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- Esqueleto axial

- Esqueleto apendicular

- 206 huesos

- 12% del PC Total


Planimetría anatómica:

- Plano sagital
Der. , Izq.

- Plano coronal/frontal
Anterior/Posterior

- Plano transversal
Superior/Inferior
Craneal/Podálico, Caudal

- Según al centro del cuerpo


o de la región a estudiar:
Medial/Lateral
Proximal/Distal
- El hueso cortical esta compuesto por laminillas cilíndricas “superpuestas”
(80% de la masa ósea esquelética del hueso)

- El hueso trabecular ocupa el 20% del volumen del hueso


- Resistencia del hueso: Aprox. Una 10ª. Parte de la del acero
Apatita Resistencia a la compresión

- El hueso esponjoso o trabecular menos de una 10ª. Parte del cortical

- Fibras de colágeno Cualidad “elástica”


Definición:

- Solución de continuidad completa o incompleta de un hueso como


consecuencia de una sobrecarga mecánica

- El tipo de fractura depende del tipo y naturaleza de la fuerza ejercida,


de la energía liberada, calidad y/o densidad ósea.

- Fx. Cerrada No hay comunicación con el medio externo


- Fx. Abierta Existe comunicación con el medio externo
(El tamaño de la herida no está el relación con
el grado de contaminación)

- El grado de fragmentación dependerá de la energía almacenada


anterior a la fractura (calidad/densidad ósea)
Reparación de las fracturas:

- Se forma hueso “normal” en lugar de “cicatríz”

- Se produce en las regiones perióstica, cortical y medular


- El proceso de curación del hueso dependerá del proceso de
Revascularización (Rhinelander, 1974)

- Dos tipos de consolidación ósea:

Primaria / Directa / Absoluta

Secundaria / Indirecta / Relativa


Fijación estable (placas, clavos,
tornillos)

Consolidación por aposición del


sistema haversiano
CONSOLIDACION OSEA SECUNDARIA
(Indirecta/relativa)

- Inflamación (1 a 3 días)
Dolor, tumefacción y calor

- Callo Blando (3 a 6 semanas)


Osteoblastos, condrocitos

- Callo duro (3 a 4 meses)


Unión fibroósea

- Remodelación (Meses a años)


Hueso laminar
Huesos largos:

En 1/3 (Proximal, medio, distal)


Diafisiaria,
Metafisiaria proximal
Metafisiaria distal
Extrarticular
Intrarticular
Epifisiarias (En niños)
En 1/5

Complicaciones de las Fxs:

Enf. del yeso (Atrofia de Sudeck o osteoporosis por desuso)


Distrofia simpático refleja Dolor
Anquílosis
Variantes (nomenclatura) de fracturas

Según el trazo de la fractura: Según la desviación de


los fragmentos:

- Transversales - Anguladas
- Oblícuas (> 30 larga / < 30 corta) - Con desplazamiento lateral
- Espiroidea - Cabalgadas
- En ala de mariposa - Impactadas
(Tercer fragmento) - Componente rotacional
- Multifragmentarias
- Segmentarias
- Conminutas
- Avulsiva
- En terreno patológico (Tumoraciones)
- Fractura luxación

- En niños:
Tallo o rama verde
Botón (Torus)
Cabalgada Angulada Desplazada

Impactada En rotación

Diastasada

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