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Historia

natural de
gonorrea
Período Prepatogénico Período Patogénico

Característica: Característica: E
El Individuo está sano. El Individuo está enfermo. T
Hay equilibrio: entre el Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente A
Agente, el Huésped y su P
Medio Ambiente. A
Muerte
C
Agente Secuelas L
ÍN
Complicaciones IC
A
Signos y Síntomas Específicos

Signos y Síntomas Inespecíficos

E
Horizonte Clínico T
A
P
Huésped Medio Mecanismos Patogénicos Vs Mecanismos Defensivos. A
Ambiente del agente Respuesta Inmune del Huésped.
locales y /o sistémicos Inespecífica y específica. S
U
B
C
Período de Incubación (período de latencia, adaptación, reproducción, expansión local, cambios L
histopatológicos y/o diseminación sistémica) ÍN
IC
A
Periodo Prepatogenico
Agente: Neisseria gonorrhoeae

• Bacteria gramnegativa
• Patógenos humanos estrictos
• Crece mejor a 30 -37ºC en una atmósfera húmeda
• El gonococo se une a las células epiteliales ya sea:
cérvix o uretra.
• El hierro es fundamental para su crecimiento y
metabolismo
Periodo Prepatogenico
Huésped: humano.
1. Personas con vida sexual activa.
2. Principalmente en las personas de 15 a 24 años, aunque afecta a cualquier
edad.
3. Personas con multiples parejas sexuales.
4. Es mas frecuente en individuos de raza negra.

Medio Ambiente: Universal

Es una de las enfermedades de transmisión


sexual mas frecuente

Tiene una mayor incidencia en:


a) zonas urbanas importantes
b) poblaciones con niveles inferiores de educación
c) personas de nivel socioeconómico inferior.
Etapa subclínica
Puerta de entrada:
• Contacto sexual:
Las mujeres tiene 50% de probabilidades de adquirir la
infección después de un único contacto con un hombre
infectado, mientras que los hombres tienen un riesgo de
alrededor del 20% tras un único contacto con una mujer
infectada

• Una mujer infectada puede transmitir la infección a su bebé


durante el parto

• Fomites

Periodo de incubación:

• 2 a 3 días
Período Prepatogénico Período Patogénico

Característica: Característica: E
El Individuo está sano. El Individuo está enfermo. T
Hay equilibrio: entre el Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente A
Agente, el Huésped y su P
Medio Ambiente. A
Muerte
C
Agente Secuelas L
ÍN
Complicaciones IC
A
Signos y Síntomas Específicos

Signos y Síntomas Inespecíficos

E
T
Horizonte Clínico A
P
Huésped Medio A
Ambiente
S
U
B
C
L
ÍN
IC
A
Etapa clínica

Signos y síntomas inespecíficos:


• Fiebre
• Disuria
• Dolor pélvico
• Dolor de garganta
• Vómitos
• Dolor, secreción y sangrado del ano
• Enrojecimiento, picazón o secreciones de los ojos
• El principal reservorio de gonococos es la persona con una
infección asintomática, esto es mas frecuente en las mujeres
que en hombres.
Etapa clínica

Signos y síntomas específicos


• Exudado uretral purulento
• Flujo vaginal
• Dolor durante el acto sexual
• Artralgias
• Sangrado vaginal durante las relaciones sexuales
• Úlceras en la garganta
Etapa clínica
Complicaciones

• Faringitis gonocócica
• Vaginitis
• Proctitis
• Enfermedad Inflamatoria Pélvica
• Peritonitis
• Abscesos tuvoovaricos
• Conjuntivitis gonocócica (recién nacidos)
• Vulvovaginitis (niñas infectadas)
• Epididimitis
• Prostatitis
Etapa clínica

Secuelas
• Ceguera
• Infertilidad
• Perihepatitis
• Embarazo ectópico
• Artritis supurativa
Etapa clínica

Muerte
Niveles de Prevención
Primer Nivel
1. Dar a conocer a la
población acerca de la
enfermedad y sus
consecuencias: folletos,
platicas, videos.
2. Promover el uso del
condón

Especifico:

1. Abstinencia sexual
2. Uso de condón
Segundo Nivel de
prevención
Diagnostico Precoz
• Citología
• Muestras de orina
• Examen pélvico

Tratamiento oportuno
• Ceftriazone
• Cefixima
• Ciprofloxacino
• Ofloxacino
• Levofloxacino
Tercer nivel de
prevención
Dependiendo de la secuela:

• Terapias con asesoria de personal medico y


familiares que le ayuden a aceptar y
manejar su incapacidad (p.ej. ceguera,
infertilidad)
• Reintegrar a la persona a la sociedad,
después de haber padecido una enfermedad
infecciosa

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