles y color de la orina)
tracto urinario e/p complicaciones . Registrar la diuresis.
orina turbia , . Extraer muestras de
maloliente y disuria. orina para análisis y
urocultivos.
. Administrar antibióticos
. Enseñar a la madre la
cantidad de agua que debe
beber su niño.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES (NIC FUNDAMENTO
NANDA (NOC 1) )

Dolor agudo r/a . Realizar una El manejo del dolor debe

acumulación de valoración exhaustiva ser prioritario, ya que la
orina en Controlar el dolor del dolor. presencia del dolor
hipogastrio e/p Explorar con el disminuye la actividad, el
facies de dolor y al paciente los factores apetito, altera el patrón
momento de orinar que alivian o de sueño.
empeoran el dolor.
Ayudar al paciente y a
la familia obtener y
proporcionar apoyo.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES (NIC FUNDAMENTO
NANDA (NOC 1) )
 Educar sobre higiene . El cuidado de la
personal, proporcionar higiene personal es una
Deficit del cuidados matutinos,
El paciente función independiente
autocuidado: Baño generales:
demostrará las que se aprende desde
higiene R/C Malos - Higiene de las manos.
habilidades
niños y si vital
hábitos de higiene - Higiene perineal.
necesarias para la
E/P Falta de - Cuidado de uñas. importancia en el
realización de su
información a la - Cuidados de las manos. mantenimiento de la
aseo diario
actividad.  .Fomentar el auto salud.
cuidado haciendo ver . Permite asegurar la
la importancia de este
actividad para evitar
y las posibilidades de
complicaciones.
llevar a cabo.
 EJECUCIÒN
El PCE Se realizó en el servicio de Ginecología del Hospital
Regional de Tumbes II-II - Puyango, teniendo en cuenta lo
planificado.

El orden de priorización esta dado en función de

las necesidades de la persona que vive experiencias de la
enfermedad.

La ejecución de algunas de las actividades se

realizó en forma simultánea.

La ejecución estuvo a cargo del equipo de salud,

incluyendo: médicos, enfermeras, internas de enfermería,
técnicos, laboratoristas, además se contó con la
colaboración de los de los familiares.
 EVALUACIÓN

El presente PCE se ha realizado

según las fases en forma
dinámica y continua, logrando
los objetivos en un 60%,
teniendo como objetivo la
satisfacción y bienestar del
paciente, dando cumplimiento a
las funciones de enfermería para
lograr los objetivos trazados.