UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA NACIONAL

UNIDAD AJUSCO

Licenciatura en
Psicología Educativa

Desarrollo de habilidades adaptativas:

autonomía y vida diaria, en adolescentes
con discapacidad intelectual

T E S I S
Que para obtener el título de
Licenciada en Psicología Educativa

Presenta:
Alma Delia Díaz Vallejo
Generación 2004-2008

Asesora: Mta. Haydée Pedraza Medina

 México, D. F. Mayo 2009

 Justificación
Datos estadísticos: SSA (2000) 2.35% población
CONAPO (2000) 2.33% población
OMS (2000) México INEGI (2002) 1’795,300  16.1%
10’000,00023% (289,043) con DI.
DI.
ONU: 7% y 10% CONFE (2006) 12’000,000 personas
población mundial.  5’000,00 con DI.
México 14’000,000. CONADIS (2008) 9’000,000.
Segunda discapacidad más
frecuente.

Diagnóstico de Población con

Discapacidad en el DF (DIF, 2006)
detectó 109,134 total. 25,627 en 246
unidades de alta-muy alta
marginación.
Necesidades:
Reeducación. Fortalecimiento de instituciones,
investigaciones, orientación, actitudes y acciones
integradoras-inclusivas, etc.

 Valoraciones integrales. Criterios claros, competencia

personal- social, interacción persona-ambiente.

 Intervenciones. Habilidades Adaptativas conceptuales,
prácticas y sociales.

 Independencia-integración. Familia, escuela, comunidad y

sociedad.
 Objetivos

General: Habilidades
adaptativas

O
B 1. Evaluación diagnóstica

J
E
T 2. Diseño del programa
I
V
O 3. Intervención
S

4. Análisis Pretest - Postest

 Fundamentos
teóricos
Discapacidad intelectual

Terminología Pedagógicos
Internacional
Dual. Inteligencia,
habilidades adaptativas Integración
HISTORIA y durante el desarrollo. - RME, RMA,
Primitivo Ecológico: Interacción RMS y RMP.
- Supervivencia. persona-ambiente. - NEE.
Antiguo Estado actual de - Funcional y
- Cultura y contexto. funcionamiento. cognitivo.
Edad Media
- Iglesia y clínicas.
Renacimiento - Necesidades y
- Identidad. México capacidades.
Moderno-Progreso Retardo en desarrollo - Áreas
- Médico y E. Especial Enfoque conductual. humanas
Luces Deficiencia mental - Adaptativas.
Intelectual, evolutivo, Jurídico-estadístico-salud. - Integración y
conductual y social. Discapacidad intelectual: calidad de vida.
-Manifestaciones
- Interacción-Desarrollo
- Hecho-Causa-Secuela
 Discapacidad intelectual

Etiología Desarrollo: biológico-psíquico-social.

- Desarrollo; pre, peri Físico: órgano-función.

y posnatal.
- Bio-ambiental: Sensoperceptivo: sentidos y
Orgánica y sociales. kinestésica.
Multifactorial: biomédico,
social, conductual y
educativo. Motor: sensorial y cerebral.

Lenguaje: pragmático-
Cálculos
sintáctico-semántico
Prevalencia 1-3%
Genero, edad, nivel
socioeconómico, etc. Cognitivo: aprendizaje y
Incidencia1% grave adaptación.
y 3% leve-
moderada.
Servicios y recursos. Emocional: autoconcepto,
En contexto social. afectividad y labilidad.

Social: shock de transición e

Prevención inadaptación.
- 3 Niveles.
- Persona vulnerable.
- Prever aparición. Conductual: problema.
- Psicosocial.
 Discapacidad intelectual: evaluación

Inteligencia Adaptativa Social Salud Contexto

- Participar - Etiología - Sistemas
Competencia General - Interacción - Física -Individual y
- Roles - Mental -servicios.
Físico y motor

Conceptual: lenguaje,
cognitiva y académica.
Práctica: vida diaria y
ocupacional.
Social: competencia
social, participación,
ocio y tiempo libre.
Técnicas-instrumentos:
- Multidmensionalidad,
- Diagnóstico, clasificación y apoyos.
- Evaluación psicometría.
- Pruebas, escala, inventarios, etc.
-Observaciones y entrevistas.
- Manuales: DSM-IV, CIE-10 y CIF.
- Juicio integral y clínico

Perfil individual:
- Nivel de funcionamiento personal.
- Tipo de intervención.
- Sistemas de apoyo.
- Discapacidad, persona y entorno.
- Autonomía y calidad de vida.
 Entrenamiento en habilidades adaptativas

Habilidades adaptativas Autonomía y vida diaria

Adaptación. Autonomía y Autonomía: aseo-arreglo

vida productiva. Adaptarse a personal y alimentación.
las exigencia del medio. Vida diaria: cuidados
personales y tareas
domesticas.
Psicología: discapacidad,
retraso mental y NEE.
Entrenamiento
Actividades: aprendizaje-
tareas, motor, lenguaje,
autocuidado, vida diaria, Conductual: decrementar e
interacciones y relaciones. incrementar. Análisis de
Vida comunal, social y tarea, instrucción coactiva,
cívica. cooperativa y reactiva.
Cognitivo: reciprocidad entre
Conceptuales: comunicación, pensamiento, ambiente y
académicas y autodirección; conducta. Instrucción,
Prácticas: Actividades de Vida modelado y autoinstrucción.
Diaria y Ocupacionales.
Sociales: competencia,
sociales, ocio, tiempo libre.
 Método
Tipo de estudio Participantes Escenarios

Casos múltiples Caso A: Alinne, 16 Caso A: Centro y

(Baptista, Fernández años, diagnosticada domicilio ubicados
y Sampieri, 2006). con RMM, en Álvaro
deficiencias Obregón, zonas de
visuales, motoras y nivel
Diseño experimental en vida diaria. socioeconómico
de caso único bajo (CONAPO,
(Arnau, 1990; León y 2005).
Montero, 2003). Caso B: Berenice,
15 años,
diagnosticada con Caso B: UPN
Modelo AB RML, desfase de ubicada en Tlalpan
desarrollo y y domicilio en
O1, O2, O3, O4, O5, deficiencias Coyoacán, nivel
O6 X O7, O8, O9, visuales, motoras y socioeconómico
O10, O11, O12 en vida diaria. medio-alto
CONAPO, 2005).
 Plan de investigación
a) Identificación y valoración: Evaluación diagnóstica integral

Identificación: Ficha de identificación y Consentimiento informado.

Antecedente : Entrevista clínica.
Inteligencia: IHB, CIF y test Goodenoug, BG y WICS-RM.
Adaptación: IHB, MVHA y CIF.
Participación social : MVHA y CIF.
Salud: física y mental: CIE-10, DSM-IV.y test DFH, DF, BG y FIS.
Contexto: Cuestionario sociofamiliar y CIF.

b) Planeación de intervención: Programa de Habilidades de

Autonomía y Vida Diaria de Bernal y cols. (1990; 2000), Bender
y Valletutti (1981) y Verdugo y cols. (2006).

c) Ejecución y apoyo al programa: Adiestramiento y

adecuaciones por participante.

d) Evaluación del aprendizaje: Desarrollo de

habilidades. Evaluaciones: inicial, sucesivas y final.

e) Informe de resultados: Nivel

ejecutivo-funcional y pretest-
postest.

Sep Oct Nov Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Alinne
Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Berenice
 Resultados
Evaluación Diagnóstica

Identificación
Prueba Baterías-habilidad Diagnósticos
Entrevista clínica
psicológica (B) adaptativa y manuales
Cuestionario

Biomédico: daño Inteligencia: Psicomotoras:

cerebral, Salud
visual, limítrofes (≤ Marcha y
lenguaje, motriz y Física:
ó ≥ a la coordinación.
desarrollo. estable, y
media). Conceptuales:
Sociales: orientación.
No funcional.
cultural y Conducta:
Proyectivas: Prácticas:
económico. agresividad,
Problemas Ejecución,
Conductuales: disruptivas,
Emocionales calidad y
patrones aislamiento y
y en tiempo.
educativos. negativas.
dinámica Sociales:
Educativos: Contexto
familiar. dependencia.
ausencia de Participación
Ocupacionales:
educación limitada.
Emocionales: no en relación
especial: Poco acceso.
autoestima y a necesidades
desarrollo Personales
personalidad. y capacidades.
integral y Atribuciones y
adaptación. estilos vida.

Priorización:
Necesidades:
- Superar perturbaciones emocionales. Desarrollar habilidades
- Ajuste necesidades-potencialidades. adaptativas prácticas y lograr
- Desarrollar habilidades adaptativas. autonomía persona.
- Desarrollar autonomía personal.
- Regular comportamiento. Reeducación de habilidades
- Educación sexual y laboral. de autonomía y vida diaria,
- Ambientes facilitadores. asesoría en ajuste de
necesidades - potencialidades
y conducta.
 Programa de intervención
Áreas de apoyo Intensidad: intermitente
y limitado.
- D. Humano - Cognitivo y personal.
- Conductual - Habilidades adaptativas Apoyos:
- Vida Diaria y conductas disruptivas. Naturales: familiares
- Autonomía y Vida propios del entorno
Diaria. Servicios: profesional
Funciones - Instrucción Basada
- Enseñanza psicólogo educativo.
Entorno
- Conductual - Cognitivo-conductual
- Análisis ejecutivo-
funcional Evaluación:
Resultados
- Independencia Máximo nivel de - Nivel ejecutivo-
- Participación independencia en funcional
- Bienestar actividades de vida diaria - Habilidades
personal adaptativas
- Nivel de
independencia
OBJETIVOS
INSTRUMENTOS TÉCNICAS-INTERVENCIÓN
- Aseo y arreglo. Ficha de trabajo
- Preparación - Estrategia central: Análisis
entrenamiento. de tareas, instrucción
consumo alimentos. Hoja de registro
- Pertenencia y coactiva, cooperativa y
entrenamiento y reactiva.
hogar evaluación.
- Trabajo con Hoja gráfica
padres. Paquete de aplicación:
valorar - Instrucción verbal y visual
tendencia. - Modelado
- Imitación
- Reforzamiento,
- Autoinstrucción
 Ejecución del programa
Línea base Programa
Habilidad L M M J V S Semanas
Aseo personal 25 19 19 19 19 19 E1 E2 E3 1ª Eval.

Arreglo personal 20 15 15 15 15 15 E5 E6 E7 2ª Eval.

Comida 21 28 21 21 21 21 E9 E10 E11 3ª Eval.

Alimentación 12 16 12 12 12 12 E13 E14 E15 4ª Eval.

Pertenencias 14 18 18 18 18 14 E17 E18 E19 5ª Eval.

Cuidado hogar 15 21 15 21 15 6 E21 E22 E23 E. Final

Adecuación y entrenamiento:

 Se reestructuró la rutina de vida actual.

 Las recompensas-castigos se aplicaron entrenamiento y rutina.
 Se introdujo estrategias de habilidades básicas.
 Se incremento control y disminución de conductas disruptivas.
 Adecuaciones por habilidad: corrección física-verbal en aseo y
arreglo, guía constante y medidas preventivas en alimentación y
calidad de ejcución en cuidado de pertenencias y hogar.
 Las habilidades se reforzaron en la rutina de vida.
 Adecuaciones propias de cada participante y familiares.
 Incrementó en los tiempos de retroalimentación con los padres.
 Trabajo en equipo, participantes, familiares e investigadora.
 Valoración del aprendizaje
Aseo y arreglo personal
Participante Alinne Berenice
EI EF EI EF
Habilidad

A. manos 5 18 7 18
A. cara 4 20 6 20
A. boca 11 30 16 30
A. cabello 5 25 9 25
Peinado 7 17 3 15
Maquillado 0 11 2 12
Íntimo 0 16 9 16
R. interior 4 13 7 14
R. superior 5 14 5 12
R. cierre 3 12 6 14
R. botón 0 12 5 13
Zapatos 12 25 12 25

100
Nivel Ejecutivo - Funcional (%)

80

60

40

20

0
EI ES1 ES2 ES3 ES4 ES5 EF EI ES1 ES2 ES3 ES4 ES5 EF

Alinne Berenice
Manos Cara Boca Cabello Peinado Maquillado
Íntimos R. interior R. superior R. cierres R. botones Zapatos
Preparación y consumo de comida

Participante Alinne Berenice

Habilidad EI EF EI EF

Alimentos 2 15 2 15
Utensilios 1 12 5 14
Eléctricos 6 28 13 30
Planificación 0 11 0 12
Bocadillos 0 16 4 18
Alimentos 0 14 0 16
Limpieza 4 20 4 20
Utensilios 7 15 7 15
Poner mesa 3 15 3 15
Alimentación 4 20 8 20
Conservación 2 20 2 20

100
Nivel Ejecutivo - Funcional (%)

80

60

40

20

0
EI ES1 ES2 ES3 ES4 ES5 EF EI ES1 ES2 ES3 ES4 ES5 EF

Alinne Berenice

Alimentos Utensilios Electricos Planifica Bocadillos Platillo

Limpieza Utensilios Disponer mesa Alimentación Conservar

 Cuidado de pertenencias y del hogar

Participante Alinne Berenice

Habilidad EI EF EI EF

Utensilios 4 4 10 10
Zapatos 0 13 25 25
Ropa 0 3 15 15
Limpieza 4 5 15 14
Programa 0 0 14 13
Productos 7 20 7 20
Ordenar 3 15 5 20
Sala 0 20 6 13
Cocina 0 23 3 22
Baño 0 16 5 18
Programa . 0 14 0 13

100
Nivel Ejecutivo - Funcional (%)

80

60

40

20

0
EI ES1 ES2 ES3 ES4 ES5 EF EI ES1 ES2 ES3 ES4 ES5 EF

Alinne Berenice

Utensilios Calzado Ropa Habitación Programa Productos

Ordenar Sala Cocina Baño Programa
Informe de resultados
Nivel ejecutivo
Participantes Alinne Berenice

Habilidades E. Inicial E. Final E. Inicial E. Final

Aseo personal 31 137 52 137
Arreglo personal 24 76 35 81
Comida 14 116 28 125
Alimentación 16 70 20 70
Pertenencias 8 79 18 77
Hogar 10 110 26 104

Total 16.24% 92.90% 28.07% 93.69%

 Nivel funcional
Se observa avances significativos en la funcionalidad de las
habilidades de autonomía y vida diaria.

Línea Base Post-evaluación T Wilconxon

Promedio Promedio Autonomía
0.47 1.77 Z= -1,342 P= 0.18

Desviación Desviación Vida Diaria

Estándar Estándar Z= -1,342 P= 0.18
0.16 0.01

2 Aseo personal
Arreglo personal
Comida
Alimentación
Nivel de Funcionamiento

1.6
Habitación
Hogar

1.2

0.8

0.4

0
V
S

V
S
L

L
J

1a.
M
M

M
M
1a.

3a.

3a.
5ta.
6ta.

5ta.
6ta.
2da.

4ta.

2da.

4ta.

Línea base Evaluaciones Línea base Evaluaciones

Alinne Berenice
DÍAS 6 MESES ( 72 S E S I O N E S )
Pretest - Postest

Pretest de Alinne Pretest de Berenice

Postest de Alinne Postest de Berenice

Conclusiones:
Teoría
1. Concepciones han sido objeto de cambios.
2. Categorización: orgánica y ambiental.
3. Pedagógico: académicos y adaptativos.
Evaluación integral.
I 4.
5. Intervención en educativas, social y laboral.
N
V Participantes
1. Características de desarrollo.
E 2. Confirmación de Discapacidad Intelectual.
S 3. Habilidades adaptativas - aspecto reversible.
T 4. Funcionamiento influenciado.
I Resultados
G 1. Acciones a favor de su participación y roles dignos.
A 2. Desarrollo en habilidades adaptativas; autonomía y
vida diaria, repercusión en comunicación y sociales.
C 3. Cumplimiento satisfactorio de los objetivos de la
I investigación y programa de intervención.

Ó Futuras investigaciones
N 1. Interacción entre persona, discapacidad y contexto.
2. Enfoque multidimensional.
3. Vinculación de contenidos académicos y
adaptativos.
4. Metodología - compensación de la discapacidad.
5. Modelo cognitivo-conductual en competencia
general.