Tema : Vías ópticas

Introducción

 Todas las fibras que nacen de la mitad

nasal de cada retina se cruza hacia el lado
opuesto en el quiasma y se une a las
fibras temporales que no han cruzado
para formar la cinta óptica .
 Las fibras visuales hacen sinapsis en
el CGE (cuerpo geniculado externo) ;
luego pasan a la radiación óptica,
constituyendo el haz geniculo-
calcarino.
Definición

 Cuadrante anatómico de la retina

versus cuadrante del campo visual.
Campo visual/anatomía de la retina
Estructuras que componen la vía óptica

 Nervio óptico
 Quiasma
 Cintillas ópticas
 Cuerpo geniculado lateral
 Radiaciones ópticas
 Corteza occipital
Vías ópticas
Nervio óptico

 Se compone de 4 porciones:

 Intra ocular 1 mm.

 Intra orbitaria 20-30 mm.
 Intra canalicular 10 mm.
 Intra craneal 10 mm.
Cabeza del N/O porción intraocular
Porciones del nervio óptico
Características clínicas de una lesión del
nervio óptico

 No percibe luz
 FIBRAS directo ausente.
 FIBRAS consensual afectado .
 FIBRAS directo : ojo contralateral
normal.
 FIBRAS consensual : ojo
contralateral normal.
 Campo visual : pérdida total.
Lesión del nervio
Quiasma óptico

 Es una lámina de sustancia blanca,

cuadrilátera, alargada
transversalmente.
 Situación: piso medio de la base del
cráneo.
 Dimensiones:
 Transversal : 15-20 mm
 Antero-posterior : 5-6 mm
Relaciones

 Por abajo esta la hipófisis.

 Por fuera las carótidas internas .

Relación quiasma/hipófisis
Afección del quiasma

 Agudeza visual conservada.

 FIBRAS NERVIOSAS directo y

consensual ambos ojos normales.

 Campo visual : hemianopsia

bilateral.
Hemianopsia heterónima bitemporal
Lesiones en el Quiasma
Cintillas ópticas

 Formada por la mitad nasal del ojo

contralateral y la mitad temporal del
homolateral
Expresión clínica: cintilla derecha

 Agudeza visual conservada.

 FIBRS NERVIOSAS afectado .

 FIBRAS NERVIOSAS consensual afectado.

 Campo visual : hemianopsia homónima

izquierda.
Lesión en la cintilla óptica
Cuerpo geniculado lateral

 Las cintillas ópticas hacen sinapsis en el

CGL.
 Antes de hacer sinapsis las fibras
abandonan la vía óptica, se cruzan con las
de lado contralateral hacen sinapsiS.
Continuación...

 Por lo tanto toda afectación del CGL

será similar al presentado por las
cintillas ópticas con la diferencia de
que se respeta las fibras.
Radiaciones ópticas

 Están formadas por los axones

geniculocalcarino .

 Se extienden desde el CGL hasta

terminar en le fondo y sobre los dos
labio de la cisura calcarina, area
estriada 17 y 18 de Brodman en la
corteza occipital .
Afección clínica

 Cuadrantanopsias congruentes
derechas o izquierdas.
Corteza occipital

 Los lóbulos occipitales están

situados en el piso posterior de la
base del cráneo .
 Las fibras centrales de la retina
acaban en una zona extensa
posterior, donde la representación
de la periferia retiniana está
localizada hacia delante.
Continuación...

 La afectación que involucra a esta

área va a producir : ceguera cortical
que se caracteriza por :
 Agudeza visual : ceguera.
 Fibras normal .
 Fibras consensual normal.
 Campo visual pérdida total.
 Disco óptico normal.
Defectos
típicos
del
campo
visual