Etika, Pemberian Obat yang Rasional

dan Cara Meningkatkan Kepatuhan

Berobat Penderita TBC
102011141 Ip Ady Putra
102013471 M Ibnu Sinna
102013221 Sisca Natalia
102014021 Harisma Minarti Maakh
102014048 Andres Vidianto Salim
102014094 Shintia Katoda
102014135 Deviat Astriana A
102014177 Elena Silvia tara
102014210 Ruth Anthea Airin Simanjuntak
102014240 Loh Wei Jie
 Skenario 7

Perempuan 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk

berdarah. Setelah melakukan anamnesis secara rinci, pemeriksaan
fisik dan pemeriksaan penunjang dengan lengkap, dokter
menegakkan diagnosis tuberkulosis paru. Dokter mengharapkan
pasien tersebut berobat sampai sembuh.
 Rumusan masalah

Perempuan 25 tahun dengan TBC dan dokter mengharapkan pasien tersebut berobat

sampai sembuh.
 Hipotesis

Etika, pemberian obat rasional, peningkatkan kepatuhan pengobatan dapat menunjang

keberhasilan terapi
 Mind Map
Etika
pemberian
obat

RM Obat rasional

Kepatuhan
minum obat
 Etika
• Etik  kebiasaan yang baik, selayaknya, seharusnya

• Etika (Secara umum)  memberikan kriteria rasional untuk menentukan

keputusan/bertindak dengan suatu cara diantara pilihan cara yang lain.

• Bioetika kedokteran  4 prinsip moral utama (Beneficience, non

maleficience, justice, autonomy)
Penggunaan Obat yang Rasional

Untuk mencapai pengobatan yang efektif

 Therapy TB Paru
Dosis panduan OAT KDT Kategori 1 : 2(HRZE)/4(HR)3

Berat Badan Tahap Intensif tiap hari Tahap Lanjutan seminggu 3

selama 56 hari RHZE kali selama 16 minggu RH
(150/75/400/275) (150/150)

30 – 37 kg 2 tablet 4KDT 2 tablet 2KDT

38 – 54 kg 3 tablet 4KDT 3 tablet 2KDT

55 – 70 kg 4 tablet 4KDT 4 tablet 2KDT

≥ 71 kg 5 tablet 4KDT 5 tablet 2KDT

 Kepatuhan Minum Obat
• Kepatuhan  tingkat perilaku
penderita dalam mengambil suatu
tindakan pengobatan (ketetapan
berobat)
Faktor-faktor yang mempengaruhi
ketidakpatuhan :
Faktor-fakor yang mendukung
kepatuhan pasien :
1. Instrinsik 1. Jenis/jumlah obat : >>terlalu banyak.
- Motivasi
2. Frekuensi pemberian terlalu sering.
- Keyakinan
- Pendidikan 3. Tidak mendapatkan informasi cukup cara
minum/efek samping,/lama pengobatan
2. Ekstrinsik
- Dukungan sosial 4. Kualitas interaksi / Komunikasi penderita dan
- Dukungan keluarga
dokter
- Dukungan tenaga kesehatan
5. Keluarga
Permasalahan Kepatuhan Pengobatan pada Pasien TB

Faktor struktural dan ekonomi

Faktor pasien
Kompleksitas regimen
Dukungan dari petugas pelayanan kesehatan
Akses mendapatkan obat

• Tekanan psikologis
• Berhenti minum obat
• Beban biaya
• Motivasi
• Muncul efek samping
 Komunikasi Dokter dengan Pasien

• Informasi tentang penyakit (Penyebab, pencegahan, komplikasi,

pengobatan)

• Informasi penanganan penyakit (tujuan ? Jika tidak diobati?)

• Informasi tentang obat (cara minum, dosis, efek samping)

• Pesan untuk meningkatkan kepercayaan pasien

• Informasi mengenai tindak lanjut (kontrol kembali, pemeriksaan

tambahan)
Directly Observed Therapy Short-course (DOTS)
Pencegahan
 Kesimpulan

Dalam keinginan dokter untuk membuat pasien sembuh dibutuhkan

etika dalam pengobatan. Selain etika dalam pengobatan, pemberian
obat secara rasional juga diperlukan agar terapi bisa berjalan
dengan baik. Selain itu pasien juga harus turut serta dalam
pengobatan penyakitnya yaitu dengan mematuhi pengobatan yang
diberikan oleh dokter.