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identificado a las 8 semanas de gestación como una pequeña evaginación del ciego.
rota en sentido medial y se fija en el cuadrante inferior derecho del abdomen.
La mucosa apendicular es de tipo cólico, con
epitelio cilindrico y células neuroendocrinas y
caliciformes productoras de mucina que
revisten su estructura tubular.
En la submucosa apendicular hay tejido linfático,
lo que hace que algunos sostengan la hipótesis
de que el órgano está implicado en la función
inmunitaria.
Sirve como depósito de bacterias intestinales
«buenas» y contribuye a recolonizar y
mantener la flora cólica normal.
5-35CM PROMEDIO 9CM
AMS
ILEOCOLICA
APENDICULAR
Localizaciones:
60% Retrocecal (aunque intraperitoneal)
30% Pélvica
7-10% Retroperitoneal
APENDICITIS
Entre los aislamientos frecuentes se cuentan Escherichia coli, Bacteroides fragilis, enterococos, Pseudomonas
aeruginosa
Inflamación del apéndice cecal o vermiforme
Infección originada por un problema obstructivo
DEFINICIÓN
7% Riesgo global
1% Px adultos con dolor abdominal
Mortalidad
-No complicada 0.3%
-Perforada 1-3%
-Ancianos 5-15%
60% Hiperplasia de folículos linfoides submucosos
30-40% por fecalito
4% cuerpos extraños
1% tumores
PATOLOGÍA
Apendicitis Focal
aguda
(dolor visceral mal
5) Sobre localizado)
1)Obstrucció 4)compromis
2) Edema 3) Distención crecimiento
n o vascular
bacteriano
CUADRO CLÍNICO
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Adenitis mesentérica infección de vías respiratorias que lo precede/ Infección por Yersinia
Gastroenteritis aguda
EPI dolor a la movilización de cuello
Rotura de folículo de Graaf / Embarazo Ectópico
TRATAMIENTO
APENDICECTOMIA
Reposicpin de liquidos + Cefoxitina(2gr) ó IV Cefazolina (1-2g) IV + Metronidazol 500mg prev a procedimiento
AINES Dolor