ANAMNESIS

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Keluhan Utama: demam disertai kejang
Riwayat Penyakit Sekarang: Anak perempuan usia 13 bulan datang diantar orangtua deng
an keluhan demam sejak hari minggu pagi. Panas dirasakan tiba-tiba tinggi. Pasien sudah d
iberi obat paracetamol untuk menurunkan demam, tetapi demam dirasa belum turun. Senin
pagi pasien dibawa ke Puskesmas. Saat di Puskesmas, pasien mengalami kejang seluruh tu
buh selama ±3 menit sebanyak 1 kali. Pasien langsung sadar ketika kejang. Orangtua pasie
n mengatakan bahwa pasien juga mengalami pilek sejak hari minggu

Selain itu saat ini orangtua pasien mengatakan bahwa pasien susah makan sejak 1 minggu
yang lalu, sebanyak ± 2 sendok tiap makan. Orangtua pasien mengaku pasien tidak pernah
dibersihkan rongga mulutnya, belum pernah diperiksakan kondisi rongga mulut ke dokter
gigi, dan belum pernah dilakukan pengobatan secara mandiri terhadap rongga mulutnya.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

Riwayat
Riwayat
Kejang
Alergi
sebelumnya

Riwayat
Riwayat
membersihkan
Asma
mulut
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

Riwayat
Riwayat Riwayat
Penyakit
Alergi Asma
Serupa
RIWAYAT IMUNISASI

Hepatitis B Polio (0 bulan, DPT (2 bulan,

(0 bulan, 1 2 bulan, 4 BCG 4 bulan, 6
bulan, 6 bulan) bulan, 6 bulan) bulan)

HIB (2 bulan,
Campak (9
4 bulan, 6
bulan)
bulan)
 RIWAYAT KEHAMILAN DAN
PERSALINAN
• Prenatal
– Saat hamil, ibu sering memeriksakan kehamilannya ke BPS, puskesmas, dan dokter,
imunisasi TT, vitamin, dan penambah darah.

• Persalinan
– An. A lahir 3380 gram, panjang badan 52 cm dengan normal di rumah sakit dengan
usia kehamilan 38 minggu.

• Post natal
– Tidak ada kelainan pada an. A setelah kelahiran, anggota tubuh lengkap, anus ada,
genitalis: ♀.
 RIWAYAT TUMBUH KEMBANG
• Pertumbuhan gigi pertama
– 6 bulan

• Gangguan perkembangan mental

– Tidak ditemukan

• Psikomotor
– Duduk : 8 bulan
– Berdiri : 9 bulan
– Berjalan : 13 bulan
 RIWAYAT MAKANAN
• ASI sejak lahir hingga sekarang
• Usia 6 bulan, MPASI (makanan lumat: bubur susu, bubu
r sayuran).
• Usia 7 bulan, MPASI (agak kasar: bubur tim saring)
• Usia 11 bulan, nasi tim
ANAMNESIS SISTEM

Sistem Saraf
Sistem
Pusat Sistem
Kardiovaskuler
Respiratori
(Demam,
(pilek)
kejang)

Sistem
Sistem Sistem
Gastrointestina
Urinaria Muskuloskeletal
l