Despertar Intra-Operatorio

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Defensa

Hospital militar Dr: “Carlos Arvelo”
Servicio de Anestesiología
Post grado de Anestesiología.
Tutor: Responsable:
Dr. Gualdrón. Dra. Haidée Peña
Septiembre, 2018
Definiciones
Es la experiencia de recuerdos explícitos de eventos reales

durante (AG) a pesar de la propiedad supresora de los
anestésicos sobre la memoria
Octubre de 1846 William Morton utilizó éter en Gilbert Abbott,

quien mencionó tener durante la cirugía
María C. Niño, M.DRevista Mexicana de Anestesiología, Vol. 34. No. 4 Octubre-Diciembre 2011 pp
274-285
Definiciones
274-285
Definiciones
Profundidad de la
anestesia o de
Consciencia hipnosis
Procesar info. De si Continua y
mismo y su entorno progresiva depresión
del SNC con – de
resp. a estímulos
Recuerdos:
Recuperar
datos de la
memoria
274-285
Definiciones
Anterógrada
Amnesia
Retrograda
274-285
Definiciones
Despertar o consciencia intraoperatoria:

Se adquiere consciencia durante la anestesia general
y posteriormente recuerda
estos hechos; está limitada a la memoria explicita
274-285
Incidencia
0.1 a 0.02% en
Estados Unidos
(1:700,000
anestesias)
España 0.6%
China es mayor para cirugía
0.41% electiva, a 0.8% en
pacientes de alto
riesgo
En el resto de
Europa 1-2/1,000 En niños, entre
casos al año. el 0.6% y el 1%.
274-285
Factores de
Riesgo
Tipo De Cirugía
Superficialidad Obst/card/trau
Anestesica ma/VA/
prolongadas
ASA III-V
Incremento
En los Genero
Requerimientos + en mujeres
farmacologicos
Edad
+ jovenes y
niños
274-285
Factores de
Riesgo
interpretación
La mínima de
importancia por el
Obesidad los dispositivos
despertar
intraoperatorio de análisis de la
P.A.
274-285
Causas
intolerancia a +
Variabilidad dosis de
anestésicos por
de dosis de reservas
anestésicos fisiológicas
inadecuadas
+ dosis Mal
enmascaradas (px funcionamiento
con bloq. de equipos de
Betadrenérgicos dosificación o mal
/marcapasos) uso
274-285
Diagnostico
Recuperación 1- 3 días y 7 – 14 días

274-285
Diagnostico
274-285
Complicaciones
274-285
Complicaciones
Clínicamente
Re- Hiperactividad
Evasión
experiencia fisiológica
274-285
Prevención
Adecuada entrega fármaco al

paciente
Medicación de conducción
con anestésicos
Administrar dosis adecuadas

durante la inducción
anestésica
274-285
Prevención
Uso racional de
Relajantes neuro-musculares
Anestesia con opioides

dosis de agentes volátiles
menores de 0.6 MAC
halogenados 0.8 y 1.3

MAC cuando es el único
agente anestésico utilizado
274-285
Prevención
Informe
sobre la Use
posibilidad monitores Aproveche
Amnésicos
de de cada caso
cuando la consciencia profundida para la
anestesia en d anestésica enseñanza y
sea procedimie en px con la
superficial nto - factores de investigación
sonidos riesgo
274-285

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Es la experiencia de recuerdos explícitos de eventos reales

Octubre de 1846 William Morton utilizó éter en Gilbert Abbott,

Despertar o consciencia intraoperatoria:

Recuperación 1- 3 días y 7 – 14 días

Adecuada entrega fármaco al

Administrar dosis adecuadas

Anestesia con opioides

halogenados 0.8 y 1.3

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