Professional Documents
Culture Documents
1996 1997 2002 2006 2008 2010 2012 2013 2014 2015 2016 2017
LEY 9
1979 Dec Guía Técnica
LEY 100 Dec1011
1993 2753 Buenas Pract. Dec. Único 780
SOGC
Funcionamto Seguridad del
Dec. Prestadores Paciente
Res 1043 Res 256
2174
SUH Res. 1441 Sist. Inf.
SOGC Res 4252
Res1445 SUH Calidad
Req. Esenc.
SUA Res. 123
Res. Res 1446 Circular 012
4445 SUA
Dec.1280 SIC PAMEC
Res. 2003
Dec
Vig y Cont SUH
2240
Lineamientos Guía Técnica
Condiciones
Dec 2309 Implemetación Buenas Pract.
Sanitarias
SOGC Politica Seguridad Seguridad del
Del paciente Paciente V 2
Res 1439
SUH Dec. 903
Res 1774 SUA
SUA
Recuento Histórico Normativo en
Seguridad del Paciente S.U.H.
Junio 2008:
Recuento Histórico Normativo en
Seguridad del Paciente S.U.H.
Estableció las recomendaciones que pueden
Marzo 2010: tener en cuenta las Instituciones para
incentivar, promover y gestionar la
implementación de prácticas seguras de la
atención en salud, incluye cuatro grupos que
buscan:
Obtener procesos institucionales seguros
Obtener procesos asistenciales seguros
Involucrar los pacientes y sus allegados en
su seguridad
Incentivar prácticas que mejoren la
actuación de los profesionales
Recuento Histórico Normativo en
Seguridad del Paciente S.U.H.
OBJETIVO
c.6 Sistema de análisis de causas (protocolo de Londres u otro) , evidencias de aplicación por el comité de seguridad
d. Procesos Seguros
d.4 Las Guías de práctica clínica y los protocolos de enfermería están asociados a las buenas prácticas de seguridad del paciente
obligatorias
2.2 Evaluacion semestral de adherencia a guías de buenas prácticas de lavado de manos con su correspondiente acciones de
mejoramiento continuo.
2.3 Evaluacion semestral de adherencia a guías de las de buenas prácticas de bioseguridad con su correspondiente acciones de
mejoramiento continuo.
2.4 Evaluacion semestral de adherencia a guías de buenas prácticas de identificación del paciente con su correspondiente acciones
de mejoramiento continuo.
Lista de Chequeo Aplicada a Profesionales
Nombre del prestador
1= Si
Cumple?
0= No
1. Contar con un Programa de Seguridad del Paciente que provea una adecuada caja de
herramientas para la identificación y gestión de eventos adversos
a.2 Politica de seguridad Evidencia del compromiso profesional independiente con la seguridad del paciente FORMATO
diligenciado y firmado FORMATO 1
b. Fortalecimiento de la Cultura
b.1 Evidencia del conocimiento básico en seguridad del paciente por el profesional independiente, mediante el
diligencimaiento de la encuesta de Ministerio para profesionales independientes FORMATO 2
c.1 Debe contar con un registro de las fallas que se presenten durante la atención en el formato de Ministerio para
profesionales independientes FORMATO 3
c.2 Evidencia de análisis de causa a las fallas para los eventos adversos o incidentes priorizados que se presenten por el
profesional independiente, documentando la columna respectiva del formato de Ministerio FORMATO 4
d. Procesos Seguros
d.1 Las Guías de práctica clínica y los protocolos de enfermería que están asociados a las buenas prácticas de seguridad del
paciente obligatorias
FORMATO No. 3
FORMATO No. 4
ANALISIS CUALITATIVO:
RESULTADOS
1. Caja de herramientas
• Plataforma estratégica de seguridad
• Fortalecimiento de cultura
• Reporte, medición, análisis y gestión EA
• Procesos seguros
2. Monitotización
Panorama de Seguridad del Paciente en
Prestadores según el S.U.H.
RESULTADOS
Profesionales Independientes
Evaluación en Profesionales
Independientes
1. Caja de herramientas
• Plataforma estratégica de seguridad
• Fortalecimiento de cultura
• Reporte, medición, análisis y gestión EA
• Procesos seguros2. Monitotización
CONCLUSIONES EN IPS
• A pesar de que el 72% de las IPS evaluadas cuentan con una política de
seguridad del paciente documentada, este compromiso no se ve reflejado
en la implementación y monitorización del programa de seguridad del
paciente.
• Aunque la normatividad establece que después de dos años de vigencia el
90% del personal asistencial de la IPS, debe estar capacitado y entrenado en
el tema de seguridad del paciente, solo el 42% de las IPS evaluadas
sustentaron la socialización de estos temas.
• En un 43% de las IPS evaluadas no presentan evidencias de contar con un
referente o equipo asignado para la gestión de los temas de seguridad del
paciente, lo cual afecta la implementación del programa de seguridad del
paciente.
CONCLUSIONES EN IPS