UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR

ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE
PSICOLOGÍA

TEMA:
Semana N° 2
Vanderploeg (2000) define la Rodríguez (2009) entiende La evaluación
evaluación neuropsicológica que la evaluación neuropsicológica es un
como “un proceso de resolver neuropsicológica es un importante elemento en el
problemas o responder examen amplio de las proceso no sólo de
preguntas” . funciones cognitivas, diagnóstico, sino en el proceso
conductuales y emocionales de tratamiento (Mauri,
que pueden resultar alteradas Pascual, Tejero, Iñiguez,
después de un daño cerebral. Escalza y Morales, 2001)
proporcionando datos para
predecir y determinar los
resultados después de una
lesión cerebral (Lynch, 1990).
 Sobre la base de esta
Esa sospecha nos hipótesis se elegirán
El proceso comienza Corrección y
llevará a la las técnicas y
con la observación y valoración de las
formulación de una pruebas de
recogida de datos. pruebas.
hipótesis. evaluación que
pueden comprobarla.

El resultado de la Con esta valoración

Descripción, valoración finalmente se procederá a
predicción y toma de se contrasta con la integrar los datos
decisiones. hipótesis previamente para darles una
establecida. interpretación global.
Descripción detallada de las consecuencias de la lesión o disfunción cerebral.

Definición de los perfiles clínicos que caracterizan a diferentes tipos de patologías.

Establecimiento de un programa de rehabilitación individualizado a partir del conocimiento

más adecuado de las limitaciones.

Determinación de forma objetiva de los progresos de cada paciente valoración y de la eficacia

de los diferentes tratamientos.

Identificación de los factores de pronóstico.

Valoración médico legal del nivel de deterioro cognitivo que sirva de apoyo a las interpretaciones
de testimonios y peritaciones judiciales.

Verificación de hipótesis sobre las relaciones entre el cerebro y la conducta.


En la entrevista neuropsicológica
se obtiene información en primer
lugar sobre la historia del
paciente
La historia clínica es un requisito
imprescindible para poder
Asimismo, se debe obtener
interpretar en ese marco
información sobre los patrones de
contextual los datos obtenidos
conducta y personalidad.
mediante la observación y la
aplicación de pruebas.
Las baterías neuropsicológicas son una herramienta clínica muy útil y precisa para la
detección, entre otros de los siguientes síndromes:

SINDROMES SINDROMES SINDROMES

AFASICOS AGNOSICOS APRAXICOS

SINDROMES SINDROMES SINDROMES

AMNESICOS DISATENCIONALES AGRAFICOS

SINDROMES SINDROMES SINDROMES

ALEXICOS ACALCULICOS PREFRONTALES

SINDROMES
DEMENCIALES
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN
COGNITIVA.
 PROGRAMA DE REHABILITACIÓN
COGNITIVA
- Nos parece relevante definir qué es la rehabilitación neuropsicológica
para hacer referencia al proceso donde las personas que han sufrido un
daño cerebral pueden recuperar sus habilidades y en el caso de que ello
no sea posible puedan al menos conseguir una óptima capacidad en su
funcionamiento físico, mental, social y vocacional.
- En la imagen podemos observar conceptualizaciones propuestas por
diversos autores y recogidas por León Carrión (1995).
a) OBJETIVOS

- La rehabilitación neuropsicológica puede tener dos objetivos generales, por

tanto:

Favorecer la recuperación de
Favorecer la recuperación objetivos: trabajar con el
de funciones: de los paciente para que pueda volver
medios, capacidades o a alcanzar determinados
habilidades necesarias objetivos usando unos medios
para alcanzar diferentes a los utilizados antes
determinados objetivos. de la lesión.

b) METODOLOGÍA

- Antes de iniciar un programa de rehabilitación, es necesario conocer que cambios o mejoras

son explicados por la recuperación espontánea, y no pueden ser atribuidos a nuestra
intervención. Cualquier lesión cerebral siempre se acompaña de cierto margen de recuperación
funcional espontánea, ya que superados los procesos traumáticos que acompaña a la lesión. Es
un proceso que puede durar varios años, pero que es más activo tras los primeros meses
posteriores al daño cerebral.
c) PROCEDIMIENTO

Los programas de rehabilitación deben caracterizarse por ser programas holísticos,

desarrollado por profesionales especializados, interdisciplinares, con validez ecológica,
haciendo uso tanto de la evaluación cuantitativa como de la cualitativa. Se tienen que
atender a varios aspectos fundamentales

Las variables de situación

deben tenerse en cuenta en
Aplicación de una estrategia Empleo de técnicas un buen programa
RPIEAL (I: Identificar, D: Definir, rehabilitador (internes de la
E: Elegir, A: Aplicar y L: Ver logro)
de refuerzo
actividad, presentación de
diferencial distractores externos,
velocidad de presentación de
los estímulos)

Uso de técnicas de
Intervención sobre las modificación de conducta
variables cognitivas para incidir sobre
relacionadas con un buen comportamientos
relacionados con este
funcionamiento ejecutivo)
síndrome
Los programas de
rehabilitación deben ser
ecológicos, por lo que deben
contener estrategias
específicas de generalización.
SINDROMES
NOSOLOGICOS
La nosología es la rama de la medicina cuyo objetivo es describir, explicar, diferenciar la
variedad de enfermedades y procesos patológicos existentes, entendiendo estos como
entidades clínico semiológicas.
La nosología tiene como objetivo:
- el estudio de la enfermedad mental, de las formas de este y de su curso.
- Describe y ordena los trastonos.
- constituye un elemento necesario para comprender las causas de los trastornos y las
formas de tratarlos.
La nosología es la rama
de la medicina cuyo
objetivo es describir, OBJETIVO
explicar, diferenciar la
variedad de - el estudio de la enfermedad mental, de
enfermedades y las formas de este y de su curso.
procesos patológicos - Describe y ordena los trastonos.
existentes, entendiendo - constituye un elemento necesario para
estos como entidades comprender las causas de los trastornos y
clínico semiológicas. las formas de tratarlos
• La nosología tiene como objetivo:
- el estudio de la enfermedad mental, de las formas de este y de su curso.
- Describe y ordena los trastonos.
- constituye un elemento necesario para comprender las causas de los trastornos y las
formas de tratarlos.
Clasificación de los síndromes nosológicos
Aspectos
Bioéticos y
Legales:
• Parece lógico pensar, que cuanto más cosas se descubran
entorno a nuestro cerebro, más probabilidad habrá de conocer la
mente humana y mejorar nuestras vidas, entendiendo y curando
enfermedades. Pero para que esto sea posible, la investigación
ha de mantener unos estándares científicos, éticos y legales.
• Características que destacan en el modelo:

• Diálogo entre ciencia y sociedad: crear y promover

principios y normas éticas.

• Investigaciones y aplicaciones tecnológicas que se

dedican al estudio del Sistema Nervioso Central
(SNC) : preparación, beneficios y riesgos.
 5. SINDROMES CLINICOS NEUROPSICOLOGICOS

Es un trastorno del
AFASIA lenguaje ocasionado por
una lesión en las partes
del cerebro
involucra

la expresión
la comprensión
la lectura
la escritura.
 Luria , propuso establecer seis (o siete) tipos de trastornos afásicos
 1. Afasia motora eferente o de Broca: Denominada asi por
Broca

Presentan dificultades para hablar pero comprenderá el lenguaje.

Las personas con este problema poseen un lenguaje expresivo no fluido

y sus expresiones gramaticales no son correctas.

 Ejemplos de errores en el lenguaje hallados en

pacientes con afasia de Broca
 2. Afasia de conducción o
síndrome parietal - insular

Hace referencia a la desconexión de la conducción de impulsos sensoriales hacia los

mecanismos motores.

La afasia de conducción Características:

aparece en caso de lesiones
parietales (circunvolución
postcentral y supramarginal) e - El lenguaje es espontáneo y muestra una
insulares. articulación fluida.
- La comprensión casi norma.
- Presentan dificultad para la repetición
 Conocida como afasia sensorial ,
3. Afasia de Wernicke: afasia receptiva o afasia central.

Características .
Dificultad en la comprensión del lenguaje oral .
-Fluidez normal en la expresión.
Expresión excesiva y desordenada de palabras
(logorrea) .
Dificultad para comprender y entender el habla .
 AGNOSIA

Es la incapacidad de transformar las Aparece en casos de lesiones de la

sensaciones simples en percepciones. corteza parietal, temporal y occipital

No reconoce los estímulos

visuales, auditivos o táctiles
 AGNOSIA Es la incapacidad para reconocer estímulos visuales familiares,
VISUAL

 Agnosia visual de objetos. Incapacidad para el reconocimiento

de objetos,
 Acromatognosia. Incapacidad para el reconocimiento de
colores, tiene una adecuada percepción de las formas, pero
las ve sin color.
 Alexia agnósica (óptica). Incapacidad para el reconocimiento
de palabras ,reconoce letras pero no lee palabras.
 Prosopagnosia. Incapacidad para el reconocimiento de
caras,pierde la capacidad para reconocer a las personas por el
rostro , recurre a otros aspectos : la voz o la vestimenta.

pueden “ver”, identificar líneas, formas, describir las

partes del estímulo visual, pero son incapaces de
reconocer el significado de lo que ven, que es el
objeto.
 AGNOSIA
AUDITIVA

incapacidad de reconocer los  Agnosia para sonidos no verbales. No reconoce el

estímulos auditivos verbales y/o significado de los sonidos no verbales a pesar de que
no verbales, conserva la capacidad de reconocer melodías.

 Amusia. Es la pérdida de la habilidad musical como

consecuencia de una patología cerebral.
 AGNOSIA
TACTIL

TIPOS
La pérdida de
reconocimiento táctil de
objetos. Astereognosia primaria Astereognosia secundaria

incapaz de reconocer las Las imágenes táctiles se

características físicas del encuentran aisladas de otras
objeto, que le impide representaciones sensoriales
generar imágenes táctiles.
 AMNESIA
Amnesia específica:
Es la pérdida parcial o total de Se refiere a un defecto amnésico determinado (olvido de
la memoria
nombres, de movimientos, etc.)

Amnesia inespecífica:

causas biológicas causas funcionales Incapacidad de almacenar nueva información (amnesia

anterógrada) o de recordar eventos ya almacenados (amnesia
retrógrada).
- Traumatismos mecanismos
Síndrome de Korsakoff:
- Enfermedades o psicológicos de defensa
uso de drogas Es el síndrome amnésico, que se caracteriza por defectos en el
almacenamiento de hechos recientes.

Amnesia Traumatica.

Es un tipo de amnesia causada por los traumatismos

craneoencefálicos (TCE).