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PRESENTADO POR: LINA MARGARITA AGUILAR M.

CRISTIAN DAVID VASQUEZ H.


II SEMESTRE
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
INTRODUCCION

 Las mordidas cruzadas posteriores, mordida Brodie, mordida cruzada en


tijera o mordida telescópica son poco frecuentes, pero cuando se
presentan pueden ser extremadamente difíciles de corregir.

Mordida Mordida en Mordida


cruzada tijera telescópica
• En la mayoría de los pacientes con mordidas
cruzadas telescópicas, los dientes superiores
erupcionan hacia vestibular en comparación con
sus antagonistas inferiores, creando graves difi-
cultades oclusales.

• Este tipo de mordidas se caracterizan por la


alteración en la relación transversal entre los arcos
superiores e inferiores,
• Existen diferentes formas de corregir este tipo de
mordidas cruzadas telescópicas, entre las cuales
existe la barra palatina Goshgarian.
BARRA PALATINA
GOSHGARIAN

La Barra Palatina Goshgarian fue


desarrollada técnica y
clínicamente en la década de los
50 por un ortodoncista de origen
ucraniano, el Dr. Goshgarian,
quien, emigra alrededor de los
años 20 hacia los Estados Unidos
de Norteamérica, donde se
realiza como profesional.
Goshgarian perteneció al grupo
de estudios de los reconocidos
clínicos Steiner y Howard Lang.
SISTEMAS DE ANCLAJE

PASIVOS ACTIVOS

aquellos donde se
modifica la posición
se refuerza, pero se
de los dientes para
mantiene la misma
ofrecer una mayor
posición de los dientes
resistencia mecánica
al movimiento
Anclaje Pasivo Anclaje Activo

Manteniendo
Rotación distal de
posición de los
los molares
1ros molares
BARRA GOSHGARIAN

Barra en alambre de acero 0.9 mm, que cruza


el paladar de molar a molar con una omega
Consiste en
abierta hacia delante, a nivel de la línea
media.

A partir de 1980, se confecciona en TMA


porque ofrece un modulo de elasticidad
mayor, ofreciendo niveles moderados de
fuerza, es muy maleable y flexible para los
dobleces.
CONSTRUCCIÓN DE LA BARRA
GOSHGARIAN 1. Bandas en los 6
con tubo (V) y
Pre-fabricadas cajuela (P)
34-45 mm

2. Impresión de
arrastre

3. Confección de la
OMEGA

4. Doblez en
bayoneta y posterior
doblez a los extremos
distales
MECANISMO DE ACCIÓN

EXPANSION ROTACION EXPANSION Y


ROTACION

Se activa de la misma forma que para la


Se abre ligeramente la omega colocando Se doblan los extremos expansión, solo que, en este caso, no se
la punta cuadrada del alicate de Angle distales hacia lingual, sin realizan dobleces de compensación para
en el interior de ésta. Esta expansión no ninguna otra activación. evitar la rotación. Si, por el contrario,
debe exceder los 2 mm , y se deben
necesitamos mayor rotación, le
realizar dobleces de compensación en los
imprimimos inclinación adicional hacia
extremos distales para evitar la rotación
lingual o hacia la línea media a los
del molar si no la necesitamos
extremos distales de la barra
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

 Mordida cruzada uni o bilateral.  Periodonto en mal estado.


 1ros Molares superiores rotados hacia  Raíces de primeros molares expuestas.
mesial. Ej: Clase II división I
 Es preciso evitar su uso en molares
 Control de torque. poco erupcionados y con poca
calcificación radicular.
 Cualquier edad siempre y cuando
este erupcionado el primer molar.  Su utilización no debe ser prolongada,
como máximo se recomienda un uso
continuo por un año.
VENTAJAS DESVENTAJAS
 Se utiliza especialmente en casos con
extracciones.  En dentición mixta, solo se usa para
 Acción similar a la del Quad Helix, inmovilizar o rotar el molar.
menos frágil, menos deformaciones,  Su acción expansiva queda limitada
menos fracturas. sólo a los primeros molares.
 Para conseguir anclaje, desrotar  Uso prolongado asociado a
molares y expandir, es de las mejores reabsorción radicular.
opciones en ortodoncia.
COMBINACIONES
A la Barra Goshgarian se le han realizado diferentes modificaciones y diseños con el fin de lograr
varios propósitos con el mismo aditamento, de forma tal que los resultados sean más alentadores
y el tiempo de tratamiento menor.

CONTROL DE HABITO BOTON DE NANCE PARA


CONTROL DE ANCLAJE BRAZO DE EXTENSION
REPORTE DE
CASO CLINICO

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