KOMUNIKASI

& PERAN PERAWAT

DALAM PASIEN ADVOKASI
PROFESI KEPERAWATAN -- BERUPAYA
MEWUJUDKAN PELAYANAN KEPERAWATAN
YANG PROFESSIONAL PADA MASYARAKAT

PROFESSIONALISME PELAYANAN KEPERAWATAN:

BERKAITAN DG TERSELENGGARANYA PRAKTEK
KEPERAWATAN SESUAI STANDART PRAKTEK
KEPERAWATAN, MENERAPKAN KODE ETIK DAN
ETIKA KEPERAWATAN DALAM PELAYANAN
KEPERAWATAN (ANCI, 2007)

PELAYANAN KEPERAWATAN PROFESSIONAL, ETIS

TERWUJUD -- PERAWAT MENERAPKAN PERAN
ADVOKASI DG EFEKTIF DALAM KESEHARIANNYA
MELAKSANAKAN PRAKTEK KEPERAWATAN
PENGETAHUAN & KETRAMPILAN YANG HARUS
DIMILIKI – MENERAPKAN PERAN ADVOKASI
DENGAN EFEKTIF:

•WAWASAN PENGETAHUAN KLINIK PROFESIONAL

• PRINSIP –PRINSIP ETIKA KEPERAWATAN DAN

ISUE LEGAL

• KETERAMPILAN BERKOMUNIKLASI DAN PRILAKU

ASERTIF
 PENGERTIAN & BATASAN:
PERAN ADVOKASI PERAWAT

UMUM

•ADVOCATUS : SESEORANG YANG MEMBERIKAN

PEMBELAAN (Gates,2005)

•BERKAITAN DG KONOTASI LEGAL, PEMBELAAN

SUATU KASUS DI PENGADILAN

• ORANG YANG MELAKUKAN PEMBELAAN

DIKENAL DENGAN ADVOKAT
ADVOKASI DALAM KONTEKS KEPERAWATAN :
PERAN PERAWAT DALAM PASIEN ADVOKASI

• DIDASARKAN PADA TUJUAN PRAKTEK KEPERAWATAN

UNTUK MENINGKATKAN KESEJAHTERAAN PASIEN
HOLISTIK BIO-PSIKO SOSIAL SPIRITUAL

• DIDASARKAN PADA HUBUNGAN PERAWAT KLIEN:

PROFESSIONAL, CONFIDENTIALITY, FIDELITY,
VERACITY

• PERAWAT BERTANGGUNG JAWAB &

BERTANGGUNG GUGAT PADA PASIEN DAN MASYARAKAT

• PERAN ADVOKASI DALAM KEPERAWATAN

TIDAK TERPISAHKAN DARI PRAKTEK KEPERAWATAN
YANG DISELENGGARAKAN OLEH PERAWAT
 PENGERTIAN: PERAN ADVOKASI DALAM
KEPERAWATAN
• Suatu proses menjaga, melindungi, hadir
disamping pasien saat pasien memerlukan bantuan,
.. bertujuan untuk melindungi hak pasien dalam
pelayanan kesehatan, dan interest pasien …
melalui kemitraan / partnership, dimana perawat
melihat pasien sebagai partner, teman dan
memberikan pelayanan keperawatan dan kasih,
sama seperti dirinya memberikan hal tsb terhadap
saudaranya sendiri
( Gates, 2004)
•Peran perawat dalam advokasi meliputi memberikan
informasi yang adekwat kepada klien dalam rangka
mendukung klien dalam pengambilan keputusan

• Konsep advokasi dalam keperawatan didasarkan

pada prinsip bahwa pasien mempunyai hak untuk
self determinasi

• … didasarkan pada interaksi perawat klien yang

memungkinkan perawat memahami klien sbg
Individu unik, utuh .. Arti sehat –sakit, suffering
sangat individual
PERAN ADVOKASI DALAM KEPERAWATAN :

• MERUPAKAN SUATU KEWAJIBAN MORAL YANG TIDAK

TERPISAHKAN DARI PRAKTEK KEPERAWATAN

• DIMULAI DG MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN

SESUAI STANDART KEPERAWATAN ; SESUAI INTEREST
PASIEN; SISTEM NILAI & NORMA ADA PADA PASIEN

• MEMBERIKAN INFORMASI ADEKWAT – MENDUKUNG PASIEN

DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN YANG TEPAT SESUAI
UNTUK DIRI PASIEN

• MENGHARGAI OTONOMI PASIEN, HAK –HAK PASIEN

DALAM SELF DETERMINASI
 PERMASALAHAN DAN KONFLIK

• BERPOTENSI MENIMBULKAN KETEGANGAN

DAN KONFLIK

• SERING MUNCUL SITUASI DIMANA KEMANDIRIAN

PERAWAT MASIH KURANG KUAT.

• MUNGKIN -- ADA KONDISI PENGETAHUAN

PERAWAT KURANG ADEKWAT

• MUNGKIN – SITUASI DIMANA PERAWAT

DIHIMBAU UNTUK MENDUKUNG KEPENTINGAN
INSTITUSI
 PENGETAHUAN KLINIS PROFESSIONAL

• PENGETAHUAN ILMIAH (BASIC SCIENCE) YANG MENDASARI

PRAKTEK KEPERAWATAN YANG DIJALANINYA

• PENGETAHUAN & KETRAMPILAN KLINIS YANG ADEKWAT

--BERKAITAN DG PASIEN –PASIEN YANG DIRAWATNYA

• BERKAITAN DG PENDIDIKAN & PENGALAMAN PERAWAT

• PERAWAT MENGGUNAKAN PERTIMBANGAN PROFESINAL

DALAM MELAKSANAKAN PRAKTEK KEPERAWATAN DAN
DALAM MENDUKUNG KLIEN MENGAMBIL KEPUTUSAN
YANG TEPAT.

PENGETAHUAN KLINIS PROFESSIONAL : - ESSENTIAL BAGI

PERAN ADVOKASI PERAWAT,- MENDUKUNG TERCIPTANYA
PELAYANAN PROFESSIONAL DAN BERKWALITAS
PENGETAHUAN PRINSIP –PRINSIP ETIKA
KEPERAWATAN DAN ASPEK LEGAL

• ASPEK LEGAL :
KEPMENKES RI NO 1239/Men Kes /SK XI/2001
PMK 1796/2011  harus Uji Kompetensi  STR
PMK 148/2010  17/2013 : SIKP, SIPP
UU KESEHATAN NO. 36/2009
UU KEPERAWATAN NO. 38/2014
• LEGAL ISSUE
• ACCOUNTABILITY
• MALPRACTICE:
• INJURY PADA INDIVIDU
• PROFESSIONAL MEMPUNYAI KEWAJIBAN
PADA INDIVIDU – MEMBERIKAN PELAYANAN
• PELANGGARAN DALAN PELAKSANAAN TUGAS
• PELANGGARAN MENGAKIBATKAN INJURY
PENGETAHUAN PRINSIP –PRINSIP ETIKA
KEPERAWATAN BERKAITAN DG PERAN
ADVOKASI PERAWAT

• PRINSIP –PRINSIP MORAL YANG ADA DALAM

PROFESI KEPERAWATAN

• HAK –HAK PASIEN

• NILAI DAN NORMA

 PRINSIP – PRINSIP MORAL DALAM
KEPERAWATAN

• RESPECT FOR OUTONOMY

• NONMALEFICENCE

• BENEFICENCE

•JUSTICE

• FIDELITY

• VERACITY
HAK – HAK PASIEN DALAM PELAYANAN
KESEHATAN
1. Hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan
2. Hak untuk mendapatkan informasi
3. Hak untuk berpartisipasi dalam pengambilan
keputusan
4. Hak untuk mendapatkan informed consent
5. Hak untuk menolak consent
6. Hak untuk mengetahui nama dan status tim
kesehatan
7. Hak untuk mendapatkan second opinion
8. Hak untuk diperlakukan dengan respect
9. ---------- confidentiality
Dalam Praktik Keperawatan,
Klien berhak:
a. mendapatkan informasi secara, benar, jelas,dan
jujur tentang tindakan Keperawatan yang akan
dilakukan;
b. meminta pendapat Perawat lain dan/atau tenaga
kesehatan lainnya;
c. mendapatkan Pelayanan Keperawatan sesuai dengan
kode etik, standar Pelayanan Keperawatan, standar
prolesi, standar prosedur operasional, dan ketentuan
Peraturan Perundang-undangan;
KLIEN BERHAK

memberi persetujuan atau penolakan tindakan

Keperawatan yang akan diterimanya; dan
e.memperoleh keterjagaan kesehatan nva.
NILAI DAN NORMA

• NILAI MERUPAKAN SESUATU YANG POSITIF

DAN MENGHIMBAU KITA (Berten, 1992)

• NILAI BERPERAN DALAM MEMPERSEPSIKAN

SESUATU, NILAI DIPENGARUHI OLEH AGAMA DAN
NORMA YANG DI MASYARAKAT

• NORMA, SUATU KAIDAH, ATURAN YANG DIPAKAI

SBG TOLAK UKUR UNTUK MENILAI SESUATU

• NORMA MENENTUKAN APAKAH SUATU TINDAKAN

BENAR ATAU SALAH SECARA ETIS

•NORMA BERAKAR DARI AGAMA, KEPERCAYAAN

KOMUNIKASI DAN PERAN PERAWAT DALAM
ADVOKASI PASIEN

• TUJUAN
• SITUASI LINGKUNGAN
• SIAPA YANG AKAN DIAJAK BERKOMUNIKASI
• MATERI / ISI PERNYATAAN YANG DISAMPAIKAN
• BAHASA YANG SESUAI DG KOMUNIKAN
• ETIKA BERKOMUNIKASI: KATA YG TEPAT, NADA
SUARA, EKSPRESI, BAHASA TUBUH.
• UNSUR ESTETIKA: BAGAI MANA MENYAPAIKAN
ISI PERNYATAAN DG INDAH
• MEMPERHATIKAN UNSUR KEADAILAN
• CARA KOMUNIKASI YANG TEPAT
KESIMPULAN

• PERAN ADVOKASI YANG EFEKTIF MENUNTUT PERAWAT

MEMILIKI BUKAN SAJA PENGETAHUAN DAN WAWASAN
KLINIS PROFESSIONAL TAPI JUGA KETRAMPILAN
BERKOMUNIKASI.

• PERAN ADVOKASI PROAKTIF LEBIH BAIK DARI ADVOKASI

YANG REAKTIF

• STRATEGI ADVOKASI PROAKTIF:

• LIBATKAN PASIEN DALAM PERENCANAAN PEL. KES.
• ASUHAN KEPERAWATAN SESUAI STANDART KEP.
• BERADA DISAMPING KLIEN SAAT MEMBUTUHKAN
• BERIKAN INFORMASI YANG ADEKWAT UNTUK
MENDUKUNG PASIEN DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN
YANG MANDIRI. (Philip, 1997)