INTEGRANTES:

 OROSCO CASA MARUJA

 PALOMINO CORDOVA MARY LUZ

LIC. DARIO GUTIERREZ HUAMAN

"Genitourinario" es una palabra
que se refiere a los órganos
urinarios y genitales.
La urología es la rama de la
medicina que se ocupa del tracto
urinario en ambos sexos y del
tracto genital del aparato
reproductor masculino.
La nefrología es la rama de la
medicina que estudia el riñón.
 Manifestaciones sistémicas
• Síntomas de:
• Cistitis aguda simple es una
enfermedad afebril.
• Polionefritis agua suele
Fiebre causar temperaturas de
hasta 40°C

Pérdida de peso

La ausencia de fiebre no descarta

en absoluto la infección renal,
porque la polionefritis crónica no
causa fiebre.
 Dolor local y referido
• Dolor local:
Se percibe en el órgano afectado o cerca de él.
Por lo tanto, el dolor de un riñón enfermo se siente en
la fosa lumbar y en el flanco de la región de la costilla
12 y debajo de esta.

• Dolor referido:
Se origina en un órgano enfermo pero se siente a
cierta distancia de este. Por ejemplo, un cálculo en el
uréter inferior puede causar dolor referido a la pared
escrotal.
 Dolor renal
• Se siente como sordo y constante en la
fosa lumbar, apenas lateral al musculo
sacroespinal y debajo de la costilla 12.

ENFERMEDADES QUE CAUSAN ESTE

DOLOR:

Polionefritis aguda
Obstrucción uretral aguda
Dolor ureteral
• La estimulación del dolor ureteral suele deberse a la
obstrucción aguda (paso de un cálculo o un coágulo
sanguíneo).
• Dolor dorsal debido a la distención de la capsula renal
combinado con dolor cólico agudo, que irradia de la fosa
lumbar hacia el cuadrante abdominal anterior inferior.

En hombres En mujeres

• Se siente en la • Se irradia hacia

vejiga, el escroto la vulva.
o el testículo.
 Vejiga
distentida
en exceso
debido a la
retención
aguda de
orina.
El dolor es
referido a la
uretra distal
y se
Dolor Dolor en el
área
relaciona
con la vesical suprapúbica.

micción.

Causa
común:
infección.
 Dolor prostático

• No es común.
• Se puede sentir incomodidad o plenitud en
el área perineal o rectal (S2 a 4).
• A veces se experimenta como dolor
referido dorsalgia lumbrosacra.
Dolor testicular

Debido a traumatismo, infección o torsión

del cordón espermático, es muy fuerte.

Hidrocele sin infección, espermatocele y

tumor testicular suelen causar este dolor.
 Dolor
epididimario
• La infección aguda del epidídimo es la
única enfermedad dolorosa de este
órgano y es muy común.

El dolor empieza en el escroto, y

algún grado de reacción
inflamatoria en la vecindad abarca
también al testículo adyacente.
 Relaciones entre
órganos

• Las inflamaciones o los tumores en el

retroperitoneo pueden extenderse a los
órganos intraperitoneales o desplazarse
hacia ellos, lo que causa los síntomas.
Irritación peritoneal

• Como las superficies anteriores del riñón

están cubiertas por peritoneo, la
inflamación renal causa irritación
peritoneal.
Puede llevar a la rigidez muscular y dolor de descompresión.
Síntomas relacionados con la
micción
• Muchos trastornos causan síntomas de
«cistitis»:

Infecciones de la vejiga
Inflamación vesical
Cistitis intersticial
Prostatitis
Psiconeurosis
Torsión o ruptura de un quiste ovárico
Cuerpos extraños en la vejiga
 Polaquiuria, nicturia y tenesmo
vesical
POLAQUIURIA
Causada por orina residual, que
reduce la capacidad funcional.

Cuando la mucosa, submucosa o la

capa muscular se inflaman, la
capacidad de la vejiga disminuye.

La disminución se debe a: el dolor que

resulta del mas leve estiramiento de la
vejiga y a la pérdida de distensión
causado por edema.
• Enfermedades que se ven acompañadas
de polaquiuria (causan fibrosis):

Cistitis por radiación

Cistitis intersticial
Esquistosomiasis

Un pH bajo o muy alto en la vejiga

puede irritar y causar polaquiuria.
NICTURIA
SINTOMA DE:
Neuropatía relacionada con una reducción del
parénquima renal en funciones con perdida del
poder de concentración.

PUEDE OCURRIR EN AUSENCIA DE:

Enfermedad en personas que beben

excesivas cantidades de liquido por la noche.

PRODUCEN NICTURIA:

El café y las bebidas alcohólicas.

LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA:

Con tratamiento externo pueden desarrollar
retención de líquidos secundaria a insuficiencia
cardiaca leve o venas varicosas.
 Disuria

• La micción dolorosa suele estar relacionada con

la inflamación aguda de vejiga, uretra o próstata.

• A menudo es el primer síntoma que sugiere

infección urinaria y suele relacionarse con
polaquiuria y tenesmo vesical.
 Enuresis

• Representa el hecho de mojar la cama por la

noche.
• Es fisiológico durante los 2-3 primeros años de
vida, pero después es problemático.

Puede ser funcional o secundaria a maduración

neuromusular demorada del componente uretrovesical,
pero puede estar presente como síntoma de enfermedad
orgánica.
 Síntomas de obstrucción
vesical
1. Disuria inicial
2. Perdida de la fuerza y disminución del
calibre del chorro
3. Goteo terminal
4. Tenesmo vesical
5. Retención urinaria aguda
6. Retención urinaria crónica
7. Interrupción del flujo urinario
8. Sensación de orina residual
9. Cistitis
Incontinencia

INCONTINENCIA VERDADERA
El paciente puede perder orina sin aviso (constante o
periódico). Las causas son: prostatectomía radical previa,
extrofia vesical, epispadias, fistula vesicovaginal, orificio
ureteral ectópico.

INCONTINENCIA POR ESTRÉS

Cuando se presenta una ligera debilidad de los
mecanismos esfintéricos, puede perderse orina debido a
una tensión física (toser, reir, etc.)
INCONTINENCIA POR TENESMO VESICAL
El tenesmo puede ser tan precipitado y fuerte que
hay perdida involuntaria de orina. Ocurre en la
cistitis aguda (mujeres). Es un síntoma común de
la lesión neuronal motora superior.

INCONTINENCIA POR REBOSAMIENTO

La incontinencia paradójica es la perdida de orina
debido a retención urinaria crónica o secundaria a
vejiga flácida.
Pueden deberse a:
a) Insuficiencia renal aguda (choque o
deshidratación)
b) Desequilibrio hidroelectrolítico
c) Obstrucción ureteral bilateral
 Neumaturia
• El paso de gas en la orina sugiere una
fistula entre las vías urinarias y los
intestinos.
Ocurre en la vejiga y uretra,
pero también en la pelvis
¿Qué lo causa? renal.

• Carcinoma de colon sigmoide

• Diverticulitis con formación de
abscesos
• Enteritis regional
• Traumatimos
 Orina turbia
• Suele tener este aspecto porque es
alcalina, lo que causa precipitación de
fosfatos. La infección puede causarla.

Quiluria
Se observa el paso de liquido linfático o quilo como una
orina de color blanco lechoso. Esto representa una
fistula entre el sistema linfático y el aparato urinario.
Causa frecuente: obstrucción de vasos linfáticos.
Hematuria
• La sangre en la orina es una señal de peligro.

ALGUNAS CAUSAS:
Carcinoma renal o vesical
Cálculos e infección
Hemoglobinuria
Para identificar el sitio de la hemorragia,
es necesario identificar si la hematuria es:
• Parcial (inicial, terminal)
• Total (presente en toda la micción)
 Otras manifestaciones que se
deben tener como objetivo

• Secreción uretral
• Lesiones en la piel de los órganos
genitales externos
• Masas invisibles o palpables
• Edema
• Eyaculación hemorrágica
• Ginecomastia