Universidade de Santiago de Compostela

Doctorado en Psicologia Clinica y Psicobiologia

Adolescência e prevenção ao
suicídio

Alessandra Silva Xavier – asxavier@uol.com.br

Universal Programas destinados à
população geral, supostamente
sem qualquer fator associado
ao risco. Conscientização do
suicídio; Prevenção e Educação
para funcionários; pais e
adultos na Comunidade;
Esforços de Prevenção e
Promoção de saúde para todos
os alunos
Seletiva Programas de Prevenção e
Serviços para Sub-Grupos de
alunos com maior risco.
Indicada Estratégias direcionadas a
indivíduos em alto risco que
evidenciem sinais de potencial
suicídio. Programas para
indivíduos ou grupos para
reduzir fatores de risco e
aumentar fatores de
proteção.Neste nível incluem-
se:
treinamento de habilidades em
escolas ensino médio,
treinamento para familiares,
manejo de casos para alunos do
ensino médio em alto risco e
criação de pessoal para
consituir equipe de referência
para intervenção em crise e
tratamento.
idéias de suicídio,planejamento suicida, tentativa
de suicídio.

A escola tem papel estratégico para a promoção e

proteção da saúde dos alunos, pois é o local onde
são reproduzidos os padrões de comportamentos e
relacionamentos que podem por em risco a saúde
dos jovens.

Nesse sentido, acredita- se que se a escola possa

ser um local privilegiado para a identificação
precoce de situações problemáticas, já que
aspectos relacionados ao meio familiar, grupo de
amigos e escola são de extrema importância para
a qualidade de vida do Adolescente.
 Para atingir uma elevada auto-estima, os
adolescentes precisam estabelecer uma
independência da família e colegas;
 Autonomia/ pertença/visibilidade
 capacidade de se relacionar com o outro com
intimidade;
 se preparar para uma ocupação que lhe sustente;
 estabelecer uma filosofia de vida significativa e
praticável.
 Qual o lugar da família?
 Qual o papel dos pais?
 Vínculos, cuidado, proteção
 Ensinar a amar
 Lidar com as dores
 Identificar a quem posso pedir ajuda.
 Quem me dá força?
 Ter os telefones dessas pessoas.
 Escrever em lugar visível meus motivos para
viver.
 Escrever pensamentos que me acalmem.
 Descobrir o que posso fazer que diminui.
minha ansiedade.
 Que atividades físicas posso fazer.
 Como posso desviar minha atenção de
pensamentos que estão me fazendo sofrer?
 Que pensamentos bons posso repetir para
mim mesmo?
 Que posso fazer para relaxar?
 Quando perceber que estou sofrendo muito,
que passos preciso dar para pedir ajuda?
 O sistema educacional deveria também
favorecer o desenvolvimento e consolidação
de cada senso de identidade dos estudantes.
 Promover a estabilidade e a continuidade dos
alunos nos estudos;
 Incentivo a pedir apoio e ajuda.
1. comportamento retraído,
inabilidade para se
relacionar com a família e
amigos, pouca rede social;
2. doença psiquiátrica;
3. alcoolismo;
4. ansiedade ou pânico;
5. mudança na personalidade,
irritabilidade, pessimismo,
depressão ou apatia;
6. mudança no hábito
alimentar e de sono;
7. tentativa de suicídio
anterior;
8. odiar-se, sentimento de
culpa, de se sentir sem valor
ou com vergonha;
1. Uma perda recente
importante – morte, divórcio,
separação,etc;
2. história familiar de suicídio;
11. desejo súbito de concluir os
afazeres pessoais, organizar
12. documentos, escrever um
testamento, etc.;
1. sentimentos de solidão,
impotência, desesperança;
2. cartas de despedida;
15. doença física crônica,
limitante ou dolorosa;
16 menção repetida de morte
ou suicídio.
Fatores de proteção
Fatores importantes que
fornecem proteção contra o
comportamento suicida são:
Padrões familiares
• bom relacionamento com
familiares;
• apoio familiar.
Personalidade e estilo cognitivo
• boas habilidades/ relações
sociais;
• confiança em si mesmo , em
suas conquistas e sua situação
atual;
• capacidade de procurar ajuda
quando surgem dificuldades,
ex. em trabalhos escolares;
• capacidade de procurar
conselhos quando decisões
importantes devem ser
tomadas;
• estar aberto para os conselhos
e as soluções de outras pessoas
mais experientes;
• estar aberto ao conhecimento.
Fatores culturais e sócio-
demográficos:
• integração social, ex. através
de participação em esportes,
igrejas, clubes e outras
atividades;
• bom relacionamento com
colegas de escola;
• bom relacionamento com
professores e outros adultos;
• aceita a ajuda de pessoas
relevantes.
 As crianças e os adolescentes devem ser
ensinados a levarem seus próprios
sentimentos seriamente e serem encorajados
a confiar em seus pais e outros adultos, como
professores, médicos e enfermeiros da
escola, amigos, treinadores esportivos, e
orientadores religiosos.
 Meios específicos devem estar à disposição
no sistema educacional para
 prevenir o comportamento desafiador e a
violência dentro e ao redor da escola,
 com a finalidade de se criar um ambiente
seguro e sem intolerância.
 A disponibilidade de serviços específicos
deve ser assegurada através de ampla
publicação de números de telefone para, por
exemplo, linhas de ajuda para situações de
crise e emergências, números de
emergências psiquiátricas, e tornálos
acessíveis aos jovens.
 Os adultos temem desencadear o suicídio em
crianças e adolescentes se discutirem a respeito de
pensamentos e mensagens suicidas, isto é
freqüentemente a razão do silêncio e da falta de
diálogo.
 A falta de comunicação e uma rede de apoio
desestruturada resultam em:
 Silêncio e aumento das tensões nos
relacionamentos.
identificar estudantes com transtornos de
personalidade e oferecer apoio psicológico;
• criar vínculos próximos com os jovens conversando
com eles e tentar compreendê-los e ajudá-los;
• aliviar estresse mental;
• ser observador e treinado para o reconhecimento
precoce de comportamentos suicidas, seja através
de comunicações verbais e/ou mudanças de
comportamentos;
• ajudar alunos menos habilidosos com seus trabalhos
escolares;
• observar alunos que “matam” aulas;
• desmistificar os transtornos mentais e ajudar a
eliminar o abuso de álcool e drogas;
• encaminhar os estudantes para o tratamento de
transtornos psiquiátricos, e abuso de álcool e
drogas;
• restringir o acesso dos estudantes a métodos
possíveis de suicídio – drogas tóxicas ou letais,
pesticidas, armas de fogo e outras armas, etc.;
Promover aos professores e outros profissionais da
escola acesso a formas de aliviar seu estresse no
trabalho.
 Treinar todos os funcionários da escola para melhorar
suas capacidades de falar entre eles mesmos e com os
estudantes sobre a vida e assuntos relacionados à morte.
 Melhorar a identificação de sofrimento, depressão e
comportamento suicida, e ampliar o conhecimento em
relação aos locais e formas de apoio disponíveis, são
medidas cruciais na prevenção do suicídio.
 Realização de cursos de treinamentos especiais que
busquem melhorar a comunicação entre os estudantes em
conflito e/ou suicidas e seus professores, e aumentar a
detecção e compreensão do risco de suicídio.
 Humor depressivo ou irritabilidade,
ansiedade e angústia
 Desânimo, cansaço fácil, necessidade de
maior esforço para fazer as coisas
 Diminuição ou incapacidade de sentir alegria
e prazer em atividades anteriormente
consideradas agradáveis
 Desinteresse, falta de motivação e apatia
 Falta de vontade e indecisão
 Sentimentos de medo, insegurança,
desesperança, desespero, desamparo e vazio
 Pessimismo, ideias frequentes e
desproporcionais de culpa, baixa autoestima,
sensação de falta de sentido na vida,
inutilidade, ruína, fracasso, doença ou
morte.
 A pessoa pode desejar morrer, planejar uma
forma de morrer ou tentar suicídio
 Interpretação distorcida e negativa da
realidade: tudo é visto sob a ótica
depressiva, um tom "cinzento" para si, os
outros e o seu mundo
 Dificuldade de concentração, raciocínio mais
lento e esquecimento
 Diminuição do desempenho sexual (pode até
manter atividade sexual, mas sem a
conotação prazerosa habitual) e da libido
 Perda ou aumento do apetite e do peso
 Insônia (dificuldade de conciliar o sono,
múltiplos despertares ou sensação de sono
muito superficial), despertar matinal precoce
(geralmente duas horas antes do horário
habitual) ou, menos frequentemente,
aumento do sono (dorme demais e mesmo
assim fica com sono a maior parte do tempo)
 Dores e outros sintomas físicos não
justificados por problemas médicos, como
dores de barriga, má digestão, azia, diarreia,
constipação, flatulência, tensão na nuca e
nos ombros, dor de cabeça ou no corpo,
sensação de corpo pesado ou de pressão no
peito, entre outro
 Tempo
 Escuta
 Espaço reservado
Nunca tentou o suicídio Tentativa de suicídio prévia
Depressão ou transtorno
Ideia de suicídio são bipolar
passageiras e
perturbadoras Ideias persistentes de
suicídio vistas como
solução
Não planeja como se matar
Não tem um plano de como
de se matar
Transtorno mental se
presente, com sintomas Não é uma pessoa
bem controlados impulsiva
Não abusa/depende de
Boa adesão ao tratamento álcool/drogas
Tem vida e apoios sociais Conta com apoio social
Tentativa de suicídio prévia
Depressão grave/influência
de delírio/alucinação
Abuso/dependência de
álcool
Desespero, tormento
psíquico intolerável, não vê
saída
Plano definido de se matar
Tem meios de como fazê-lo
Já tomou providências para
o ato suicida
  Fatores de risco para o comportamento suicida
em adolescentes
 Fatores sociodemográficos e educacionais
 Sexo (feminino para tentativas; masculino para suicídio) maioria dos países
 Nível sócio econômico baixo
 Orientação sexual (homossexual, bissexual, transgênero)
 Baixo rendimento escolar
  
 Estresssores psicossociais e vida familiar
 Separação ou divórcio dos pais
 Morte de um genitor
 Abuso físico ou sexual
 Transtorno mental dos pais
 Comportamento suicida na família
 Discórdia no ambiente familiar
 Bullying (vítima ou perpretador)
 Sentir-se humilhado por ter sofrido sanções disciplinares
 Exposição a suicídio ou a casos de suicídio
 Dificuldades nos relacionamentos interpessoais
  Fatores psicológicos e psiquiátricos
 Transtornos mentais (depressão,ansiedade/déficit de
atenção/hiperatividade, transtorno de conduta)
 Tentativa de suicídio prévia
 Autoagressão deliberada
 Abuso de álcool e drogas
 Alta hospitalar recente
 Mudança recente no tratamento psiquiátrico
 Impulsividade ou comportamento agressivo
 Baixa auto estima
 Pouca capacidade de soluções de problemas sociais
 Sentir-se enclausurado, sem conexão, um peso
 Perfeccionismo
 Desesperança
 Depressão

 Desesperança

 Baixa auto-estima
 Uso de folder para esclarecer mitos, fatores de
risco, proteção e o que fazer . Quem procurar.
 Identificar casos moderados e graves
 Triagem.
 Encaminhar CAPS e monitorar nas escolas PDT
 Familia
 Prevençao curriculo
 Acompanhamento casos detectados
 Triagem
 Construção habilidades psíquicas
 Incventivo a procurar ajuda