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CONCEPTOS

VIA MOTORA VIA SENSORIAL


TRANSCORTICAL TRANSCORTICAL

M A

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TEMA 6

PATOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS

DEL LENGUAJE
Trastornos del habla y el lenguaje
Secundarios a Enfermedad
Trastornos del habla y el lenguaje Secundarios a
Enfermedad
Trastornos del habla y el lenguaje
Secundarios a Enfermedad
Trastornos del habla y el lenguaje Secundarios a Enfermedad
Trastornos del habla y el lenguaje
Secundarios a Enfermedad

Es importante reconocer de acuerdo a


los adelantos de estudios anatómicos ,
que la correlación tan precisa no existe
( Broca Y Wernicke).
Trastornos del habla y el lenguaje

El lenguaje normal depende de interacciones complejas:

► Integración sensitiva y asociación simbólica.

► Habilidad motora.

► Aprendizaje de patrones sintácticos y memoria


verbal
Trastornos del lenguaje Goodglass y Kaplan
AFASIA

►Perdida de un o mas funciones


del lenguaje en un sujeto que
previamente lo había adquirido.
Causas Afasia
La afasia es causada por un trauma o una infección
cerebral como:
► Accidente cerebrovascular o ictus: Es la causa
más frecuente de afasia sobre todo producido por
isquemia trombótica o embolígena.
► Traumatismo craneoencefálico: Provocado
generalmente por un accidente.
► Infecciones localizadas o difusas del cerebro,
como absceso cerebral o encefalitis.
TIPOS DE AFASIA

►Afasias sensoriales

►Afasia motora

►Afasias mixtas

►Afasia global
► Afasias sensoriales : afección de alguna parte del
cerebro aferente o sensorial.
► Afasia motora: afección de una porción del cerebro
efector o motor.
► Afasias mixtas: cualquier combinación de las
anteriores
► Afasia global: una afasia mixta en la cual la
participación del cerebro en sus porciones sensorial y
motora es tan extensa que el enfermo es incapaz d
comprender cualquiera que sea la vía de aferencia y
no puede expresarse por medio del lenguaje oral o
escrito y en ocasiones ni siquiera por medio de la
mímica.
AFASIAS SENSORIALES
► Esel trastorno del lenguaje por alteración
de la comprensión de los mensajes
recibidos, sin existir alteración en los
órganos sensoriales que ofician de
receptores.
Los fonemas y morfemas léxicos pueden ser
articulados correctamente, pero no hay
noción de su defecto.
► Afasias sensoriales auditivas
► Afasia sensorial somestesica
► Afasia sensorial visual
► Sindrome de aislamiento tipo loro
► Afasia de conducción
Afasias sensoriales auditivas
Afección de algunos eslabones del circuito auditivo motor,
excepto el área cinética premotora y el área motora
primaria.
Sordera verbal: imposibilidad de interpretar los sonidos que
se escucha, a pesar de oír ruidos, no sabe si corresponde
al lenguaje oral o sonidos producidos por animales o por
objetos. Conserva su lenguaje espontáneo y su capacidad
para leer y escribir, estas con el tiempo pueden
deteriorarse por falta de un monitoreo auditivo.
Lesión del lóbulo temporal, subcortical.
Afasia sensorial somestesica
Wernicke: Afección de las áreas auditivas secundarias y
terciaria del hemisferio dominante 9.
Interrupción profunda del mecanismo del lenguaje, no se
puede interpretar el significado de lo que se escucha, a
causa de decodificación auditiva y por lo tanto el
intercambio auditivo con el resto de las modalidades. La
información auditiva defectuosamente codificada pasa al
pliegue curvo dominante y al área de formulación del
lenguaje, que es expresado en forma de lenguaje oral y
escrito mal integrados.
TTo. Recodificación auditiva por medio de la asociación de la
imagen visual, unida a la repetición oral del nombre de
estos.
Afasia sensorial visual

► Son resultado de una lesión que afecta


cualquier eslabón del circuito visual motor,
exceptuando las áreas motoras.
► Alexia sin agrafia, Alexia con agrafia.
Sindrome de aislamiento de tipo loro
► La lesión aísla al fascículo arcuato el cual conecta
las áreas auditivas y probablemente también el
centro de formulación de lenguaje con las áreas
motoras orales del hemisferio dominante. El sujeto
repite casi todo lo que se administra por vía
auditiva, pero no entiende nada de lo que se
repite.
► La falta de significado del lenguaje se debe a que
no existe intercambio sensorial auditivo con el
resto de las modalidades sensoriales por bloqueo
de las conexiones del área auditiva terciaria con el
pliegue curvo dominante.
► La escritura al dictado y la copia, la lectura y
todas las funciones que requieren de la
integridad del intercambio sensorial auditiva
con el resto de las modalidades sensoriales
se encuentra perturbado.
► Tto. Intentar restablecer el simbolismo
lingüístico perdido por medio de la
asociación de las imágenes auditivas con las
imágenes visuales de los objetos.
Afasia de conducción

► Gran dificultad para repetir material o estímulos


administrados por vía auditiva.
► Existe una buena decodificacion auditiva o
interpretación del lenguaje ora, y todos los
intercambios sensoriales están conservados. La
lesión causal afecta al fascículo arcuato en su
curso subcortical parietal inferior.
► Tto. Procurar la asociación de los patrones
fonéticos con los movimientos articulados
necesarios para la producción de cada uno de
ellos.
Afasia sensorial somestesica

► Afasia de Luria o somestesica oral. No


puede reconocer la posición que adopta sus
órganos fonadores al hablar debido a una
lesión del área somestesica facial y de los
órganos fonadores.
► Afasia táctil. Imposibilidad de nombrar
objetos palpados con la mano no dominante
manteniendo los ojos cerrados, no por falta
de reconocimiento táctil, sino por la
imposibilidad de asignarles el nombre
correcto. Estos trastornos tendrían una
localización en la mitad anterior del cuerpo
calloso, que bloquearía la transmisión de
información del área somestesica no
dominante con los centros del lenguaje del
hemisferio dominante
AFASIA MOTORA
► Trastorno central producido por alteración
en la ejecución expresiva del lenguaje con
conservación de las percepciones e
integridad anatómica y funcional de los
órganos encargados de ejecutar el lenguaje,
son producidas por alteración de la vías de
interconexión de las áreas auditiva, visual y
somestesica con los centros motores de la
ejecución oral, manual o de ambos.
Afasia de Broca
► Dificultad en grado variable para la
expresión oral. En los casos puros no existe
déficit sensorial alguno en la percepción ni
elaboración sensorial ni sus interrelaciones
sensoriales.
► Su rehabilitación consiste en reeducar de las
posiciones oro faciales necesarias para
emitir los fonemas.
Afasia por lesión del área cinética
premotora manual o agrafia motora.
► Llamada apraxia de la escritura o agrafia motora,
consiste en la imposibilidad de escribir con ambas
manos aunque no haya parálisis, ataxia o déficit
sensorial somestesico de los miembros superiores.
► Tto. Reorganización de los patrones del
movimiento manual necesario para la producción
de grafemas por medio de asociación de las
imágenes visuales de los objetos relacionando
con las imágenes visuales de sus nombres
escritos.
DISARTRIAS

► Dificultad para la articulación del lenguaje


oral por alteración de los puntos y modos
de articulación de los fonemas, lo que da
como resultado omisiones, inserciones,
sustituciones o deformaciones.
Disartrias periféricas

► por trastornos en la emisión de la palabra


debido a compromiso de estructura
anatómica labiales y palatinas.
Disartrias centrales

► Hay compromiso de los orígenes reales de


los pares craneanos bajos, vía piramidal
corteza parietal o cerebelosa.
Tartamudez, tartajofemia y disrritmia

Alteración motora de los órganos


fonadores y respiratorios que se
manifiesta en forma de espasmo que
modifican el ritmo y la emisión del
lenguaje oral.
Tartamudez:

Difícil comienzo con repetición de la silaba


inicial de la primera palabra de una frase u
oración.
Tartajofemia

Apresuramiento al hablar que el lenguaje se


torna ininteligible, con repetición supresión
y distorsión de las silabas y palabras.
Disrritmia

Anomalía del ritmo de las palabras,


secundaria a alteraciones del ritmo
respiratorio, a defectos de la intensidad
vocal, a defectos de la inflexión y
entonación, a mala acentuación de las
palabras.
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TRANSCORTICAL TRANSCORTICAL

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