BENIGN

PROSTAT
HYPERPLASIA (BPH)

1
2
 ANTERIOR
MEDIUS
PROSTAT LATERAL SINISTRA
LATERAL DEXTRA
POSTERIOR

Terdapat hiperplasia sel-sel stroma

Definisi
dan sel-sel epitel kelenjar prostat

Hormonal
DHT
Etiologi Growth factor
Reawakening
3
Stem cell
4
Epidemiologi

50 Tahun 50%
USIA 60 Tahun 70%
80 Tahun 80%

Klasifikasi

Derajat Colok dubur Sisa

I Penonjolan prostat, batas atas mudah < 50 ml

diraba
II Penonjolan prostat jelas, batas atas 50-100 ml
mudah dicapai
III Batas atas prostat tidak dapat diraba > 100 ml

IV retensi urin total

5
Patofisiologi

6
 Obstruksi
Anamnesis
Iritatif

Konsistensi prostat
Prostat asimetris

PF (colok dubur) Nodul pada prostat

Batas atas prostat
Diagnosis
teraba
Krepitasi

Darah
Laboratorium
Urin

CT SCAN & MRI

P.lain 7

BNO-IVP
 Kelainan medula spinalis
Kelemahan M.Dekstruksor
Farmakologik

Diagnosis Banding Obstruksi fungsional

Disinergi M.dekstruksor &

Sfingter

Uretralitiasis
Resistensi uretra
Prostatitis akut dan kronik
meningkat
Uretritits akut dan kronik

8
 Pertanyaan

Tidak sama <1 sampai >5 sampai 15

Keluhan pada bulan terakhir 15 kali > 15 kali Hampir selalu
sekali 5 kali kali

Adakah anda merasa buli-

buli tidak kosong setelah 0
buang air kecil

Berapa kali anda hendak

buang air kecil lagi dalam
0 1 2 3 4 5
waktu 2 jam setelah buang
air kecil
Berapa kali terjadi air
kencing berhenti sewaktu 0 1 2 3 4 5
buang air kecil
Berapa kali anda tidak dapat
menahan keinginan buang 0 1 2 3 4 5
air kecil
Berapa kali arus air seni
lemah sekali sewaktu buang 0 1 2 3 4 5
kecil
Berapa kali terjadi anda
mengalami kesulitan
0 1 2 3 4 5
memulai buang air kecil
(harus mengejan)
Berapa kali anda bangun
untuk buang air kacil di 0 1 2 3 4 5
waktu malam

Andaikata hal yang anda

9
alami sekarang akan tetap Sangat Cukup Agak tidak Sangat tidak
Biasa saja Tidak menyenangkan
berlangsung seumur hidup, senang senag senang menyenangkan
bagaimana perasaan anda
 Ringan (IPSS <8) Watchfull Waiting

Alpha Blocker
5a-Recdutase inhibitor
Sedang (IPSS 9-18)
Kombinasi
Penatalaksanaan
Fitoterapi

TURP
Berat (IPSS >18) Konvensional
Open simple prostatectomy

Transuretral needle ablation

Minimal Invasif
of the prostate
10

Laser
 ISK
Komplikasi Batu buli-buli
Hidronefrosis
Urosepsis

Berubah-rubah dan tidak dapat diprediksi

Prognosis
Buruk jika tidak ditindaklanjuti

Aktivitas teratur

Pencegahan Primer prevention Konsumsi sayuran

Tidak meminum
alkohol

Secondary prevention Medikamentosa

11