UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

CASO CLÍNICO : HIDROCEFALIA

ASIGNATURA: ANATOMÍA HUMANA II

DOCENTE: Dr. DAVID SUMERENTE TORRES

INTEGRANTES:

Ayma Vasquez Ferdinand

Caviedes Palomino Diego Rodrigo

Cruz Huamani Alex

Nuñez Muñoz Aracelly Ruth

Otazu Baca Bryan

SEMESTRE ACADÉMICO: 2018 – I

CUSCO-PERÚ
CASO CLINICO

Paciente varón de 67 años

Sin antecedentes médicos
Presenta un cuadro de un mes de evolución de
alteración progresiva de la marcha
Incontinencia urinaria
Deterioro progresivo de la agudeza visual.
A la exploración física presentaba una puntuación en
la escala de Glasgow de 14 (M6V4O4) y bradipsiquia.
Mostraba un aumento de la base de sustentación y
ataxia al explorar la marcha.
 DIAGNÓSTICO
ANATOMICO MAS
PROBABLE

• HIDROCEFALIA
• ANEURISMA CEREBRAL
 Describir la anatomía del
sistema ventricular y de su
vascularización
 Diferenciar la anatomía
normal de los ventrículos de lo
patológico, en caso de
hidrocefalia.
LESIÓN ANATOMICA Y
REPERCUCIONES
 ANATOMIA DEL TERCER
VENTRICULO
Deriva de la vesícula del
prosencéfalo, está sitúalo entre
los dos TALAMOS, se comunica
por anterior y superiormente con
los VENTRICULOS
LATERALES, a través de los
agujeros interventriculares (de
Monro) y posterior e
inferiormente con el CUARTO
VENTRICULO a través del
acueducto cerebral (de Silvio), y
está revestido de EPÉNDIMO y
está lleno de LCR.
PRESENTA CINCO PAREDES:

PARED ANTERIOR:
Está formada por una lamina fina de sustancia
gris (lamina terminal), que atraviesa la comisura
anterior.

PARED POSTERIOR
Formada por el orificio del acueducto cerebral,
la comisura posterior, el receso pineal y la
comisura habenular (de inferior a superior).

PARED LATERAL:
CARA CARA
SUPERIOR: INFERIOR:
Superficie
medial del Hipotálamo
tálamo

El límite superior esta dado por la estría

medular talámica.
PARED INFERIOR O
SUELO:

Formada por el quiasma

óptico, el tuber cinereum,
infundíbulo, y los cuerpos
mamilares

 PARED SUPERIOR O
TECHO:

En esta cara se hallan los

plexos coroideos, que
contienen las venas
cerebrales internas; se
relaciona con el fornix y el
cuerpo calloso.
 ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
Es la rama terminal mas pequeña de
la arteria carótida interna , forma parte
del polígono de Willis.
TRAYECTO:

◦ La arteria vertebral anterior discurre

delante y medialmente al nervio óptico,
y penetra en la fisura longitudinal del
cerebro.
◦ Aquí, se une a la arteria cerebral
anterior del lado contrario mediante la
arteria

COMUNICANTE ANTERIOR.
◦ Se curva hacia atrás (sobre el cuerpo
calloso) donde se anastomosa con la
arteria cerebral posterior
LA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR IRRIGA:

◦ “El área de la pierna” del surco precentral.

◦ La superficie medial de la corteza cerebral.
◦ RAMAS CENTRALES, que van a irrigar parte de los
núcleos lenticular y caudado y de la cápsula interna.
 HIDROCEFALIA DEL TERCER
VENTRICULO
La hidrocefalia causada por un
aneurisma de la arteria cerebral
anterior es extremadamente rara;
es de tipo obstructiva, y únicamente
se genera cuando el aneurisma es
mayor a 2cm.
El caso más común de hidrocefalia
obstructiva del tercer ventrículo se
genera por aneurismas de la arteria
basilar o cerebrales posteriores.
El aneurisma se ubica en la porción
pre comunicante anterior
(horizontal) de la arteria cerebral
anterior, lo que explicaría la
obstrucción del ventrículo
comprometido.
DISCUSIÓN Y COMENTARIO

Los aneurismas intracraneales pueden provocar en ocasiones

síntomas como lesiones ocupantes de espacio. Sin embargo, la
presentación de un aneurisma intracraneal como lesión
sintomática del tercer ventrículo es extremadamente rara.
Los aneurismas con morfología serpentina son más frecuentes
en el territorio de la arteria cerebral media y se consideran
aneurismas con mayor riesgo de evolutividad, motivo por el cual
se recomienda su tratamiento definitivo.
García K, Carvajal J. Hidrocefalia unilateral: Caso clínico y
revisión de la literatura. Scielo [Internet]. 2012 [citado 11
Dic 2016];58(1):1‐4. Disponible
en:http://www.scielo.cl/pdf/rchog/v75n4/art09.pdf
Rouviere H, Delmas A. Anatomia Humana Descriptiva
Topografica y Funcional. Undecima ed. Barcelona:
Masson, S.A.,Paris; 2005; pág 100,101,102, 103 y 104.