SALMONELOSIS Y FIEBRE

TIFOIDEA
AGENTE CAUSAL
 AGENTE CAUSAL

• El género Salmonella incluye bacilos gramnegativos

• Se clasifica como Salmonelosis Tífica y no tífica
• La familia Enterobacteriaceae
• Salmonella entérica (seis subespecies)
• Salmonella bongori.

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SALMONELOSIS Y FIEBRE
TIFOIDEA
DISTRIBUCIÓN
 DISTRIBUCIÓN

• Distribución mundial
• 22 millones de casos de fiebre tifoidea al año
• 200,000 muertes al año.
• Endémico
• Centro y suroeste de Asia
• África y Latinoamérica

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SALMONELOSIS Y FIEBRE
TIFOIDEA
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
 MECANISMO DE TRANSMISIÓN
• Tanto las Salmonelosis tífica como la no tífica comparten el mecanismo
fisiopatológico
• Cruzar la capa epitelial del intestino delgado
• Fagocitadas, las salmonellas se diseminan dentro de los macrófagos a
través del sistema linfático
• Colonizan los tejidos retículo endoteliales
• Tiempo de incubación de 10 a 12 días, pero varía de tres a 21 días
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SALMONELOSIS Y FIEBRE
TIFOIDEA
DIAGNOSTICO
 DIAGNOSTICO CLÍNICO
• Fiebre prolongada
• La aparición de enfermedad grave ocurre en casi 10 a 15 %
• La hemorragia del tubo digestivo y la perforación intestinal ocurren en la tercera y
cuarta semanas
• Antecedente de vivir o viajar a países en desarrollo

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 DIAGNOSTICO
• Leucopenia
• Neutropenia
• Leucocitosis frecuente niños
• Alteración leves en las pruebas de función hepática

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 DIAGNOSTICO

• El diagnóstico con el aislamiento de Salmonella typhi o de Salmonella

paratyphi en
• Sangre
• Médula ósea
• Heces o secreciones del tubo digestivo.
• Serología prueba de Widal para aglutininas febriles.
• PCR

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SALMONELOSIS Y FIEBRE
TIFOIDEA
TRATAMIENTO
 TRATAMIENTO

• En las Salmonelosis tíficas el tratamiento es a base de:

• Fluoroquinolonas
• Ciprofloxacina
• Levofloxacino
• Cefalosporinas
• Ceftriaxona
• Cefotaxima
• Cefixima
• Azitromicina

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 TRATAMIENTO

• En las Salmonelosis no tíficas el tratamiento es a base

de:
• Rehidratacion, Esquema A, B o C
• Fluoroquinolonas
• Cefalosporinas

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SALMONELOSIS Y FIEBRE
TIFOIDEA
PARA RECORDAR
 PARA RECORDAR
• Las bacterias del género Salmonella están muy adaptadas para proliferar tanto en
seres humanos como en animales
• Los tipos serológicos Salmonella typhi y Salmonella paratyphi proliferan de manera
exclusiva en hospedadores humanos
• Todas las infecciones por Salmonella comienzan con la ingestión de los
microorganismos

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PARA RECORDAR

• La reacción en cadena de polimerasa puede ser especialmente útil

• El fármaco de elección es la ciprofloxacina

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