Tipos de Servicios Exámenes Parciales

Clínica Forense •Lesiones

•Lesiones por PAF
•Lesiones por hechos de tránsito
•Lesiones por mordedura canina
•Lesiones por Violencia Familiar
•Edad aproximada
•Determinación del sexo
•Presunta Responsabilidad Médica
•Estado de Salud actual
•Examen Psicosomático
•Diagnóstico laboral por accidente de trabajo
•Aptitud Laboral
•Post-facto ampliación de reconocimiento
•Examen por presunta Tortura
•Estudios sociales y familiares
•Visitas para reconocimiento médico legal fuera del local
•Ampliación de reconocimiento
•Reconocimiento para entrega de córnea
•Junta Médica

Gineco-Obstetricia •Examen de Integridad Sexual

•Examen por presunto aborto
•Determinación del estado Gestacional
•Determinación del parto anterior
•Determinación del Sexo
•Determinación de potencia sexual
•Ampliación de reconocimiento

Psiquiatría Forense •Examen Psiquiátrico

•Estado de salud mental para testar
•Farmacodependencia
•Examen para beneficio penitenciario
•Ampliación de reconocimiento
•Psicosomático por adopción
•Perfil Psicosexual

Psicología Forense •Examen Psicológico

•Violencia Familiar – Psicológico
•Determinación del Coeficiente Intelectual
•Examen para beneficio penitenciario
•Ampliación de reconocimiento

Pediatría Forense •Violencia (niño maltratado)

•Evaluación de menores NN abandonados
1. El informe de los peritos oficiales contendrá:
a) El nombre, apellido, domicilio y Documento Nacional de
Identidad del perito, así como el número de su registro
profesional en caso de colegiación obligatoria.
b) La descripción de la situación o estado de hechos, sea
persona o cosa, sobre los que se hizo el peritaje.
c) La exposición detallada de lo que se ha comprobado en
relación al encargo.
d) La motivación o fundamentación del examen técnico.
e) La indicación de los criterios científicos o técnicos,
médicos y reglas de los que se sirvieron para hacer el
examen.
f) Las conclusiones.
g) La fecha, sello y firma.
2. El informe pericial no puede contener juicios respecto a la
responsabilidad o no responsabilidad penal del imputado
en relación con el hecho delictuoso materia del proceso.
CRITERIOS PARA EVALUACIÓN Y ESTUDIO DE LAS LESIONES:

Los Médicos Legistas, realizan reconocimientos médicos

legales a solicitud de las siguientes autoridades competentes tales
como: Autoridades Judiciales, Fiscales, Policiales.
El Reconocimiento Médico Legal de Integridad Física, busca
perennizar mediante la descripción detallada de toda lesión antigua
o reciente, reconocer el agente causante de dicha lesión y. realizar
la valoración médico legal correspondiente, con la finalidad de
ayudar a determinar la etiología médico legal de las mismas.

Para ello es imprescindible, el perfil, la formación

académica, la experticia y la oralidad del perito, todo esto
traducido en un Examen Médico Legal de calidad, que reúna
requisitos indispensables para la evaluación forense de las lesiones,
con la finalidad de realizar un Informe Pericial, científico, veraz e
imparcial.
El Art. 199 del Nuevo Código Procesal Penal, sobre
los exámenes establece: "En caso de lesiones
corporales se exigirá que el perito determine el arma
o instrumento que las haya ocasionado, y si dejaron o
no deformaciones y señales permanentes en el rostro,
puesto en peligro la vida, causado enfermedad
incurable o la pérdida de un miembro u órgano y, en
general, todas las circunstancias que conforme al
Código Penal influyen en la calificación del delito".
El Médico Legista debe consignar lo referido por el
peritado, la situación o estado de hechos que
motiva la atención, fecha, lugar, y naturaleza del
mismo, el motivo del tipo de reconocimiento
médico legal que se solicita (agresión física por
violencia familiar, suceso de tránsito, suceso
laboral o de trabajo, tortura, mordedura canina u
otros), es importante consignar sí hubo o no
atención médica después del suceso violento. El
Médico Legista, por su formación académica y
experiencia, está en la capacidad de deslindar la
parte subjetiva de este acápite, confrontando lo
dicho por el peritado y los hallazgos producto del
examen Clínico Forense.
(La exposición detallada de lo que se ha comprobado
del encargo)
En el Examen Clínico Forense es importante la
descripción de las lesiones se debe consignar el
tamaño, forma, color, la ubicación topográfica
anatómica y otras características relevantes de la lesión
(dirección, sentido y trayectoria), si se hace eso, se
podrá determinar el agente agresor, la etiología médico
legal y la gravedad de las lesiones.
El examen se realizará bajo la modalidad de un
consentimiento informado verbal, este será en todo el
cuerpo, en forma integral, consignando los hallazgos en
forma ordenada, de arriba hacia abajo, de derecha a
izquierda y de adelante hacia atrás.
Si el caso así lo amerita y el criterio médico lo
exige, se usarán instrumentos adicionales o
exámenes auxiliares adicionales como pruebas
de laboratorio, radiografías, interconsulta a
especialistas, etc, para corroborar y/ ampliar
la evaluación médico legal o diagnósticos, con
la finalidad de realizar la Valoración de Daño
Corporal.
Queda a criterio médico la perennización de
los hallazgos, ya sea mediante un registro
fotográfico, el cual debe de realizarse con
cámara analógica y/o digital, bajo luz natural
o luz artificial blanca (halógena), con escala
numérica y leyenda donde se consigne el
número del Informe Pericial.
(La indicación de los criterios científicos o
técnicos, médicos y reglas de los que se
sirvieron para hacer el examen)
Empleamos el Método Médico Legal, derivado
del Método Científico, que consiste en seguir
normas y reglas para la resolución de
problemas médico legales, en dos fases: la
investigación de la verdad científica y su
exposición en un informe.
a) La investigación de la verdad a través de la
inducción, deducción y analogía,
siguiendo los métodos de observación y/o de
experimentación. Todos los hechos
recogidos en la observación son incluidos en
una elaboración intelectual que los
explique lógica y ordenadamente corno partes
de un todo armónico, llamado hipótesis
de trabajo. Se pueden sacar conclusiones
después de observados los hechos sin la
comprobación experimental.
b) Para la elaboración del informe se sigue el
método analítico, ideal para el estudio de
los hechos procedentes de la observación,
comenzamos por analizar los componentes
del problema médico legal, estudiándolos
luego aisladamente, acto seguido
relacionándolos entre sí para llegar por
inducción a la idea más general de la causa,
evolución, circunstancia, etc, todo lo cual se
sintetiza finalmente en un juicio de
valoración que se plasma en forma de
conclusiones.
La obtención del pronunciamiento médico legal,
puede darse bajo dos modalidades:

1.- Obtención del pronunciamiento médico legal

(Informe o Dictamen Pericial) mediante el examen
clínico forense.

2.- Obtención del pronunciamiento médico legal

(Informe o Dictamen Pericial) bajo la forma
retrospectiva del Post - Pacto.
Variante 1.- Después del Examen Clínico
Forense el Médico Legista estará en la
posibilidad de diagnosticar si las lesiones son
de carácter reciente y/o antiguo, y determinar
la Valoración del Daño Corporal según tabla
adjunta, consignando siempre en el ítem salvo
complicaciones, cuando no se pueda preveer
con certeza la evolución de la lesión.
Variante 2.- Si se diera el caso, que el Médico
Legista no tiene los datos suficientes o faltara
información médica para determinar el tipo o
magnitud de la lesión, éste a su criterio
indicará interconsultas a otros especialistas o
exámenes auxiliares que conlleven a un
diagnóstico médico legal definitivo.

De ser el caso se consignará:

 Sí las lesiones han puesto en inminente
peligro la vida del peritado.
 Si han producido mutilación de un miembro u
órgano principal del cuerpo.
 Si afectan la función del miembro u órgano
principal del cuerpo.
Se debe consignar las áreas o segmentos
corporales que el evaluado no desea ser
examinado, así como su negativa a ser
examinado, en este caso se procederá a
registrar su negativa en las observaciones del
Informe o Dictamen Pericial. Se recomienda
señalar cualquier circunstancia o situación que
se encuentre relacionada con el examen o
delito investigado, como la presencia de
familiares u otras personas durante el examen,
lesiones antiguas como cicatrices, tatuajes,
deformidades o malformaciones u otros signos
identificatorios.
*** En Observaciones, también se pueden
consignar los exámenes auxiliares solicitados y
realizados, las interconsultas a otros
especialistas y/o las recomendaciones
pertinentes, así como también el pronóstico
(que pueden dar origen a una re-evaluación
médico legal ó informe Pericial Post - facto.
La cuantía de la lesión o gravedad del daño
resultante
 El resultado de la valoración del daño
corporal
 La valoración de la naturaleza de las
lesiones:
 El modo o mecanismo de producción,
 La intencionalidad.
 El requerimiento de la asistencia médica o
tratamiento
 Las secuelas o consecuencias en el
agraviado.
Nombres y apellidos, domicilio laboral, DNI, N°
CMP y RNE (opcional) de cada perito
responsable.
 El Fiscal Provincial/Autoridad Judicial o policial,
al recibir una denuncia verbal o escrita por
comisión de lesiones, dispondrá el
reconocimiento médico legal (Informe o
Dictamen Pericial) correspondiente del
lesionado, por Oficio.
 El Fiscal Provincial/Autoridad Judicial o policial,
dispondrá la comparecencia del agraviado no
incapacitado ante su despacho, en caso de ser el
denunciante tercera persona.
 El Reconocimiento Médico Legal (Informe o
Dictamen Pericial) será efectuado por dos
médicos Peritos.
 Los Médicos Legistas nombrados para efectuar el
RML (Informe o Dictamen Pericial) de lesiones,
deberán realizarlo en el día de la recepción del
oficio remitido por el Fiscal Provincial/Autoridad
Judicial o policial, o dentro de las 24 horas.
 Los Médicos Legistas remitirán en el día, copia
de su examen provisional o definitivo (Informe o
Dictamen Pericial), al Fiscal Provincial/Judicial
interviniente/competente, o autoridad policial
solicitante.
 El Informe o Dictamen Pericial de lesiones será
remitido por el IML, a la autoridad solicitante
dentro de los 05 días hábiles de practicado el
examen, de existir exámenes complementarios
pendientes.
 Las Divisiones Médico Legales deberán tomar
fotografías de las lesiones que consideren
oportunas para su conservación corno
pruebas, de contar con los equipos y
materiales respectivos.
 De no ser posible la actuación del Médico
Legista del IML, se recurrirá a otras
Instituciones de salud del estado, públicas o
privadas, de conformidad con lo dispuesto en
el Art. 91 del C.P.P.
A.-Reconocimiento Médico Legal de Lesiones:

1. Por agresión.
2. Por maltratos
3. Por accidente de tránsito
4. Por asalto
5. Por riñas, etc.
B.- Reconocimiento Médico legal de Lesiones
Antiguas:

1. Cicatriz
2. Huella indeleble
3. Deformación de rostro
4. Secuelas diversas
C.- Estudio Post-Facto de Historia Clínica

1. Revisión de Informes
2. Epicrisis
3. Reportes diversos
D.- Visitas Médicas a:

1. Domicilio
2. Centros de Hospitalización
3. Dependencias judiciales
4. Dependencias penales

Examen de Habeas Corpus Reconocimientos en

Albergues Tutelares.
1. Certificado de Reconocimiento Médico
Legal (Informe o Dictamen Pericial)
2. Ampliación de Certificado de
Reconocimiento Médico Legal (Informe o
Dictamen Pericial).
 La eficacia y eficiencia depende de un
trabajo coordinado entre el IML y las
instituciones que requieran nuestra
participación .
 El CLM tiene características establecidas en
el Art. 178 del N.C.P.P.
 La responsabilidad médico legal de la pericia
es asumida plenamente por el o los peritos
que suscriben