Professional Documents
Culture Documents
Oleh :
RISMALA
16010024
TRIAGE
• TRIAGE (BACA : TRIASE) BAHASA PRANCIS :
MENSORTIR / MEMILAH
• ADALAH PEMILAHAN PENDERITA MENURUT
BERATNYA KEADAAN GAWAT DARURAT. TRIAGE
BUKAN MENGOBATI, HANYA MEMILAH.
• ADALAH PROSES MENEMPATKAN PASIEN GD
PADA TEMPAT DAN WAKTU YANG TEPAT UNTUK
MENDAPATKAN PERAWATAN YANG TEPAT
TRIAGE- JUGA BERLAKU UNTUK PENSELEKSIAN
KORBAN
UNTUK RUJUKAN KE RUMAH SAKIT &
PENANGANANNYA.
YANG HARUS DIPAHAMI
• A : AIRWAY / JALAN NAFAS
• B : BREATHING / PERNAFASAN
• C ; CIRCULATION / SIRKULASI PEMBULUH DARAH
• D : DISABILITY / KESADARAN DAN SISTEM PERSARAFAN
• PASIEN DENGAN GANGGUA A LEBIH CEPAT MATI
DIBANDING DENGAN PASIEN GANGGUAN B
• PASIEN DENGAN GANGGUAN B LEBIH CEPAT MATI
DIBANDING DENGAN PASIEN DENGAN GANGGUAN C
• PASIEN DENGAN GANGGUAN C LEBIH CEPAT MATI
DIBANDING DENGAN PASIEN DENGAN GANGGUAN D
PRINSIP TRIAGE
• PRIORITAS UTAMA : GANGGUAN A-B-C CONTOH
PENDERITA SESAK NAFAS, PERDARAHAN HEBAT,
FRAKTUR TERBUKA DG PERDARAHAN HEBAT (WARNA
MERAH)
• PRIORITAS SEDANG, TANPA GANGGUAN A-B-C TETAPI
MUNGKIN AKAN MEMBURUK BILA DITINGGALKAN
CONTOH : PATAH TULANG PAHA, PATAH TULANG
TERBUKA, LUKA-LUKA DIBANYAK TEMPAT (WARNA
KUNING)
• PRIORITAS RENDAH CONTOH ; KLIEN TANPA KELUHAN,
PENDERITA DENGAN LUKA LECET, PATAH TULANG
LENGAN TERTUTUP (WARNA HIJAU)
• BUKAN PRIORITAS : SUDAH MENINGGAL (WARNA
HITAM)
TRIAGE
• DILAKUKAN
PADA
PREHOSPITAL
• DILAKUKAN
PADA
INTRAHOSPITAL
CARA MELAKUKAN TRIAGE
• ADA BERBAGAI CARA
CARA YANG MUDAH : START (SIMPLE TRIAGE AND RAPID
TREATMENT) BIASANYA DIGUNAKAN PADA PREHOSPITAL
TRIAGE DI RUMAH SAKIT ADA 3 TYPE : TRAFFIC DIRECTOR, SPOT
CHECK, COMPREHENSIVE
TRIAGE PREHOSPITAL
• MERAH
• TIDAK DAPAT BANGUN SENDIRI DAN TIDAK DAPAT
MENGIKUTI PERINTAH SEDERHANA
• NAPAS > 30 ATAU < 10
• NAPAS TIDAK SPONTAN KECUALI AIRWAY DIBUKA
• KORBAN TIDAK TERABA NADI RADIALIS TETAPI IA
BERNAPAS
• CAPILLARY REFILL > 2 DETIK
• TIDAK SADAR
KATEGORI
• KUNING
• KORBAN TIDAK DAPAT BANGUN SENDIRI DAN
MEMBUTUHKAN BANTUAN ORANG LAIN UNTUK
BERGERAK
• PERDARAHAN YANG TERKONTROL
• BERNAPAS KURANG DARI 30 KALI SEMENIT
• RADIALIS TERABA & CAPILLARY REFILL < 2 DETIK
• KESADARAN MENURUN DAN DAPAT MENGIKUTI
PERINTAH YANG SEDERHANA
KATEGORI
• HIJAU
• DAPAT BANGUN SENDIRI DAN DAPAT BERGERAK KE
ARAH YANG DITENTUKAN
• HITAM / PUTIH
• KORBAN TIDAK BERNAPAS MESKIPUN AIRWAY
SUDAH DIBUKA
• CEDERA YANG TIDAK MEMUNGKINKAN UNTUK
BERTAHAN HIDUP: KEPALA TERPENGGAL, DADA
HANCUR, BADAN TERBELAH, DLL
LANJUTAN….
• BILA SUDAH SELESAI DILANJUTKAN KE PENDERITA LAINNYA
• DILAKUKAN DENGAN CEPAT DAN TEPAT
• MUNGKIN TERDAPAT KESALAHAN TRIASE, TETAPI LEBIH BAIK
DARIPADA TIDAK ADA KEPUTUSAN SAMA SEKALI
• BILA PENDERITA DIBAWA KE FASILITAS YANG LEBIH TINGGI
DILAKUKAN TRIASE LAGI !!
KARTU TRIAGE
Depan Belakang
19 / 19
TRIAGE DI RUMAH SAKIT
• TUJUAN :
• MENGIDENTIFIKASI DG CEPAT KEGAWATAN PASIEN
• MENGATUR ALIRAN PASIEN YANG MELEWATI/MASUK KE UGD
• UNTUK MENGHINDARI PEMBENGKAKAN PASIEN YANG “TIDAK
PENTING” DI TREATMENT AREA
TRIAGE DI RUMAH SAKIT
• TYPE I : TRAFFIC DIRECTOR
• TYPE II : SPOT CHECK
• TYPE III : COMPREHENSIVE
PERBANDINGAN SISTEM
TRIAGE
Element TRAFFIC DIR. SPOT CHECK COMPREHE.
Pengkajian
Personil Non profesional RN / dokter RN
Data Keluhan utama Kel utama, data s dan Lebih lengkap
o terbatas
Analisis
Kategori 2 kategori 3 kategori:emergent, 4 kategori: I,II,III,IV,
:emergent,urgent urgent,delayed data lebih lengkap
Diagnosis Tdk ada Tdk ada ada
keperawatan
Perencanaan
Alternatives Treatment room, Treatment Treatment room,
waitng room room,waitng area, waiting area with
treat and discharge pengkajian terstruktur,
from triage, diasnostic prosedur diagnostic
prosedur tidak menggunakan
konsisten protokol
Element TRAFFIC DIR. SPOT CHECK COMPREHE.
Perencanaan
dokumentasi Sedikit, tidak konsisten bervariasi sistematic
Evaluasi
Klient Tdk ada Tidak terencana, Terncana , sistematik
berdasarkan
Sistem Sulit permintaan pasien sistematik
bervariasi
TRIAGE COMPREHENSIVE
class I II III IV
28
PRIORITAS KEGAWATAN…
R. Resus.
Merah ICU
Orange
ICCU
PICU/ Perina
Admini- ReTriase / R. OK
Pasien UGD
R. Tindak / Monitor
strasi Triase RS
IW
Kuning Kebidanan
Hijau Pulang
31
R. Tunggu
PRINSIP
PENANGANAN
KORBAN MASAL
• ‘ACCIDENT’ KECELAKAAN
• ‘DISASTER’ BENCANA
• ‘MULTIPLE CASUALTY’ CONTOH BOM MELEDAK
• ‘MASS CASUALTY’ CONTOH KERUSUHAN MASSA