Professional Documents
Culture Documents
EPIDEMIOLOGI
Oleh :
Annisa Amriani. S, M. Farm, Apt
DESAIN STUDI EPIDEMIOLOGI
Studi Epidemiologi
Clinical Trial
Field Trial
Community
International
Trial
Definisi
Adalah studi Epidemiologi yang mempelajari
Prevalensi, Distribusi, maupun hubungan
penyakit dan paparan dengan cara mengamati
status paparan, penyakit, atau karakteristik
individu secara bersamaan dari suatu populasi
pada satu waktu tertentu.
Populasi
Pencuplikan ( Random,
Fixed Eksposure (E) atau
Fixed Disease (D))
• Prevalens 2
= c / (c+d) = 50 / 750
= 6,7%
adalah proporsi PJK diantara orang2 yg tidak
aktif OR
• Tidak melakukan Follow up pengaruh
paparan terhadap penyakit dapat meneliti
pada periode waktu : Period Prevalence
• Mekanisme :
1. Pencuplikan Random Sederhana
= (Simpel Random Sampling):
Anggota populasi mempunyai probabilitas
yang sama.
SIMPLE RANDOM SAMPLING
POPULASI
* * * * LOTRE/
LOTRE/ BIL.
RANDOM
RANDOM
* * * * * *
* * * * * * * *
* * * * * * * * * * *
* * * * * * * * * * *
* * * * * * *
* * * SAMPEL
Mekanisme
• Disebut : Non Fixed Sampling, karena mencuplik
sample random dari populasi pada satu titik
waktu, sehingga paparan dan status penyakit
bervariasi
• Tepat untuk frekuensi paparan maupun penyakit
cukup tinggi
-+*+*- +**--+
1 5
-**-+-+ +--+*+
---+++* ++--+- SAMPEL
2 6 ---+++*
**-+*-+ * *+-+* 2 ++--
**-+*-+
**+-+- +--+**+ +---**+ **-*
3 7 8 +-*
+**-+- --+ +** +**--+-
++---+* +---**+
4 8
***++-- +**--+-
RANDOMISASI
RANDOMISASI RANDOMISASI
RANDOMISASI
CLUSTER
CLUSTER UNIT
UNIT SAMPEL
SAMPEL
STRATIFIED RANDOM SAMPLING
* * *
- + * - + * * * *
* * - + + - *
- - - + - +
* - - * + + -
- - - - * * - -
+ + + * - * - * + + --
* - - *
+ + +
+ + ++
stratifikasi randomisasi
Alternatif Lain, Dapat melakukan Pencuplikan
Sampel berdasar status paparan atau status
Penyakit :
• Fixed –exposure sampling
Status paparan diperlakukan fixed, status penyakit
bervariasi
Terutama digunakan pada paparan langka
• Fixed – disease sampling
Cara pemilihan sample berdasarkan status penyakit
Terutama digunakan pada penyakit langka
Kelebihan
• Mudah dilakukan dan murah, karena tidak
perlu Follow Up
• Effisien untuk mendeskripsikan distribusi
penyakit dihubungkan dengan karakteristik
populasi
• Sering digunakan Administrator Kesehatan
untuk merencanakan fasilitas, pelayanan,
maupun program kesehatan
• Bermanfaat untuk menformulasikan hipotesis
hubungan kausal yang akan diuji pada studi
yang lain
• Tidak memaksa subyek mengalami faktor
risiko
• Tidak ada subyek yang kebetulan sebagai
kontrol untuk kehilangan kesempatan
mendapatkan therapi
Kelemahan
• Analisis hubungan kausal paparan dan
penyakit terbatas
• Ketidakpastian mana yang lebih dulu muncul,
paparan atau penyakit
• Dapat digunakan sebagai data perantara yang
baik bagi studi Longitudinal
• Kelemahan dalam Penggunaan data Prevalensi,
menyebabkan terjadinya :
1. Kelangsungan hidup selektif (Selective Survival)
Artinya: Sebagian besar yang sakit tidak mati tetapi
tetap sakit pada saat penelitian ( Px.DM) shg yang
diamati akan lebih banyak mskpn Insidens tidak
berubah.
2. Selective Mortality
Artinya: Yang sakit banyak yang segera mati sebelum
diteliti (Px. Ca. Pancreas), shg yang diamati akan lebih
sedikit mskpn Insidens tidak berubah.
TERIMAKASIH