PATOLOGÍAS DIGESTIVO IMÁGENES

XIMENA AREIZA OCAMPO

CAVIDAD ORAL
caries dentales
Caries dental • Las bacterias se encuentran normalmente en la boca. Estas bacterias
convierten los alimentos, especialmente los azúcares y almidones, en
ácidos. Las bacterias, el ácido, los pedazos de comida y la saliva se
combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa llamada
placa. La placa se pega a los dientes. La placa que no se elimina de los
dientes se convierte en una sustancia llamada sarro o cálculo. La placa
y el sarro irritan las encías, produciendo gingivitis y periodontitis.
• La placa comienza a acumularse en los dientes al cabo de 20 minutos
después de comer. Si esta no se quita, comenzará a endurecerse y se
convertirá en sarro (cálculo).
• Los ácidos en la placa dañan el esmalte que cubre los dientes
Gingivitis
 • Producido por la mala higiene dental
Gingivitis

• Produce una inflamación de la mucosa oral

• La placa dental que contiene bacterias, proteínas salivales y células
epiteliales descamadas; se desmineralizan para formar el sarro o
calculo el cual me genera el eritema gingival o la inflamación de las
mucosas = GINGIVITIS
• La gingivitis es el inicio de la enfermedad periodontal.
 GINGIVITIS:
Estas cosas aumentan el riesgo
• Ciertas infecciones y enfermedades en todo el cuerpo (sistémicas)
• Mala higiene dental
• Embarazo (los cambios hormonales aumentan la sensibilidad de las
encías)
• Diabetes no controlada
• Los dientes mal alineados, los bordes ásperos de las obturaciones y la
aparatología oral mal colocada o contaminada (como correctores
dentales, prótesis, puentes y coronas)
• El uso de ciertos medicamentos como fenitoína, bismuto y algunas
píldoras anticonceptivas
 • Sangrado de las encías (sangre en el cepillo de dientes incluso con un
Los síntomas
GINGIVITIS
cepillado suave)
• Encías rojas brillante o rojas púrpura
• Encías que son sensibles al tacto, pero por lo demás indoloras
• Úlceras bucales
• Encías inflamadas
• Encías de aspecto brillante
PERIODONTITIS
 • La periodontitis ocurre cuando se presenta inflamación o la
PERIODONTITIS
infección de las encías (gingivitis) y no es tratada.
• La infección e inflamación se diseminan desde las encías
(gingiva) hasta los ligamentos y el hueso que sirven de
soporte a los dientes.
• La pérdida de soporte hace que los dientes se aflojen y
finalmente se caigan. La periodontitis es la causa principal de
la caída de los dientes en los adultos.
 • Mal aliento (halitosis)
• Encías que presentan un color rojo brillante o rojo purpúreo
PERIODONTITIS: Síntomas
• Encías que sangran con facilidad (con el cepillado o al usar el hilo dental)
• Encías que pueden ser sensibles al tacto, pero por lo demás no duelen
• Dientes flojos
• Encías inflamadas
• Espacios entre los dientes y las encías
• Dientes fuera de lugar
• Depósitos amarillos, verde-marrón o blancos y duros en los dientes
• Sensibilidad dental
AFTAS
 • Son ulceras superficiales bien definidas, muy dolorosas y benignas de
Aftas la boca que aparecen como de color blanco o amarillo en el centro y
un área de color rojo vivo alrededor.

• HISTOLOGICAMENTE: al inicio tiene un gran infiltrado de células

mononucleares del sistema inmunológico

• Las aftas no son contagiosas

 Hay 3 tipos de aftas:
Aftas • Aftas menores
Son pequeñas úlceras que suelen localizarse en las zonas no queratinizadas
de la mucosa bucal.
Su tamaño no supera los 10mm de diámetro
• Aftas mayores:
Pueden aparecer solas varias juntas, especialmente en labios, lengua,
faringe, y zona interna de las mejillas; superior a los 10mm son mas
profundas y destructivas que las primeras
• Aftas herpetiforme
Múltiples aftas repartidas en grupos y de forma irregular en cualquier parte
de la boca
No suele superar los 3mm pero tienen tendencia a unirse
Aftas
LESIONES PROLIFERATIVAS FIBROSAS
Fibroma por irritación
Fibroma por irritación
• Los fibromas por irritación están bien delimitados y son de
crecimiento lento y asintomático y obedecen a una irritación crónica.
Tienen una masa densa de tejido conjuntivo fibroso revestido por
mucosa normal.
• estrés muy alto, donde la persona suele morderse constantemente la
mucosa generando un cambio que va ser el fibroma. Es duro, es por
traumatismo repetido.
• Esta fibrosis por irritación también tiene una base ancha y se cubre
por mucosa normal. Estas lesiones son menos comunes en el labio
comparado con la mucosa bucal. Y son asintomáticos.
Granuloma piógeno
GRANULOMA PIÓGENO
• El granuloma piógeno es el tipo de hiperplasia inflamatoria más
frecuente de la cavidad oral.
• Histológicamente predomina tejido fibroso inflamatorio, proliferación
vascular y tejido de granulación.
• Clínicamente suele aparecer como una masa de crecimiento rápido,
blanda, que puede ser pediculada, de color rojizo con una superficie
lobulada que en ocasiones se encuentra ulcerada y presenta una gran
tendencia al sangrado.
Granuloma oscificante periférico
Granuloma oscificante periférico
• puede provenir a nivel del granuloma piógeno pues el piógeno se
puede fibrosar.
• lesión de la encía en el cual hay un trauma constante, la irritación
por placa bacteriana induce un crecimiento excesivo en la cual
también se observa calcificaciones parecidas a hueso
• el tratamiento es la extracción.
Granuloma periférico de células gigantes

autores proponen al GPCG como un

proceso reparativo anormal y
sugieren que los fibroblastos sobre
expresan inadecuadamente
citocinas y factores de crecimiento
que inducen o activan a los
macrófagos a convertirse en células
gigantes.
Granuloma periférico de células gigantes
• es una lesión reactiva que se origina a partir del periostio o de la
membrana periodontal tras una irritación o trauma crónico local.
Aparece a cualquier edad con una importante predilección por el sexo
femenino. Generalmente se manifiesta como una lesión de naturaleza
tumoral, de color rojo-púrpura y localizado en el tejido gingival.
Radiográficamente podría mostrar erosión superficial del hueso
subyacente. Al estudio microscópico se observa tejido de granulación
hiperplásico y las características células gigantes multinucleadas.
• La etiología en la actualidad permanece sin aclarar, pero el trauma
oclusal o irritantes crónicos podrían favorecer el desarrollo de esta
lesión
INFECCIONES
INFECCIONES DE HERPES SIMPLE TIPO 1
INFECCIONES DE HERPES SIMPLE TIPO 1

• se caracteriza por ser una afección bucal que causa diminutas llagas,
las cuales producen comezón y dolor, suelen conocerse como fuegos,
o aftas.
• Los síntomas del herpes tipo 1 pueden aparecer debido a factores
como la menstruación, exposición prolongada al sol, alteraciones
hormonales, ansiedad, entre otros.
• Se transmite por el roce directo con una persona infectada. En
ocasiones el herpes oral puede traer como consecuencia el tipo
genital.
CANDIDIASIS ORAL muguet
una membrana inflamatoria de
aspecto cremoso superficial, de
color gris a blanquecino, constituida
por agregados de gérmenes en el
seno de un exudado fibrinoso y
supurativo.
Las placas se desprenden al
raspado.
Candidiasis eritematosa
irritación e inflamación de la cavidad bucal. Al
mismo tiempo, la lengua presenta una capa
blanquecina en el centro y en el borde de la
misma, generalmente aumentada de tamaño,
con bordes pocos definidos y que al ser
desprendida deja ver una lesión roja y en
ocasiones sangrante. Puede observarse
además la comisura de los labios agrietada y
de color rojizo, también puede aparecer en la
cara interna de las mejillas y en ocasiones el
paciente experimentará dolor en esta zona.
Candidiasis eritematosa
• la candidiasis eritematosa puede extenderse hacia el esófago y
producir lesiones que afecten el sistema digestivo, pudiendo penetrar
al torrente sanguíneo y hacerse sistémica.
Candidiasis hiperplasica

• Es asintomática y se encuentra en la
mucosa bucal y en el área retromolar. Al
hacer un raspado de la lesión, esta no
se desprende. Su tratamiento, al igual
que el resto de las candidiasis, es sobre
la base de nistatina.
LEUCOPLASIA VELLOSA

esta causada por el

virus de Epstein-Bar
LEUCOPLASIA VELLOSA

• Se caracteriza por el desarrollo de manchas blancas por lo general en

los lados de la lengua, pero puede ocurrir en la lengua a otra parte.
• La leucoplasia vellosa es también conocida como la leucoplasia
vellosa oral y es un tipo de leucoplasia que se asocia a menudo con la
infección por VIH.
• La leucoplasia vellosa afecta principalmente a las personas que son
VIH positivas.
LEUCOPLASIA VELLOSA

• En si se habla de manchas blancas confluyentes de engrosamientos

hiperqueratósicos sedosos (vellosos). Casi siempre situados en el
borde lateral de la lengua. A diferencia de la candidiasis (muguet) su
contenido no puede rasparse. Ante microscopio es evidente la
hiperparaqueratosis mas acantosis con células globosas en la capa
espinosa superior