EVALUACIÓN DE FAMILIAS Y PAREJAS Minuchin, Nichois y Lee (2011)

DEL SÍNTOMA AL SISTEMA

 BREVE REPASO DE LA EVOLUCIÓN
DE LA TERAPIA FAMILIAR
La teoría familiar sistémica nos enseñó que la familia
es más que un grupo de individuos, es un sistema, un
todo organizado cuyas partes funcionan de manera
tal, que trasciende sus características individuales.
Giro del comportamiento a la cognición.
El método narrativo que hoy domina la terapia
familiar es una expresión cabal de la expresión
posmoderna.
El 'concepto del doble vínculo de Bateson.
Tres descubrimientos que definen la terapia familiar:
1) Reconocer que los síntomas psicológicos a menudo
se relacionan con conflictos familiares;
2) Pensar que los problemas humanos son
interaccionales.
y 3) Tratar a la familia como una unidad.
REPASO IGUALMENTE BREVE DE LA EVOLUCIÓN DE LA
TERAPIA FAMILIAR ESTRUCTURAL.
La terapia familiar estructural ofreció un marco de referencia que
dio orden y significado las transacciones familiares, pero omite la
individualidad de sus miembros.
El campo de la terapia familiar avanzaba en la dirección de
abandonar la observación de las familias, para centrarse en las
técnicas (cuestionamiento circular, formulación de hipótesis,
prescripción invariable), los aspectos de la responsabilidad del
terapeuta y su autoría y, recientemente, en la fuerza de las
historias que dan significado al comportamiento.
El estilo del terapeuta cincuenta años después.
A lo largo de décadas de ser terapeuta, he dejado de ser un
retador activo (confrontando, dirigiendo y controlando) para
adoptar un estilo más suave, en el que uso humor, aceptación,
apoyo, sugerencia y seducción en beneficio de los mismos objetivos
a los que aspiraba con el estilo más áspero. He evolucionado de
ser directivo a ser más colaborativo, sin abandonar mí papel de
experto; de ver a las familias y las personas integradas en su
contexto social a observar los sistemas familiares y las psiques
individuales, sin perder de vista la influencia mutua que ejercen; y
de centrarme en exclusiva en el presente a explorar la influencia
del pasado, aunque siempre con la meta de facilitar el cambio en
el presente. Estos cambios han influido en que mi estilo sea más
complejo y diferenciado.
 Estrategias y Intervenciones no
Estilo Uso de metáforas
verbales
Terapéuticos

Mapa para evaluar

Modelo de cuatro pasos para Modelo de cuatro
a las familias y
evaluar a las familias: pasos para evaluar
orientar la terapia
1. Abrir el motivo de consulta a las familias
2. Señalar las interacciones
que mantienen el problema.
3. Exploración del pasado
centrada en la estructura Advertencia sobre el
4. Exploración de nuevas
terapeuta
formas de relacionarse.
PARTE 1. HIJOS PROBLEMÁTICOS
Y SUS PADRES
El hijo parental
Pareja conflictiva / hijos triangulados
Parte 2. Familias reconstituidas
La adolescente mentirosa
Tres díadas son menos que una familia
entera
Parte 3 Parejas complementarias
Depresión agitada en una mujer adulta
La mujer cuyas manos siempre estaban
sucias
PARTE 4. HIJOS PROBLEMÁTICOS
Y SUS PADRES
Edipo con cólicos estomacales
Parte 5. La familia y los servicios sociales
Tres generaciones de mujeres
Tratamiento en residencia por drogadicción
y la familia

Un joven chino con anorexia

nerviosa