UNIVERSIDAD CENTRAL DEL

ECUADOR
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PERIODONCIA I

CEPILLOS DENTALES Y
MÉTODOS DE CEPILLADO
 HISTORIA DEL CEPILLO
DENTAL
Árabes utilizaban
En antigüedad raices del arbol arak Mahoma
Los africanos
masticaban plantas como tipo cerdas proporcionó reglas
masticaban palillos
aromaticas (Denominado Siwak para usar el Siwak
o Meswak)

Harris N.,2001.
 Cepillo
dental
moderno
por los
chinos
(618-907 d.
C)
Williams Addis
Cepillos
fabricó el
dentales de
primer cepillo
cerdas
dental eficaz
Nailon
(1970)

Isaac
N. Wadsworth
Greenwood
cepillo dental
crea el cepillo
con mango de
dental de
celuloide
doble punta
(1900)
(1789)

Harris N.,2001.
 Diseño del Cepillo Dental
• Cepillo manual:
Mango
• Punta Astil
Cabeza • Talón
Penachos

Astil Punta

Talón
Mango
cabeza
Harris N.,2001.
Perfil Lateral
• 4 perfiles básicos

Cóncavo Convexo Plano Multiniveles

Caras Superficies Más eficaz Más eficaz que el

vestibulares linguales que el plano en caras
convexo interproximales

Harris N.,2001.
PERFIL TRANSVERSAL

Antes de 1990 perfil plano Rectangular cabeza “en Diamante”

HARRIS, N
FORMA DE LAS CERDAS

En 1998 Bass.

HARRIS, N
FORMA DE LAS CERDAS

En un estudio Análisis La
en 1988--8 estadístico de aceptabilidad
tipos de 30 cepillos varió de 22 a
cepillos dentales 88%

HARRIS, N
FORMA DE LAS CERDAS

Las cerdas se cortan en

línea recta En otro estudio
• Deshilachadas o huecas. • Enterobacterias y Estreptococos.

HARRIS, N
 Diseño del Cepillo Dental

Firmeza de la cerda
Largo: 10-
T° 12mm
Resistencia
Firmeza de la cerda a H D.P: 0.007 y
la presión 0.015
Uso
Niños:
Vinculado Blandas 0.005
con
Diámetro
de cerdas
Composición Diámetro Longitud Variedad Mediana
Extraduras
s

Duras
Harris N.,2001.
 Diseño del Cepillo Dental

Cerdas Naturales Versus las de nailon

Nailon Naturales
Flexión mayor
Se limpian mejor Menor abrasión dental
Ventajas

Harris N.,2001.
 Diseño del Cepillo Dental

Acciones de las cerdas

Masaje
Horizontal

Barrido
Vertical

Rotatorio

Vibratorio
Harris N.,2001.
Diseño del mango
Varias modificaciones como:

• Salientes triangulares
• Indentaciones a los lados
• Angulaciones

Longitud: 4-5 pulgadas Longitud: 5-6 pulgadas

 4 tipos básicos de
mango de cepillo dental

CEPILLOS DE DISEÑO
ANGULADO
Asemejan un espejo dental
profesional CEPILLOS DE DISEÑO PLANO
Como varios instrumentos dentales
El DISEÑO y la LONGITUD del mango pueden proporcionar confort y agrado durante la
utilización del cepillo dental

Harris N.,2001.
 EFICIENCIA DE LA LIMPIEZA DEL
CEPILLADO DENTAL

Se crearon varios
dispositivos de cepillo
Existen amplias variaciones entre las
dental que
personas respecto de los:
estandarizan estos
• Tiempos de cepillado dental
factores, además de la
• Movimientos del cepillado
longitud y la cantidad
• Presiones durante este
de los golpes de
• Forma
cepillado sobre
• Cantidad de dientes presentes
dientes anteriores y
posteriores.

Harris N.,2001
 EFICIENCIA DE LA LIMPIEZA DEL
CEPILLADO DENTAL
Eficacia del acceso
interproximal

Se vincula directamente
con mayores presiones
del cepillado, e
inversamente con la
textura de la cerda.
Mientras mas blanda la
textura, mayor la eficacia
interproximal.

Harris N.,2001
 EFICIENCIA DE LA LIMPIEZA DEL
CEPILLADO DENTAL
Vida útil del cepillo
Incluso con una
técnica de cepillado
Se determina mas por
aceptable o corregida
el método de
el cepillo dental debe
cepillado que por la
reemplazarse con
duración de su uso.
frecuencia.
Su vida media es de tres
meses, aunque puede
variar debido a los
diferentes hábitos de
cepillado.

Harris N.,2001
CEPILLOS DENTALES ELÉCTRICOS
Cabeza mas
Una vez activado el
pequeña que el
motor
cepillo Manual

1) Reciprocante 
movimiento hacia
Patrones básicos
atrás y hacia
adelante

2) Arqueado 3) Elíptico 
movimiento hacia combinación de los
arriba y hacia abajo movimientos 1 y 2
 CEPILLOS Estudios establecen que el cepillo eléctrico es
DENTALES superior al manual en:
ELÉCTRICOS
Remoción de placa

Reducción de placa

Mejorar la salud gingival

Prevención de gingivitis

Producen menor abrasión de los dientes y de los

Harris N.,2001. materiales de restauración
Usos especiales para cepillos eléctricos
Indicado para:

Padres que ayudan a sus

hijos en la higiene oral

Pacientes geriátricos

Pacientes incapacitados
física y mentalmente

Pacientes artríticos

Los cepillos eléctricos son

mas fáciles de sujetar.
 MÉTODOS DE CEPILLADO DENTAL
Se identifican Indican la acción
mediante un principal a
nombre o término desarrollar

Retirar la
placa e
Limpiar los interrumpir
dientes de la
Bass, Stillman alimento,
Dar vueltas o Estimular a formación
detritos y de ésta
masaje los tejidos tinciones
gingivales
Aplicar OBJETIVOS DEL
dentífrico CEPILLADO DENTAL
MÉTODOS NATURALES DE CEPILLADO
Técnica de
restregado
horizontal
reciprocante
(técnica de
Fones),

No deben
modificar sus
métodos de
Empleados por Un movimiento
rotatorio
cepillado
los pacientes sin
educación en
cuanto al
cepillado
Los pctes logran Sencillo
un cepillado movimiento de
dental eficaz con arriba hacia abajo
éstos métodos sin sobre los dientes
producirse maxilares y
problemas o mandibulares
enfermedades (técnica de
traumáticas Leonard). Harris N.,2001.
TÉCNICA HORIZONTAL

A lo largo del tiempo, la

presión excesiva y los
Cerdas del cepillo dental
dentífricos abrasivos
en una posición
pueden ocasionar
perpendicular a la corona
retracción gingival y daño
dental
dental en la unión
amelocementaria

La anatomía acampanada
El cepillo se mueve hacia
de los dientes primarios
atrás y hacia adelante en
en los niños se limpia
golpes horizontales
mejor con la técnica de
cortos.
restregado.

Harris N.,2001.
TÉCNICA DE FONES: (M. circular o
rotatorio)

F. Gil Loscos, Periodoncia y Osteointegración 2005

 TÉCNICA DE LEONARD: (Movimiento
vertical)
Movimiento de arriba
hacia abajo para el
cepillado de las
superficies dentales
posteriores, con el fin de
proporcionar limpieza
dental y estimulación
gingival

Leonard HJ. Conservativ treatment

TÉCNICA DE STILLMAN: (Movimientos
vibratorios)

Cepillo con filamentos

inclinados a 45 grados
respecto al vértice dental,
colocando parte del cepillo
sobre la encía y parte sobre el
diente. Se utiliza un
movimiento vibratorio con
presión ligera para estimular la
encía

F. Gil Loscos, Periodoncia y Osteointegración 2005

Charters
Disminuir la
incidencia de la
caries
interproximal Proporciona
masajes a las encías

Estos mov
aprietan los
lados de las Cepillo en un
ángulo 90º en
cerdas en los dirección en eje
espacios en largo de los dientes
forma de V entre
los dientes

Se retira después Mov rotatorios

de 2 a 3 pequeños los
movimientos para
lados de las
colocarse en el
mismo lugar y cerdas entren en
repetir el contacto con el
procedimiento borde gingival Harris N.,2001.
Utilidades

Superficies Alrededor de Perdida de los

empalmadas o dispositivos tejidos
puentes fijos ortodonticos interproximales

Harris N.,2001.
Bass
Retiro de placa adyacente y los detritos del surco gingival

Mediante el uso de cepillo dental blando e hilo dental sin cera

Autocuidado de la caries y la enfermedad periodontal

Harris N.,2001.
Técnica Sobre el surco
a un Angulo
de 45º
respecto del
vértice

Las cerdas se
10 mov de presionan
presión por suavemente
cada área entren al
surco

Acción
Produce un
vibratoria: es
impulso de las
un sacudido
cerdas para
horizontal de
limpiar el
atrás hacia
surco
delante Harris N.,2001.
Requisitos para este tipo de cepillos
Tamaño individualizado
Fácil y eficaz manipulación
De limpieza y secado fácil
Impermeable ala humedad
Durable y barato

Harris N.,2001.
Técnica de cepillado del golpe con vuelta
(vuelta con presión).
• Involucra limpieza general de la encía y dientes
sin enfatizar el surco.
• Instrucción preoperatoria técnicas modificadas
Stillman, Charters, Bass.

• El traslape, bajo limpieza asegura que ésta sea

completa.

Harris N.,2001.
Técnica de
cepillado del golpe
con vuelta
 Cerdas del cepillo se colocan paralelas contra
encía adherida.
 Cabeza cepillo dental a nivel plano oclusal.
 Dar vuelta la muñeca para presionar las cerdas,
primero contra la encía y después contra
superficie facial.
 Posteriormente emplear movimiento de barrido
arqueado hasta llegar a superficie oclusal o
incisal.
 En las coronas dentales las cerdas se colocan en
ángulo recto respecto a superficie dental.
 Acción de vuelta con presión se repite al menos
5 veces antes de continuar.

Harris N.,2001.
https://html2-f.scribdassets.com/4qnxvurw1s4b7s22/images/9-
12d5628a2b.jpg.
Desventajas
• Los pacientes pueden perder el tercio gingival de
los dientes si la rotación inicia con el cepillo sobre
la corona, en lugar de sobre encía adherida.

• Si el cepillo dental se coloca demasiado profundo

en el vestíbulo de la boca, es posible traumatizar la
unión mucogingival y mucosa alveolar.

Harris N.,2001.
Métodos de cepillado
De Stillman y
Charters

modificados
De Bass

Fisiológico de
Smith-Bell

Harris N.,2001.
Métodos de
cepillado
modificado
Stillman y
Charters:
 Cerdas del cepillo dental se colocan
aproximadamente a la misma
Cerdas colocadas a 45°
posición que en el método original.
respecto a la raíz de los
 Se inicia acción pulsante. dientes sobre la zona de
 Cepillo dental se mueve lentamente la encía, en posición
en sentido coronal para dar vuelta similar al método
bajo presión. rotatorio, descansando
parcialmente en la encía.
 Durante este golpe con vuelta utilizar
movimiento vibratorio continuo.

https://html2-f.scribdassets.com/4qnxvurw1s4b7s22/images/9-
Harris N.,2001. 12d5628a2b.jpg.
Técnica
modificada de
Bass:
 Cepillado del surco se realiza antes o
después de utilizar método vueltas o
giros.
 Cepillado sulcular de Bass y golpe con
vuelta no deben combinarse en
movimiento continuo, puede causar
lesiones.
 Superficies linguales se limpian
mediante movimientos vibratorios
pequeños y circulares.
https://image.slidesharecdn.com/1-tarea5donotletthemdie-141025013419-
conversion-gate02/95/presentacin-efectiva-tcnicas-de-cepillado-8-
638.jpg?cb=1414201166
Harris N.,2001.
Método
“fisiológico” de
Smith-Bell
 Se menciona por interés histórico.
 Cerdas del cepillo dental se colocan
en superficies incisal u oclusal.
 Se lleva con movimiento de barrido
hacia encía .
 Dirección del movimiento cepillado,
desde parte oclusal a encía fue un
intento para imitar mecanismo
https://image.slidesharecdn.com/1-tarea5donotletthemdie-141025013419-
natural de autolimpieza. conversion-gate02/95/presentacin-efectiva-tcnicas-de-cepillado-8-
638.jpg?cb=1414201166

Harris N.,2001.
TIEMPO Y FRECUENCIA DEL CEPILLADO DENTAL

En presencia de
bolsas
La ADA ha modificado periodontales, los
esta posición, afirmando
que los pacientes deben procedimientos
Durante muchos cepillarse “con de higiene oral se
regularidad” indican incluso
años, el
odontólogo con más
instruyó a sus frecuencia.
pacientes para
que cepillaran los
dientes después Harris N.,2001.
de cada comida.
 TIEMPO Y FRECUENCIA DEL CEPILLADO DENTAL
El cepillado completo y exhaustivo requiere una cantidad de tiempo diferente para cada persona,
y depende de factores como…

La tendencia innata a la Las habilidades La adecuación del retiro de

acumulación de placa y psicomotrices alimentos, bacterias y
detritos detritos a cargo de la saliva.

Harris N.,2001.
 TIEMPO Y FRECUENCIA DEL CEPILLADO DENTAL
Con frecuencia se logra hacer un compromiso…
Al paciente se le
Al sugerir de 5 a debe explicar y
10 movimientos demostrar
en cada región adecuadamente
o al recomendar los beneficios
la utilización de del cuidado oral
un cronómetro. apropiado.

Una cantidad de
tiempo, dependiendo
de la necesidad que
presente el paciente.
PROCEDIMIENTO DE CEPILLADO DENTAL

Las superficies oclusales se pueden limpiar mediante…

1. Movimientos vibratorios breves, al tiempo que se

conserva la presión para lograr una penetración lo más
profunda posibles de las cavidades y fisuras;

2. Un movimiento vibratorio rápido de arriba hacia abajo

para forzar las cerdas dentro de las cavidades y fisuras y
en seguida un movimiento de barrido para expeler los
detritos ya desalojados.

Harris N.,2001.
 En dientes inferiores se puede
utilizar el talón el cepillo
Es dificil el acceso a las Puede facilitar cortar Este cepillo modificado no
superficies linguales de todos los manojos de tiene impedimento para
la mandíbula y del un cepillo excepto las 4 acceder al surco gingival y a
maxilar o 5 filas en la punta las regiones de la fosa lingual
 SECUENCIA DEL CEPILLADO
CON EL OBJETIVO DE Inicia con la Se continúa con la superficie
EVITAR LA EXCLUSIÓN DE superficie distal del oclusal e incisal a lo largo de la
ALGUNA PORCIÓN SE
ESTABLECE UN PATRÓN diente más arcada hasta llegar al último
RUTINARIO molar del lado opuesto
posterior
En seguida se realiza, de la
misma manera, el cepillado
de la arcada inferior

Harris N.,2001.
 Los pacientes tienden
a dedicar más tiempo
y esfuerzo en las áreas
faciales de los dientes
anteriores

Las personas diestras no cepillan el lado izquierdo

tan bien como el lado derecho Las personas zurdas descuidan el lado izquierdo
respecto al derecho
Harris N.,2001.
VALORACIÓN CLÍNICA DEL CEPILLADO DENTAL
Los agentes reveladores
proporcionan el medio para evaluar la
eficacia de la limpieza dental

LOS
COLORANTE YODO MERCUROCROMO ROJO Nº 28 AUTORIZADO PARA ALIMENTOS,
MEDICAMENTOS, COSMÉTICOS
S INCLUYEN
CAFÉ DE
FUSCINA ERITROSIN
BISMARC
BÁSICA A
K
CARCINÓGENOS

LÍQUIDO TABLETA
REVELADOR MASTICABLE

15-30 SEGUNDOS Y
ESCUPIR ENSEGUIDA
Harris N.,2001.
 VALORACIÓN CLÍNICA DEL CEPILLADO DENTAL

Debe estimularse el empleo doméstico

de reveladores por parte del paciente
para permitir la autoevaluación de
efectividad

Las lesiones menores que pueden presentarse

ABRASIÓN

Tejidos blandos
Lesión de la superficie
dental
VALORACIÓN CLÍNICA DEL CEPILLADO DENTAL
CEPILLO
DENTAL
“ROSADO”

INDICA SANGRADO
GINGIVAL
SE PUEDE MINIMIZAR CON CEPILLOS DE CERAS BLANDAS,
CAMBIOS EN EL ÁNGULO DE CEPILLADO, MOVIMIENTOS DE
IMPULSO EN LUGAR DE GOLPES, DENTÍFRICOS MENOS
ABRASIVOS

Harris N.,2001.
 CEPILLADO LINGUAL
Disminuir detritos, placa,
microorganismos orales.
Colocar el cepillo dental
cerca a la parte media de
la lengua, cerdas con
dirección a la garganta

Cepillo se lleva hacia

delante con movimiento
de barrido 6-8 veces por
zona

El paladar también debe

limpiarse con movimiento
de barrido.

Harris N.,2001.

http://odontologialp.blogspot.com/2014/09/6-claves-para-el-cepillado-dental.html
 DIENTES PILAR
Se deben conservar Usar técnica
limpios de placa vibratoria de Técnica de Chartes
dental cerca y cepillado dental o
debajo del borde combinación de Limpia por debajo
gingival técnicas

https://www.google.com.ec/search?rlz=1C1AVFC_enEC798EC798&biw=1242&bih=602&tbm=isch&sa=1&ei=hihEW8b-
IY2XzwLvwajABA&q=dientes+pilar&oq=dientes+pilar&gs_l=img.3..0l3j0i24k1l3.30898.30898.0.31520.1.1.0.0.0.0.164.164.0j1.1.0....0...1c.1.64.img..0.1.163....0.mhV_L5zbFTk#imgrc=gmTP
szxC2QypmM:
 APLICACIONES ORTODÓNTICAS
Cepilado del surco gingival
para evitar la gingivitis,
caries.

Uso de cepillo blando, ortodóntico

Técnica vibratoria y golpes

horizontales cortos

Harris N.,2001. Pacientes con bandas completas

técnica de BASS, técnica de Chartes,
técnica de Stillman Modificada.
https://www.google.com.ec/search?q=tecnica+de+cepillado+en+pacientes+con&rlz=1C1AVFC_enEC798EC798&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiQls20ypPcAhWip1kKHfMbCrsQ_AUICigB&biw=1242&bih=602#imgrc=PDypoHM9oYtGKM:
  Cepillo con un limpiador no
abrasivo.
 Debe llegar a las partes mas
PRÓTESIS difíciles de la prótesis.

 Deben cepillarse al menos

una vez al día
 Con una vibración suave y
TEJIDOS
golpes largos rectos, desde la
ORALES
parte posterior hacia delante.

Harris N.,2001.
 Para dientes
naturales

2 CEPILLADOS

Para la
prótesis
Cepillo de 2 a 3
pulgadas de
largo, delgado
y romo.
Se necesita
especial cuidado
con las
abrazaderas
metálicas

Harris N.,2001.
 El cepillado lo pueden realizar con apoyo y
estimulo de personal odontológico.

 El cepillo de mango alargado

preferiblemente.

 Puño elástico se sugiere.

Harris, 2006
BIBLIOGRAFÍA
• 1. Sanz Alonso M, Echevarría García JJ. Fundamentos del control mecánico de
placa. Periodoncia 2002;12:143-154.
• 2. Manau Navarro C. Control de la placa bacteriana. En: Echeverría García JJ,
Cuenca Sala E. El manual de Odontología. Ed. Masson, S. 1995: 64-65.
• 3. Woodall et al. Tratado de Higiene dental. Ed. Salvat. Tomo 1, 1992: 258
• 4 Harris, Norman O. García-Godoy, FranklinODONTOLOGIA PREVENTIVA
PRIMARIA (2ª ED.). 2006