clase de estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) se basa en condiciones comórbidas que son una amenaza para la vida o que limitan la actividad y por lo tanto ayuda a predecir los riesgos preoperatorios.
ASA Physical Status Classification
Updated: Nov 24, 2014 •Author: Buck Christensen; Chief Editor: Buck Christensen SISTEMA DE CLASIFICACIÓN ASA
Son los siguientes:
• P1 - Un paciente sano normal. • P2 - Paciente con enfermedad sistémica leve. • P3 - Paciente con enfermedad sistémica grave. • P4 - Paciente con enfermedad sistémica grave que es una amenaza constante para la vida. • P5 - Un paciente moribundo que no se espera que sobreviva sin la operación. • P6 - Un paciente declarado con muerte cerebral cuyos órganos están siendo eliminados para fines de donación.
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Updated: Nov 24, 2014 •Author: Buck Christensen; Chief Editor: Buck Christensen • Última aprobación por la ASA House of Delegates el 15 de octubre de 2014 Definiciones actuales (SIN CAMBIO) y Ejemplos (NUEVO)
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https://www.asahq.org/resources/clinical-information/asa-physical-status- classification-system ASA I • Definición:Un paciente sano normal. • Ejemplo: saludable, no fumador, no o mínimo consumo de alcohol
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https://www.asahq.org/resources/clinical-information/asa-physical- status-classification-system ASA II • Definición: Paciente con enfermedad sistémica leve. • Ejemplo: Enfermedades leves sólo sin limitaciones funcionales sustantivas. Ejemplos incluyen (pero no limitado a): fumador actual, bebedor de alcohol social, embarazo, obesidad (30 <IMC <40), DM / Hipertensión bien controlada, enfermedad pulmonar leve.
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https://www.asahq.org/resources/clinical-information/asa-physical- status-classification-system ASA III • Definición: Paciente con enfermedad sistémica grave. • Ejemplo: Limitaciones funcionales sustantivas; Una o más enfermedades moderadas a severas. Ejemplos incluyen (pero no se limitan a) DM mal controlada o Hipertensión, EPOC, obesidad mórbida (IMC ≥ 40), hepatitis activa, dependencia o abuso del alcohol, marcapasos implantado, reducción moderada de la fracción de eyección, PCA <60 semanas, historia (> 3 meses) de stents en IM, ECV, ataque isquémico transitorio, o enfermedad coronaria /
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https://www.asahq.org/resources/clinical-information/asa-physical- status-classification-system ASA IV • Definición: Paciente con enfermedad sistémica grave que es una amenaza constante para la vida. • Ejemplo: incluyen (pero no se limitan a): stents recientes (<3 meses), infarto de miocardio, ECV, Ataque isquémico transitorio, o enfermedad coronaria / isquemia cardiaca en curso o disfunción valvular severa, reducción severa de la fracción de eyección, sepsis, DIC, ARD o ESRD Diálisis programada
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https://www.asahq.org/resources/clinical-information/asa-physical- status-classification-system ASA V • Definición: Un paciente moribundo que no se espera que sobreviva sin la operación. • Ejemplo: Los ejemplos incluyen (pero no se limitan a): aneurisma abdominal / torácico roto, traumatismo masivo, sangrado intracraneal con efecto de masa, intestino isquémico en presencia de patología cardiaca significativa o disfunción de múltiples órganos / sistemas.
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https://www.asahq.org/resources/clinical-information/asa-physical- status-classification-system ASA VI • Definición: Un paciente declarado con muerte cerebral cuyos órganos están siendo eliminados para fines de donación. ASA Physical Status Classification System https://www.asahq.org/resources/clinical-information/asa-physical- status-classification-system Cirugía de Emergencia (E): • La adición de "E" denota cirugía de emergencia: (Una emergencia se define como existente cuando el retraso en el tratamiento del paciente conduciría a un aumento significativo en la amenaza a la vida o parte del cuerpo).
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https://www.asahq.org/resources/clinical-information/asa-physical- status-classification-system En un gran estudio de cohorte de una sola institución, la escala ASA-PS tuvo moderada fiabilidad entre los evaluadores en la práctica clínica. La escala también mostró validez, basada en su correlación con las características preoperatorias y su predicción de los resultados postoperatorios. A pesar de la subjetividad inherente de la escala ASA-PS, nuestros hallazgos apoyan su uso como medida del estado de salud preoperatorio. Fuente: Reliability of the American Society of Anesthesiologists Physical Status Scale in ClinicalPractice Article in BJA British Journal of Anaesthesia · April 2014 DOI: 10.1093/bja/aeu100 · Sitios web consultados/Infografía • ASA Physical Status Classification Nov 24, 2014 Author: Buck Christensen: http://emedicine.medscape.com/article/2172425-overview
• Reliability of the American Society of Anesthesiologists Physical Status
Scale in Clinical Practice Article in BJA British Journal of Anaesthesia · April 2014 DOI: 10.1093/bja/aeu100 https://www.researchgate.net/publication/261609043_Reliability_of_the_A merican_Society_of_Anesthesiologists_Physical_Status_Scale_in_Clinical _Practice